九色国产,午夜在线视频,新黄色网址,九九色综合,天天做夜夜做久久做狠狠,天天躁夜夜躁狠狠躁2021a,久久不卡一区二区三区

                                 王斌斌

初診：2019年7月22日。汪某，30歲。因“產(chǎn)后50天睡眠障礙4天”前來就診。

   現(xiàn)病史：患者于50天前剖宮產(chǎn)一女嬰，出現(xiàn)夜間難以入寐4天，煩躁，易怒。人工喂養(yǎng)。末次月經(jīng)7月15日來潮，量中等，納便可，口干，面部痤瘡。生育史：1-0-0-1。舌稍紅，苔薄白，脈細(xì)。

   診斷：失寐（虛熱內(nèi)擾）

   治則：養(yǎng)血安神，清心除煩

   方藥：酸棗仁湯合梔子豉湯加減

   酸棗仁15g  炙甘草5g  知母10g  茯苓10g  川芎6g  焦梔子10g  淡豆豉10g  姜竹茹10g  枇杷葉10g，3劑。

   二診：2019年7月25日。睡眠正常，痤瘡，跟痛，性情改善，口渴減輕，舌脈如前。

   方藥：中藥守上方加減

   酸棗仁15g  炙甘草5g  知母10g  茯苓10g  川芎6g  焦梔子10g  淡豆豉10g  姜竹茹10g  枇杷葉10g  蘆根15g  花粉12g，4劑。

按語：酸棗仁湯出自《金匱要略》“虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之?！北痉阶C皆由肝血不足，虛熱內(nèi)擾所致。肝藏血，血舍魂；心藏神，血養(yǎng)心。肝血不足，則魂不守舍；心失所養(yǎng)，加之陰虛生內(nèi)熱，虛熱內(nèi)擾，故虛煩失眠。方中重用酸棗仁為君，酸棗仁性平，養(yǎng)血補(bǔ)肝具有安定心神的作用，能治療諸多情志、情緒方面疾病，常與竹茹配伍，而竹茹還有除煩止渴之效，加其還緩患者口干癥狀。茯苓味甘性平，寧心安神；知母苦寒質(zhì)潤，清熱除煩，共為臣藥。與君藥相伍，加強(qiáng)安神除煩之功。佐以川芎之辛散，調(diào)肝血而疏肝氣，不僅與君藥酸棗仁相伍，寓散于收，補(bǔ)中有行，更有養(yǎng)血調(diào)肝之妙，且與臣藥茯苓行氣除痰解煩悶之苦，最后甘草和中緩急，調(diào)和諸藥為使。但患者情緒極為煩躁且易怒，再合梔子豉湯加強(qiáng)除煩之功，此方出自《傷寒論》，具有清熱除煩，宣發(fā)郁熱之效。方中梔子味苦性寒，為君藥既能上入心胸清透郁熱以除煩，又可導(dǎo)火下行以除熱。而豆豉俱輕，為臣藥辛涼宣散，透邪暢中，既能宣泄胸中郁熱而助梔子除煩，又能開壅散滿而和胃。二方合之，效果更顯。加之枇杷葉瀉火更解患者面部痤瘡之苦，《摘玄方》中就曾記載過“痘瘡潰爛，枇杷葉煎湯洗之”故枇杷葉對(duì)痤瘡也有很好的療效。4劑服后患者睡眠已恢復(fù)正常。再以此方加蘆根、花粉清熱生津，不僅鞏固治療，更進(jìn)一步緩解患者口渴和面部痤瘡之苦。