看到“尿頻、尿急、尿不盡”這三組詞,幾乎所有的男性都知道這是前列腺出了問(wèn)題。但有上述癥狀的男性,能有多少人上醫(yī)院就診呢?不管是因?yàn)榻?jīng)濟(jì)問(wèn)題還是羞于向醫(yī)生開(kāi)口,一旦得了前列腺增生,可能更多情況下患者都是自行治療。但是,自行用藥很有可能造成更嚴(yán)重的后果。
治療前列腺增生有哪些藥物?
近年來(lái),治療前列腺增生的藥物品種不下數(shù)十種,而且新藥還不斷問(wèn)世??偟恼f(shuō)來(lái),治療前列腺增生的藥有以下四種:
一、使前列腺體積縮小的藥物由于前列腺增生與血液中的一種叫作雙氫睪丸酮的激素有關(guān),而雙氫睪丸酮又是睪丸所分泌的睪酮通過(guò)5α-還原酶的作用轉(zhuǎn)換而成的,因此抑制5α-還原酶的作用就能減少生成睪丸酮,致使其在血液中的濃度下降而使前列腺體積縮小,梗阻癥狀得以緩解。其代表藥物是保列治(處方藥)。由于前列腺增生是一種發(fā)展緩慢的疾病,所以它的縮小也需要相應(yīng)的時(shí)間。治療至少要持續(xù)6個(gè)月以上才能見(jiàn)效,但停藥后還會(huì)再度增生。
二、平滑肌松弛劑有的人前列腺增生雖不明顯,但癥狀卻很嚴(yán)重。究其原因,往往是由于前列腺包膜和腺體內(nèi)平滑肌纖維張力過(guò)大所致。倘若解除這些肌纖維的張力,使膀胱頸、前列腺和尿道平滑肌松弛,就能夠減輕癥狀。這類藥以α-腎上腺素受體阻滯劑酚芐明,馬沙尼(鹽酸特拉唑嗪)為代表。但這類藥對(duì)全身血管內(nèi)的平滑肌都有松弛作用,故服用后有可能出現(xiàn)體位性低血壓。此外,還有鼻塞、眩暈、心悸、頭痛、乏力、視物模糊、不射精等副作用。現(xiàn)在新出品的高特靈、哈樂(lè)、桑塔等,有的作用范圍比較專一,有的屬緩慢釋放劑,藥效較持久,副作用較小,每天服藥次數(shù)可減少,具有明顯的優(yōu)越性。
三、植物類藥這類藥物是從非洲草藥、鋸葉棕果、花粉等植物中提煉出來(lái)的有效成分,具有抑制睪酮在腺體中的作用或直接作用于增生細(xì)胞減輕腺體水腫。目前臨床上常用的通尿靈、保前列、護(hù)前列、前列康等均屬于這類藥物。另外,舍尼通(前列泰)是純種花粉經(jīng)破殼提取有效成分而制成的,藥效發(fā)揮得快,效果更明顯些。
四、其他類除上述藥物外,治療前列腺增生的藥物還有類固醇類藥物和性激素類藥,如甲帕霉素、抑那通、安宮黃體酮等。
得了前列腺增生,哪些藥物不能用?
阿托品、普魯本辛、山莨菪堿、樟柳堿、多慮平等三環(huán)素抗憂郁藥應(yīng)忌用,因?yàn)樯鲜龈魉?,影響膀胱逼尿肌和膀胱擴(kuò)約肌的機(jī)能,使這些肌肉松馳,從而引起和加重排尿困難,使病情加重。
其次,嗎啡、腎上腺素、麻黃堿、安血定以及抗過(guò)敏藥,如撲爾敏、苯海拉。
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