關于心臟神經官能癥
你了解多少？
最近胸悶、心悸，檢查以后醫(yī)生卻說我沒有心臟病，是怎么回事啊？
那您有可能是心臟神經官能癥哦！
醫(yī)生好像說過，那什么是神經官能癥啊？
疾病簡介
neurosis
臨床癥狀及病因
胸悶氣短、喜歡長嘆氣為臨床多見癥狀，病因包括：心肌損傷或心肌炎、食物或環(huán)境過敏、呼吸道感染等，但是也有許多患者各項檢查均正常，未發(fā)現器質性改變，以主訴胸悶、長嘆氣就診。這種以心血管系統(tǒng)功能異常為主要主觀癥狀，通常合并焦慮等心理方面的障礙，稱為心臟神經癥，屬神經官能癥的一種特殊類型。目前，對于心臟神經癥的診斷主要采用的是排它性診斷，在除外了相應器質性急性、感染性、過敏性等相關疾病后，結合臨床表現診斷。
心臟神經官能癥的診斷
目前，心臟神經癥仍缺乏量化的診斷標準，主要以排他性診斷和臨床性診斷為主， 當患者描述以心臟癥狀為主的3個或以上不明原因的臨床癥狀或更換過4名以上的醫(yī)師時，即需要考慮心臟神經癥可能，但仍需要通過各種檢查排除器質性病變?，F如今醫(yī)生一般會診斷為軀體障礙、焦慮或抑郁等。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病急性冠脈綜合征與心臟神經癥均可以出現嚴重的胸悶、胸痛癥狀，甚至會出現瀕死感，但冠狀動脈粥樣硬化性心臟病易發(fā)生急重癥并危及生命，故應首先排除，避免誤診和漏診。
治療要點
1
找出癥狀所在，做好心身治療：
患者常有心臟以外系統(tǒng)的癥狀，如頭痛和頭暈、腹部脹痛、便秘和腹瀉，以及喉嚨里有異物感甚至是全身不適。盡快通過檢查找出自己發(fā)生這些癥狀的原因，可以減少對癥狀的擔心，改善自己的心理狀態(tài)
2
完善各項檢查，排除器質性病變：
盡快完善各項有關檢查，當自己看到正常的檢查結果時，就會相信自己的心臟是正常的，醫(yī)生同時告訴你自身的不適是植物神經功能紊亂所致，是神經衰弱的表現，同時向你講解所患“心臟病”的病因、病理、臨床表現等使他們對疾病的性質有一個正確的了解，從中使其真正認識到自己確定無心臟病。
3
做好輔助用藥護理：
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總結
簡而言之，心臟神經官能癥是一種心理疾病，通常醫(yī)生不會直接診斷為心臟神經官能癥，而是軀體障礙、焦慮、抑郁等等?？梢愿鶕t(yī)生建議去“雙心門診”（即：心理心臟多學科門診）進行治療。
心理心臟多學科門診
針對心內科常見疾病，特別是胸悶、氣促、心悸、失眠等癥狀背后的心理和情緒問題，由心內科、心理科、藥劑科等多學科團隊共同開設“雙心門診”（即：心理心臟多學科門診），開展雙心診療。
門診時間：每周二下午
門診地點：斜土路1609號東院區(qū)15號樓1樓
預約方式：
1、復旦大學附屬中山醫(yī)院APP：預約路徑 “預約線下，多學科MDT門診，高級專家門診，心理心臟多學科門診”
2、復旦大學附屬中山醫(yī)院門診服務微信號：預約路徑 “綜合服務，門診預約，多學科MDT，心理心臟多學科門診”
3、復旦大學附屬中山醫(yī)院互聯網醫(yī)院小程序：預約路徑 “線下門診預約，多學科MDT門診，心理心臟多學科門診”
此外，雙心康復專病門診正在籌備中，近期將上線，敬請期待。
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