肺癌是什么？
原發(fā)性支氣管肺癌（簡稱肺癌），是起源于支氣管黏膜或腺體的肺部最常見的惡性腫瘤。肺癌一般指的是發(fā)生于肺實質的癌癥，一般而言不包含其他起源的中胚層腫瘤，或者其他惡性腫瘤如類癌、淋巴瘤，或是來自其他器官的轉移性腫瘤。
肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快，對人類健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高，男性肺癌發(fā)病率和死亡率均居所有惡性腫瘤的第一位，女性發(fā)病率居第二位，死亡率居第二位。
肺癌的早期癥狀有哪些？
早期治療是控制肺癌的關鍵，只有早期發(fā)現(xiàn)才能做到治愈，對于肺癌高危人群出現(xiàn)以下情況時，應高度予以警惕。
1、咳嗽：
腫瘤刺激支氣管引起咳嗽。約有70%的肺癌病人主訴咳嗽，是肺癌最常見的癥狀。多為刺激性咳嗽，其特點是以陣發(fā)性刺激性嗆咳為主，有咳不凈的感覺，一般無痰或只有少量白色泡沫痰，繼發(fā)感染可出現(xiàn)膿痰。
如經(jīng)抗炎治療2周后無改善，應警惕肺癌的可能?；蛟谠新钥人曰A上出現(xiàn)咳嗽性質改變，甚至伴有“氣管鳴”、“氣短”應予注意。肺癌的另一信號是間斷性反復少量血痰，或痰中帶血絲。此外，還出現(xiàn)胸背痛、胸悶、發(fā)熱等癥狀。
2、咯血：
這在早期肺癌疾例中有特殊性，如中心型肺癌，咯血常出現(xiàn)在病程的早中期，血量不多，質鮮紅或與泡沫混為一體。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是腫瘤表面血管豐富，咳嗽導致表面血管破裂所致。
3、胸痛：
腫瘤累及壁層胸膜而引起胸痛。有30％~50%的病人出現(xiàn)肺性胸痛。一般多為間歇性鈍痛，常伴有胸悶，有時也為劇痛，且呈持續(xù)性和固定痛。
4、發(fā)熱：
中心型肺癌在支氣管內生長發(fā)展到管腔半阻塞或全阻塞時，可產(chǎn)生阻塞性肺炎。發(fā)熱一般在38℃左右，經(jīng)抗炎治療易退熱。但如阻塞病變未除，則不久之后肺炎又會重現(xiàn)，形成反復性肺炎。
5、肺外表現(xiàn)：
當腫瘤侵犯胸膜、胸壁、膈肌及縱隔器官時，則出現(xiàn)相關的肺外胸內表現(xiàn)。如大量胸腔積液可造成氣短；喉返神經(jīng)受累可引起聲帶麻痹，致聲音嘶??；膈神經(jīng)受累及出現(xiàn)膈肌明顯抬高，呼吸時有反常運動；上腔靜脈受壓造成上腔靜脈綜合征。
肺癌也可引起一些肺外表現(xiàn)，常見的是杵狀指（趾）和增生性骨關節(jié)病，常累及手指、腕、膝及踝關節(jié)，可出現(xiàn)關節(jié)腫痛及僵硬，這些癥狀和體征可出現(xiàn)在肺癌被發(fā)現(xiàn)之前，在診斷上有較重要的意義。但遺憾的是有1/3以上的肺癌病人無任何明顯的早期癥狀，只能依靠定期檢查才能及早發(fā)現(xiàn)其病變。
早期肺癌臨床癥狀常不典型，因此當出現(xiàn)持續(xù)2周以上的咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸悶、憋氣、消瘦等癥狀時，就應到醫(yī)院做相應的檢查，以排除肺癌。近年來隨著X線、CT及MRI等影像學技術的發(fā)展，肺癌的確診率有了很大提高。
但是值得注意的是，部分病人，甚至許多基層醫(yī)療單位的醫(yī)生在認識上也存在著“依靠影像學檢查就可確診肺癌”的誤區(qū)。事實上，痰細胞學檢查、血清腫瘤標志物檢查、纖維支氣管鏡檢查在肺癌的診斷中都有著不可低估的作用。
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