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許多腫瘤在早期階段并沒(méi)有異常表現(xiàn)，即使是腫瘤標(biāo)記物檢查，有時(shí)也難以發(fā)現(xiàn)。但是，有經(jīng)驗(yàn)的血液科醫(yī)生，可以從最簡(jiǎn)單的血常規(guī)報(bào)告中發(fā)現(xiàn)一些腫瘤的蛛絲馬跡。

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血常規(guī)報(bào)告，重點(diǎn)要看什么呢？

一張血常規(guī)化驗(yàn)單中，有20多個(gè)項(xiàng)目，我們重點(diǎn)要關(guān)注三項(xiàng)指標(biāo)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白計(jì)數(shù)、以及血小板計(jì)數(shù)。這三項(xiàng)指標(biāo)分別反映了人體血液中最主要的三種成分——白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板的情況。

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白細(xì)胞是人體主要的防御細(xì)胞，它可以幫助身體抵抗外來(lái)細(xì)菌、病毒和其他微生物的入侵?；?yàn)單中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)是指血液中白細(xì)胞的總數(shù)。

白細(xì)胞的“家族”中包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞，這些“成員”分別執(zhí)行不同的任務(wù)。因此，除了白細(xì)胞總數(shù)外，各類白細(xì)胞所占的百分比也值得關(guān)注。

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血常規(guī)化驗(yàn)單中白細(xì)胞指標(biāo)的異常，很可能隱藏著癌癥的指標(biāo)

1、如果出現(xiàn)幼稚細(xì)胞，則可能為急性白血病

急性白血病是一種造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，發(fā)病時(shí)，“白血病細(xì)胞”在骨髓中大量惡性增殖和堆積，同時(shí)抑制了正常的造血功能。這時(shí)，在外周血中可以檢測(cè)到異常的“白血病細(xì)胞”，在血常規(guī)報(bào)告中會(huì)標(biāo)注：幼稚細(xì)胞（也可稱為異常細(xì)胞、原始細(xì)胞）。

典型急性白血病的血常規(guī)報(bào)告中會(huì)出現(xiàn)“一高二低”：白細(xì)胞異常升高，同時(shí)出現(xiàn)貧血和血小板減少。患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、臉色唇色蒼白、活動(dòng)后胸悶氣急以及鼻出血、牙齦出血或皮膚輕微碰撞后出血等癥狀。

2、白細(xì)胞分類的異常，同時(shí)還可伴有白細(xì)胞的升高、貧血及血小板數(shù)量的改變可能是慢性白血病的先兆。

所以，血常規(guī)報(bào)告中一旦出現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)量及種類的異常，一定要立即就診，接受進(jìn)一步檢查。

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3、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、原發(fā)性骨髓纖維化，有可能是骨髓增殖性腫瘤的征兆。真性紅細(xì)胞增多癥主要表現(xiàn)為紅細(xì)胞和血紅蛋白指標(biāo)的異常增多，患者的皮膚和口唇黏膜會(huì)明顯紅紫，尤以面頰、唇、舌和手掌為甚，常常伴有肝臟和脾臟的腫大。因血容量增多，患者血液特別黏稠，可出現(xiàn)頭暈耳鳴、視力模糊、四肢麻木等癥狀。

4、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常、血紅蛋白計(jì)數(shù)正常，但血小板計(jì)數(shù)明顯升高可能是原發(fā)性血小板增多癥。主要表現(xiàn)為血小板計(jì)數(shù)大于正常值，常見(jiàn)的并發(fā)癥是栓塞或出血，病情常常累及重要器官，如大腦或心臟。

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總結(jié)一下

即使是最普通的血常規(guī)檢查，也可以找出一些腫瘤的蛛絲馬跡，因此，大家不要忽視體檢，體檢后如果有指標(biāo)異常，不要妄自猜測(cè)，要及時(shí)咨詢專業(yè)的醫(yī)生。當(dāng)然，臨床確診僅僅依靠血常規(guī)檢查是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑及時(shí)做進(jìn)一步的檢查。