4．固沖止崩湯（梁文珍）
【組成】山茱萸20g 枸杞子20g 川斷10g 蒲黃炒阿膠10g 五味子10g 炒白術(shù)10g 黨參10g 煅龍牡各20g 炒黃柏5g
【功用】益腎，固沖止血。
【主治】月經(jīng)過多、崩漏腎氣虛證。證見：月經(jīng)量多或陰道流血不止，色淡、質(zhì)稀??；頭暈耳鳴，小腹空墜，倦怠乏力。舌質(zhì)淡白，苔薄白或白潤，脈遲緩無力，尺脈尤顯。
【用法】水煎服，每日1劑，早晚各服1次。
【方解】方中山茱萸酸澀微濕，強(qiáng)陰益腎；川斷溫補(bǔ)肝腎，專治“婦人崩沖漏血”；五味子酸澀暖脾止滑脫；枸杞子平肝補(bǔ)腎益精固沖；阿膠氣味俱陰，既入肝養(yǎng)血，又入腎滋陰，功能補(bǔ)血，滋陰，止血，蒲黃炒之，減其膩性，強(qiáng)其止血之功；黨參、白術(shù)健脾益氣，固沖止血；煅龍牡收斂固澀，平肝益陰；黃柏涼血、行血、止血，炒之去其苦寒之性。全方共奏益腎養(yǎng)肝，固沖止血之效。
【加減】四肢欠溫，加鹿角膠10g（烊）；量多，加黃芪10g；少寐多夢，加炒棗仁10g；小腹隱痛，加當(dāng)歸10g；淋漓不凈，加三七粉10g（沖）。
【點(diǎn)評】月經(jīng)過多或崩漏因腎氣虛血不固而下陷者，治當(dāng)有三：①酸斂止血以塞流；②溫腎益氣以澄源；③補(bǔ)益肝腎以固本。本方選藥三者兼顧，力專肝腎下焦，酸以斂陰，澀以防脫，并佐以滋陰養(yǎng)血、益氣行血、潛陽涼血之味，以防血溢脈外成瘀，復(fù)致血不循經(jīng)而外溢，以及血去陰傷，虛熱內(nèi)擾，血海不寧而出血不止等弊端。臨診山茱萸，枸杞子多用20g為宜，以圖肝腎雙調(diào)，斂陰澀精止血之效。
【驗(yàn)案】季某某，女，17歲，就診時(shí)間：2001年6月。月經(jīng)嚴(yán)重紊亂1年，持續(xù)性陰道流血25天未凈。經(jīng)行量多如崩或淋漓不凈，本次陰道出血開始量多色紅夾血塊，經(jīng)用中西藥止血后量減少，現(xiàn)25天未凈，量少，色淡如水，頭暈乏力，小腹空墜，心慌氣短，面色萎黃。子宮附件B超未見異常，舌質(zhì)淡白，苔薄白，脈緩弱。治法：益氣固沖止血。方藥：益氣固沖湯5劑。服4劑后血止。
5．安沖止血湯（何秀川）
【組成】川中膝20～30g 地榆20～30g 當(dāng)歸15g 白芍15g 生地12g 川芎10g 三七粉4g（沖）
【功效】固崩止漏，安沖止血。
【主治】婦女各種原因引起的崩漏證。
【用法】水煎服，每日1劑，早晚各服1次。
【方解】方中川牛膝補(bǔ)肝腎，通經(jīng)活血化瘀；地榆涼血止血，收斂，以上二藥一通一止，有止血不留瘀，化瘀不傷血的特點(diǎn)；再配以四物湯，芎、歸、地、芍，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)；加三七以增其消瘀止血之功效。諸藥合用，共奏固崩止漏，安沖止血之功。
【加減】血熱迫血妄行者，加側(cè)柏、茜草；脾虛不攝者，加黃芪、黨參；血瘀阻滯、血不歸經(jīng)者，加蒲黃、靈脂、月桂，杭菊改赤芍，并重用川牛膝；若腎虛，封藏不固，經(jīng)血淋漓者，加仙茅、仙靈脾、知母、菟絲子等。
【點(diǎn)評】本方特點(diǎn)在于固本澄源治其本，塞流止血治其標(biāo)，是標(biāo)本兼顧的組方。固本即補(bǔ)肝腎、安沖脈，牛膝、四物湯為之；澄源即是祛瘀阻，通血脈，使血?dú)w正道，牛膝、川芎、當(dāng)歸為之；塞流止血即堵漏筑堤，地榆、三七為之。故可隨癥加減治療各種原因引起的崩漏。
【驗(yàn)案】王某，女，38歲，1989年3月31日初診?；颊邞言?0天行刮宮術(shù)，術(shù)后2個(gè)月經(jīng)血始來，淋漓不斷已2月余，色深黯，伴有瘀塊，腰酸，腹部隱痛，經(jīng)西醫(yī)診斷為“子宮內(nèi)膜增生”，曾服丙酸睪酮，己烯雌酚等藥不效而來診。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。證屬氣虛血瘀，血不歸經(jīng)。予安沖止血湯加減。處方：川牛膝24g，地榆20g，生黃芪30g，當(dāng)歸15g，香附12g，海螵蛸20g，赤芍12g，甘草6g。水煎分2次早晚溫服，日1劑。4月7日復(fù)診：上方3劑經(jīng)血基本停止，又服3劑而愈。
6．二至龍牡湯（盛玉鳳）
【組成】旱蓮草15g 女貞子15g 生地黃30g 生白芍20g 生龍骨30g 生牡蠣30g 山萸肉12g 仙鶴草15g 冬桑葉20g 馬齒莧15g 炒黨參12g
【功效】滋陰清熱，固澀止血。
【主治】功能失調(diào)性子宮出血，屬陰虛血熱，沖任不固者。癥見崩漏，及月經(jīng)量多或淋漓不盡，經(jīng)期延長，經(jīng)色鮮紅，舌紅苔薄，脈弦細(xì)。
【用法】水煎服，每日1劑，早晚各服1次。
【方解】方中重用生地、白芍滋陰涼血
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