(1)病源:
經(jīng)水先后無(wú)定期,就是月經(jīng)不安周期來(lái)潮,或先或后,或續(xù)或斷,沒(méi)有一定的時(shí)期??计鹪?,有的說(shuō)是氣血不足所致,其實(shí)正是肝腎兩郁之故。因?yàn)榻?jīng)出于腎,肝為腎之子,肝郁則腎郁,即子病而母亦病。又因?yàn)楦螝饣蛲ɑ蛴?,所以?jīng)水或續(xù)或斷。如舒肝和血?jiǎng)t肝腎同治,而經(jīng)水即有定期。這或是由于肝腎不舒,使卵巢的機(jī)能不能掌握月經(jīng)循環(huán)的功能所致。如卵巢的機(jī)能因消除障礙而回復(fù)正常之后,就能按期排卵,按期分泌,使月經(jīng)回復(fù)正常
(2)癥狀:
月經(jīng)來(lái)潮或前期或后期,或續(xù)或斷,或多或少,或腰部()軟,四肢無(wú)力;或脅下脹痛,或小腹脹疼;或潮熱咳嗽;或無(wú)自覺(jué)癥狀,很不一律。日久不治,影響生育,甚至引起崩漏等癥
(3)診斷:
月經(jīng)來(lái)潮無(wú)定期,一般脈象弦澀或沉澀。如舌苔發(fā)白,脈象沉遲細(xì)弱,多屬于寒性與虛弱;如數(shù)而有力則偏于熱,數(shù)而無(wú)力則偏于虛
(4)治療:
此癥的治療大法,應(yīng)舒肝腎氣郁,通肝腎精血,肝腎之郁開(kāi),經(jīng)水即有定期。
宜以傅氏定經(jīng)湯為主。只因得病的誘因不同,而患者的強(qiáng)弱也不一樣,再臨床審癥,按癥施治庶不致()。()將婦科會(huì)諸位大法的治驗(yàn)良方摘錄如下:
第一方 定經(jīng)湯 摘自殷思箴大夫報(bào)告
來(lái)源:傅氏女科
主治:婦女月經(jīng)先后無(wú)定期,或續(xù)或斷,不能受孕,脈象時(shí)數(shù)時(shí)緩
藥品:當(dāng)歸(酒洗)一兩、白芍(酒炒)一兩、熟地五錢(qián)、菟絲子(酒炒)一兩、山藥(炒)五錢(qián)、茯苓三錢(qián)、柴胡五分、荊芥穗(炒黑)二錢(qián)、香附二錢(qián)
用法:水煎,經(jīng)前服
按:殷大夫報(bào)告,他以往用此方治好患者很多,只是沒(méi)有病例記錄。查此方不僅為殷大夫所慣用,而且為醫(yī)界常用的效方。這是因?yàn)榇朔街厥娓文I之氣,補(bǔ)肝腎之精,使氣舒而精通,精通而經(jīng)定。確為治療經(jīng)期無(wú)定的妙法,故療效頗高,很可推廣試用。
第二方 加味十全大補(bǔ)湯 摘自張金瀛大夫報(bào)告
主治:經(jīng)行先后無(wú)定期,經(jīng)水或多或少,午后潮熱干嗽惡食,面色皓白,脈象沉遲細(xì)小虛弱無(wú)力
藥品:
人參二錢(qián)、白術(shù)三錢(qián)、當(dāng)歸四錢(qián)、
五味子三錢(qián)、川芎一錢(qián)、白芍四錢(qián)、
生地三錢(qián)、阿膠珠三錢(qián)、甘草一錢(qián)五分、
黃芪(炙)四錢(qián)、麥冬四錢(qián)、云茯苓三錢(qián)、
肉桂五分、山藥三錢(qián)
用法:水煎,每日早晚各服一煎
治驗(yàn):李**之妻,三十五歲,住任丘縣小田莊村。她于一九五四年十月患經(jīng)行無(wú)定期,見(jiàn)食則惡,午后潮熱,心煩干嗽,面色皓白,兩關(guān)脈虛弱無(wú)力,此乃脾濕胃弱,血虛干嗽之癥。()照此方連服十余劑,經(jīng)定嗽止,諸癥皆愈。
按:此例本屬于虛弱之癥,今用四君以補(bǔ)中益氣。又用四物湯以補(bǔ)陰血,更加麥冬、五味子、阿膠珠等藥以滋陰,是脾健可以統(tǒng)血,氣足可以攝血,能收定經(jīng)與調(diào)血之功;又因陰盛即可止嗽去煩與退熱,故患者諸癥皆除。此方系對(duì)于虛弱的常用方。
第三方 加減八珍湯 摘自張香南大夫報(bào)告
主治:經(jīng)水先后無(wú)定期
藥品:
臺(tái)參三錢(qián)、白術(shù)三錢(qián)、茯苓三錢(qián)、
甘草(炙)三錢(qián)、當(dāng)歸三錢(qián)、白芍三錢(qián)、
川芎三錢(qián)、陳皮三錢(qián)、丹參三錢(qián)、香附三錢(qián)、丹皮三錢(qián)、生姜三片、大棗二枚
用法:水煎,每月經(jīng)前服
按:此方對(duì)于虛弱的經(jīng)期無(wú)定癥可以試用
第四方 歸經(jīng)湯 摘自張香南大夫報(bào)告
來(lái)源:家傳
主治:婦女肝郁傷脾,不能統(tǒng)血,一月經(jīng)行兩次或不止兩次
藥品:
熟地一兩、川芎二錢(qián)、白術(shù)五錢(qián)、
當(dāng)歸五錢(qián)、白芍三錢(qián)、山萸三錢(qián)、
芥穗(炒炭)三錢(qián)、續(xù)斷一錢(qián)、人參二錢(qián)、
甘草一錢(qián)
用法:水煎服
按:此方對(duì)于經(jīng)期無(wú)定、出血過(guò)多者可以酌用
第五方 加減溫經(jīng)湯 摘自加賈尊遠(yuǎn)大夫報(bào)告
主治:婦女經(jīng)水或多或少,先后無(wú)定期,少腹虛寒,久不受孕,因寒成帶等癥
藥品:
人參三錢(qián)、吳茱萸三錢(qián)、桂枝三錢(qián)、
茯苓三錢(qián)、丹皮三錢(qián)、阿膠珠三錢(qián)、
麥冬二錢(qián)、白芍三錢(qián)、當(dāng)歸二錢(qián)、
炙甘草二錢(qián)、干姜二錢(qián)、川芎二錢(qián)
用法:水煎,每月經(jīng)前服
按:溫經(jīng)湯為張仲景金匱婦人篇名方,主治甚多,為婦科常用之要方。歸膠芍藥養(yǎng)血治氣,桂枝、川芎、丹皮破瘀疏肝,麥冬、半夏(原方有半夏)降逆潤(rùn)燥,甘草、人參生津益氣,茱萸、干姜,暖血溫經(jīng)。以淤血得溫則行,故婦人崩淋不孕、月事不調(diào)由于虛寒者并宜用之
第六方 加味四物湯 摘自段旭晨大夫報(bào)告
來(lái)源:自創(chuàng)
主治:經(jīng)期趕前錯(cuò)后,行經(jīng)作燒,腰酸,腹疼,色雜
藥品:
當(dāng)歸三錢(qián)、熟地三錢(qián)、川芎一錢(qián)五分、
延胡索三錢(qián)、香附四錢(qián)、烏藥二錢(qián)、
人參二錢(qián)、盔沉香一錢(qián)、白術(shù)三錢(qián)、
丹皮二錢(qián)、白芷二錢(qián)、赤石脂二錢(qián)、
蒿本三錢(qián)、杜仲(炒炭)三錢(qián)、續(xù)斷二錢(qián)、
桑寄生二錢(qián)、白芍二錢(qián)
用法:水煎服
治驗(yàn):(一)蘇**,十八歲,住大興縣李巷村。她曾患經(jīng)水前后無(wú)定期,胸膈滿(mǎn)悶,兩肋發(fā)脹,頭暈,即用此方治愈
(2)高**,二十三歲,住大興縣()頭村。她也患經(jīng)血不調(diào),趕前錯(cuò)后,色雜,腹痛,曾用此方治愈。此外尚有李**等六例,也用此方治愈
按:此方用于氣滯虛弱之經(jīng)前無(wú)定者為宜
第七方 麝香化血丹 摘自楊濟(jì)民大夫報(bào)告
來(lái)源:天津名醫(yī)孔憲彬傳授
主治:婦女經(jīng)血不調(diào),趕前錯(cuò)后,癥()病塊,子宮寒冷,赤白帶下,行經(jīng)腹疼,血()等癥
藥品:
生桃仁一兩、水蛭三錢(qián)、土蟲(chóng)三錢(qián)、土圓二錢(qián)、生麝香五分、干漆五錢(qián)、大黃一兩、巴豆霜一錢(qián)
制法:水蛭用醋炒黃,干漆炒凈煙,土圓(即土鱉蟲(chóng))炒黃,巴豆用沙勺炒微黃再用草紙包數(shù)層,用力將油榨凈。以上各藥出麝香外,都混合一起,共為細(xì)末,再入麝香合研為極細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重三錢(qián)
用法:用藥時(shí)須按照患者體質(zhì)的強(qiáng)弱酌定劑量。如身體強(qiáng)壯者每次可服一丸,每早空肚時(shí)分成小丸用溫黃酒送下。弱者每次服半丸,如自覺(jué)藥力不大,可再服半丸。不要隨便多服,多服恐有虛脫之()。此方的全劑量為一料,普通患者用不完一料就好了。又,服藥后須停止飲食二三小時(shí)為妥。此丹對(duì)于經(jīng)行腹疼或婦女血()都有療效。只是每次的用量要審癥酌定不可冒加。
反應(yīng):患者服藥后一小時(shí)許,自覺(jué)小腹發(fā)熱微疼象下()樣子。也有個(gè)別患者服后嘔逆,可用豆醬或面醬少許含口內(nèi)即解。又,服藥后約一小時(shí)必腹瀉二三次。以后再繼續(xù)服藥,就可以從大小便內(nèi)排出瘀泄的膿血
禁忌:患者服藥后,要忌生冷和房事。又此藥對(duì)于干血癆無(wú)前述癥狀者或孕婦不可用
治驗(yàn):我用此丹治好的人很多,茲介紹三個(gè)最典型的病例如下:(一)張**之妻,三十二歲,住高陽(yáng)縣城內(nèi)南街。她結(jié)婚十年未孕,經(jīng)血不調(diào),趕前錯(cuò)后,經(jīng)行腹疼。在十年當(dāng)中不斷治 療都不見(jiàn)效,經(jīng)我檢查,她的身體很好,其病屬于血分,脈象沉細(xì),乃寒濕停瘀,即用此丹連服五次。服后月經(jīng)正常,腹疼亦愈。以后產(chǎn)生一男。
(2)李**之妹,二十五歲,住高陽(yáng)縣西街。她結(jié)婚后年余未見(jiàn)月經(jīng),都認(rèn)為有孕。她面色瘦黃,自覺(jué)發(fā)冷發(fā)燒,四肢無(wú)力。曾經(jīng)中西醫(yī)檢查,其說(shuō)不一,并沒(méi)有確定是有什么病。將到一年,腹大如臨產(chǎn)的樣子,她的父母才把她送到保定醫(yī)院檢查,經(jīng)確定是病不是胎。因無(wú)法動(dòng)手術(shù)又回到本縣才找我治療。我就用此丹教她每天服兩次。但因她的身體已弱,不敢用藥太急,漸漸的服到四丸時(shí),腹部病塊漸消。服至六丸,她的經(jīng)血大下,內(nèi)有血塊。又過(guò)了七八天,她的病都好了。
(3)張**之妻,住高陽(yáng)縣城內(nèi)北街。她的腹內(nèi)有癥()病塊,時(shí)常腹痛,月信不調(diào),因而引起消化不良,有時(shí)嘔吐,面黃肌瘦,有好幾年不能勞動(dòng)。她服此藥后,病塊消失,月經(jīng)正常,已經(jīng)恢復(fù)健康
按:此方集破血化堅(jiān)之藥,可謂()劑,對(duì)于攻血破瘀確有療效,但對(duì)于血枯血虛和身體虛弱的患者,切莫輕投。又此藥有墮胎作用,孕婦切勿輕服
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