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中醫(yī)治療壓瘡?fù)庥盟幱盟幰?guī)律及復(fù)方黃柏液臨床療效觀察研究

目的:1通過分析75首褥瘡?fù)庵畏絼?常用藥,常用藥對,組方規(guī)律以及網(wǎng)絡(luò)圖表展示),總結(jié)中醫(yī)外治法治療褥瘡的用藥規(guī)律,提出新的、潛在方劑或藥對,豐富中醫(yī)外用藥的內(nèi)容。2將復(fù)方黃柏液運(yùn)用于褥瘡患者,觀察用藥前后瘡面愈合情況(時間,瘡面大小以及實驗室指標(biāo)),證實復(fù)方黃柏液治療褥瘡的有效性。材料與方法:文獻(xiàn)來源:國內(nèi)數(shù)據(jù)庫萬方數(shù)據(jù)知識服務(wù)平臺(Wangfang Data)和中國知網(wǎng)(China National Knowledge Infrastructure, CNKI)所有公開發(fā)表的截止到2014年12月31日所載的中藥外治法治療褥瘡的方劑文獻(xiàn);方法:通過“中醫(yī)治療”、“外治”、“褥瘡”關(guān)鍵詞,篩選符合要求文獻(xiàn)133篇,再以“方劑內(nèi)容完整(藥味完整)“為條件最終篩選方劑75首,進(jìn)行用藥規(guī)律分析,主要進(jìn)行用藥頻率統(tǒng)計,關(guān)聯(lián)藥對的聯(lián)系以及潛在新方劑的演化生成。工具:中醫(yī)傳承平臺V2.5版(中國中醫(yī)藥研究所中藥學(xué)院研制)臨床研究:選取北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院90例褥瘡患者,隨機(jī)分成兩組,分別給予復(fù)方黃柏液、磺胺嘧啶銀脂質(zhì)水膠敷料(商品名:優(yōu)拓)外用,觀察兩組用藥前后瘡面情況(愈合、改善時間,瘡面大小以及實驗室指標(biāo))。


結(jié)果:1.本研究共錄入外治中藥方劑75首,涉及藥物118種,其中最常見的前15味藥物為:冰片、血竭、乳香、胡黃連、當(dāng)歸、沒藥、黃柏、大黃、白芷、紫草、紅花、爐甘石、兒茶、甘草、珍珠。藥物多以活血、斂瘡,生肌為主。

常用的藥對和藥物組合中乳香,血竭,冰片,沒藥;乳香, 當(dāng)歸, 沒藥;乳香,血竭, 沒藥;乳香, 血竭,冰片;乳香, 冰片, 沒藥最為常見,軍起到活血生肌作用。

通過軟件集成的熵層次聚類方法,可以聚類獲得能夠組合成新方的潛在組合。


這些組合中有常用藥物

五倍子-黃芪-地龍,紫草-甘草-白芷等,還有一些不常用的藥物,如鳳凰衣等民間用藥。這些組合通過進(jìn)一步配伍后可以生成與已有的75方劑不同的新方。

2.復(fù)方黃柏液能有效促進(jìn)褥瘡創(chuàng)面愈合,縮短愈合時間;降低創(chuàng)面PH值;提高創(chuàng)面羥脯氨酸、血清游離谷氨酰胺的含量。...

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