衛(wèi)生部9月11日在其官方網(wǎng)站上發(fā)布了《口腔健康核心信息和知識(shí)要點(diǎn)》，據(jù)悉，中國(guó)中老年人牙周健康率不足15 %，中年人和老年人齲病的患病率分別為88.1 %和98.4 %。據(jù)最新的一項(xiàng)研究調(diào)查顯示，我國(guó)成年人中，牙周病的發(fā)病率高達(dá)80 %~93 %。如今，牙周炎已成為我國(guó)成年人牙齒喪失的首要原因。
今年的9月20日是第24個(gè)全國(guó)愛(ài)牙日，主題是“關(guān)注牙周疾病”。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，牙周疾病是導(dǎo)致成人尤其是老年人牙缺失的罪魁禍?zhǔn)?，而缺牙引發(fā)的一系列惡果卻往往被大家所忽視。
案例一
人未老牙先掉
桂林市民劉先生，從40歲開(kāi)始掉牙，現(xiàn)在年僅53歲，嘴里只剩下了兩顆大牙，摘下一口假牙，才過(guò)半百的劉先生看起來(lái)就像一個(gè)六十多歲的老人。造成劉先生掉牙的罪魁禍?zhǔn)?，就是被他忽視了的牙周病?/p>
年輕時(shí)的劉先生，身體強(qiáng)壯，即使工作需要經(jīng)常熬夜，他也無(wú)所謂，第二天不用補(bǔ)覺(jué)也生龍活虎。不知不覺(jué)中，劉先生的抵抗力越來(lái)越差。漸漸地，劉先生就發(fā)現(xiàn)自己刷牙時(shí)老出血，但因?yàn)樽约菏莻€(gè)“老煙槍”，牙齒一直很黃，劉先生一直認(rèn)為牙齦出血可能就是抽煙導(dǎo)致的，反正牙不疼，也就一直沒(méi)在意。
沒(méi)想到，邁過(guò)“而立之年”的坎后，劉先生的牙就開(kāi)始一顆顆地松動(dòng)，但他也堅(jiān)持不去看醫(yī)生，左邊牙松了，就用右邊牙咀嚼，右邊牙也松了，他就找到單顆不松的牙，胡亂嚼一下就吞下去。堅(jiān)持了十年，牙齒相繼脫落，劉先生這才“hold”不住了，到醫(yī)院一看，已經(jīng)是很嚴(yán)重的牙周病了。
專家解答
牙周病易致“老掉牙”
解放軍第181醫(yī)院口腔中心主任農(nóng)晨指出，早期的牙周病牙齒不松動(dòng)，只有在慢性破壞性炎癥發(fā)展到一定的程度，牙周組織支持力量大為減弱時(shí)，才可以導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。打個(gè)比方，我們的牙齒是樹(shù)，而牙槽骨就是養(yǎng)育這些樹(shù)的泥土。當(dāng)泥土逐漸流失，樹(shù)根只有一點(diǎn)點(diǎn)在泥土里時(shí)，樹(shù)身就會(huì)搖搖晃晃，甚至倒下。牙齒也是一樣，當(dāng)牙槽骨逐漸吸收至根尖時(shí)，牙齒就會(huì)松動(dòng)，脫落。而由于牙根面的暴露，患者對(duì)冷、熱、甜、酸食物或機(jī)械性刺激，都有敏感的表現(xiàn)。
“很多人都是等到牙齒松動(dòng)、脫落了才來(lái)醫(yī)院看，其實(shí)已經(jīng)很嚴(yán)重了。”桂林市人民醫(yī)院口腔科副主任劉帥旗談到，很多人以為“老掉牙”是正?，F(xiàn)象，年紀(jì)大了自然就會(huì)掉牙齒。其實(shí)牙齒脫落多數(shù)是由齲齒、牙周疾病引起的，并非自然規(guī)律 。
為什么“老掉牙”會(huì)成為一句口頭禪？那是因?yàn)辇x齒、牙周疾病泛濫的結(jié)果。每個(gè)人如果在年輕的時(shí)候保護(hù)好自己的牙齒，老了之后并不會(huì)“老掉牙”。
案例二
吃得好也會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良
63歲的李先生，家庭條件不錯(cuò)，年輕時(shí)身體很好，老了以后也很注意養(yǎng)生，沒(méi)少進(jìn)補(bǔ)，但前段時(shí)間健康狀況大大下滑，檢查發(fā)現(xiàn)竟是營(yíng)養(yǎng)不良，最終才發(fā)現(xiàn)，根源都在于他的牙周病。
李先生的牙齒狀態(tài)一直不是很好，除了常見(jiàn)的牙齦出血，步入中年后，牙齒也漸漸松動(dòng)、脫落，前段時(shí)間，他的左下方大牙脫落2顆，齲爛一顆，門牙下方正對(duì)的兩顆牙齒也是“搖搖欲墜”。牙齒缺失、松動(dòng)后，李先生的體重直線下降，他整天擔(dān)心自己是不是生了大病，檢查發(fā)現(xiàn)得知是營(yíng)養(yǎng)不良。李先生很納悶，自己很注意營(yíng)養(yǎng)，自己吃得也不少，怎么就營(yíng)養(yǎng)不良了呢？
咨詢醫(yī)生后，李先生才得知緣由。因?yàn)樗例X不好，不管吃什么東西，都是隨便咀嚼幾下就吞下肚去，實(shí)際上，這些食物沒(méi)能被牙齒進(jìn)行足夠的“細(xì)加工”，屬于“半成品”，進(jìn)到胃里不能被完全消化，只能起到“果腹”的作用，更談不上吸收營(yíng)養(yǎng)了。長(zhǎng)此以往，身體一直吸收不到營(yíng)養(yǎng)，營(yíng)養(yǎng)自然不良，體重就會(huì)相應(yīng)下降，緊跟著就會(huì)出現(xiàn)一些健康問(wèn)題。
專家解讀
食物“粗加工” 營(yíng)養(yǎng)“穿腸過(guò)”
劉帥旗談到，牙齒是幫助我們加工食物，吸收營(yíng)養(yǎng)的重要工具。很多人因?yàn)檠乐懿?dǎo)致牙齒松動(dòng)、缺失后，并不急于到醫(yī)院治療，而是堅(jiān)持“哪顆能用用哪顆”的原則，大有“牙齒沒(méi)掉光，堅(jiān)決不看牙”的“頑強(qiáng)”態(tài)度。
這樣一來(lái)，影響最大的就是身體營(yíng)養(yǎng)的吸收?！熬秃孟瘢巳绻袃蓷l健康的腿，從人民醫(yī)院走到桂林市北門社區(qū)都沒(méi)有問(wèn)題，但如果一條腿長(zhǎng)一條腿短，甚至是只有一條腿，跳著走，那走到微笑堂都成問(wèn)題。”劉帥旗談到，每一顆牙齒都很重要，它們承擔(dān)咀嚼這項(xiàng)重大的工作，如果缺了一顆牙不及時(shí)補(bǔ)好，就會(huì)導(dǎo)致牙列不齊，不僅影響咀嚼功能，還會(huì)影響上下咬合對(duì)稱，甚至引發(fā)頜面部骨折。
案例三
身體一堆病 牙疼是幫兇
45歲的秦女士有糖尿病史，幾天前的體檢結(jié)果讓她有些憂心，糖尿病的控制并不理想，同時(shí)還冒出了高血壓、心臟病等新問(wèn)題，在一堆問(wèn)題中，最不起眼的就是牙周炎。但因?yàn)樽罱嘏垦例X掉了一顆，去補(bǔ)牙的時(shí)候和牙科醫(yī)生聊起，才知道自己以為最小問(wèn)題的“牙周炎”其實(shí)是自己一堆“大毛病”中最大的幫兇，甚至有可能是罪魁禍?zhǔn)住?/p>
專家解讀
牙齒是身體健康“守門員”
劉帥旗指出，患有嚴(yán)重牙周炎的人，口腔內(nèi)等于有了一個(gè)20厘米長(zhǎng)的慢性傷口，其創(chuàng)傷面積約有一個(gè)巴掌那么大；而患者口腔又猶如一個(gè)“細(xì)菌儲(chǔ)存?zhèn)}庫(kù)”，一些細(xì)菌毒素經(jīng)傷口進(jìn)入血液，血液循環(huán)就像一條大運(yùn)河，一路運(yùn)送這些細(xì)菌，細(xì)菌被運(yùn)送到身體哪個(gè)部位，如果這些部位抵抗力差，就容易受感染而發(fā)炎，進(jìn)而致病。
“正所謂病從口入，保護(hù)好牙齒，就是保護(hù)我們健康的一道防線。”劉帥旗說(shuō)，很多人都不知道，一些常見(jiàn)的疾病、重病往往是因?yàn)檠例X問(wèn)題引起的。
“牙齒和心臟有什么關(guān)系？牙周炎可能會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病，想不到吧？”劉帥旗說(shuō)，調(diào)查顯示，約70%的心肌炎急性發(fā)作的誘因來(lái)源于牙周感染。牙周細(xì)菌入侵人體血液系統(tǒng)后，血液中的免疫細(xì)胞在反擊“入侵”者的過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生一種膠狀物質(zhì)，這種物質(zhì)依附在血管壁上，日積月累將阻塞血管，造成冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，引發(fā)心臟病。
刷牙的時(shí)候，是否經(jīng)常刷出粉色的泡沫？牙齒是不是不如以前潔白，還出現(xiàn)了厚厚的牙垢？親，你可能得了牙周病，要更注意口腔保健了！那么，我們應(yīng)該如何保護(hù)牙齒，遠(yuǎn)離牙周病，讓專家來(lái)支支招。
刷牙控制在3分鐘
刷牙，從小到大，我們每天都會(huì)做，但是，你確定你會(huì)刷牙嗎？
對(duì)于刷牙，通常有兩個(gè)極端。有不少患者平時(shí)刷牙不下工夫，刷一次牙也就是幾十秒鐘，不能很好地保持口腔衛(wèi)生，牙齒上會(huì)沉積大量的結(jié)石、菌斑，上面聚集了大量的細(xì)菌、毒素，長(zhǎng)期不斷地刺激牙齦組織，炎癥就由此而起。
另一個(gè)極端是刷牙的時(shí)候下了大力氣，自覺(jué)在強(qiáng)大“武力”下，牙齒細(xì)菌應(yīng)該如“秋風(fēng)掃落葉”般被徹底刷走。實(shí)際上如何呢？
解放軍第181醫(yī)院口腔科主任農(nóng)晨表示，結(jié)石不是刷牙能夠刷掉的，每天早晚都要各刷一次牙，每次3分鐘，并堅(jiān)持飯后漱口，才能保持口腔最基本的清潔，通過(guò)每半年到一年定期的潔牙，配合每天正確的刷牙，才能很好地保護(hù)自己的牙周組織（詳見(jiàn)延伸閱讀）。
牙刷不足牙線補(bǔ)
桂林市人民醫(yī)院口腔科副主任劉帥旗指出，即使認(rèn)真刷牙，也總有30%~40%的牙面刷不到，包括相鄰牙間隙的牙面，或排列不齊之牙齒的重疊面。如果使用牙線，就可以彌補(bǔ)刷牙的不足。
牙簽應(yīng)選用清潔、不易折斷、光滑、無(wú)毛刺、橫斷面呈扁圓形和三角楔形的，用時(shí)將尖端沿側(cè)牙面伸入牙間隙內(nèi)（不要直對(duì)牙床），輕輕將嵌塞物剔出，或用拉鋸式動(dòng)作將食物剔出，然后漱口并將用過(guò)的牙簽丟棄。
農(nóng)晨建議，不妨將牙簽換成牙線，對(duì)預(yù)防牙周病更有幫助。牙線能起到清潔牙面、剔出嵌塞食物的作用，它們多用尼龍線、絲線、滌綸線或上蠟的棉線制成，一般采用30支至75支牢而光滑的線。線的纖維松散，不捻搓在一起，以便使用時(shí)纖維可扁平狀排列開(kāi)，容易通過(guò)牙間隙接觸緊密的區(qū)域。我國(guó)目前尚無(wú)專供剔牙用的牙線出售，可挑選小軸白色線，放在小塑料袋內(nèi)，用時(shí)可選取一段。
使用牙線最好每日一次，特別是晚飯后，用時(shí)將牙線結(jié)成環(huán)形，或?qū)⒕€兩端繞在兩個(gè)中指上，兩指間剩余3~5寸，用兩拇指將線壓入牙間隙，沿一側(cè)牙面輕輕抽動(dòng)，再換另一側(cè)。反復(fù)四五次，直到牙面清潔或清除嵌塞物為止。
牙線對(duì)牙齦損傷小，較安全，但使用時(shí)用力要輕柔，可以壓入齦溝底清潔齦溝區(qū)，但不能壓入溝底以下的組織，以防出現(xiàn)牙齦出血、疼痛等癥狀。
半年洗一次牙
保護(hù)口腔健康，洗牙也必不可少，農(nóng)晨談到，在口腔保健意識(shí)強(qiáng)的國(guó)家，每半年到一年洗一次牙是很常規(guī)的口腔護(hù)理項(xiàng)目，但在桂林，有這個(gè)意識(shí)的人較少。很多人對(duì)洗牙的認(rèn)識(shí)也存在一定的誤區(qū)。
農(nóng)晨指出，雖然我們每天刷牙，但是由于刷牙方法不當(dāng)，很多人即使刷了牙也還是不能做到徹底清潔牙齒。牙齒清潔得不徹底，容易長(zhǎng)牙結(jié)石。牙結(jié)石不及時(shí)清洗可能引發(fā)牙周病，導(dǎo)致牙齦出血、萎縮，破壞牙槽骨，出現(xiàn)牙齒松動(dòng)脫落。
洗牙可清除牙縫中沉積多年的牙石，所以很多人洗完牙后會(huì)感覺(jué)牙縫變寬，牙根外露，牙齒似乎變松，但這不是洗牙造成的而是長(zhǎng)期不洗牙造成的結(jié)果。其實(shí)由于牙菌斑及牙結(jié)石刺激，使牙槽骨吸收，以及牙齒松動(dòng)移位，牙齒之間已經(jīng)出現(xiàn)縫隙，但因?yàn)榕K物堆積或牙齦腫脹，隱藏了“真相”，潔牙只不過(guò)使“真相”暴露，若沒(méi)有及時(shí)清除菌斑、牙石，則牙周組織會(huì)繼續(xù)發(fā)展，縫隙越來(lái)越大。定期潔牙，不但可以徹底清除牙結(jié)石、色斑和自己無(wú)法清潔到的部位，同時(shí)洗牙也是治療牙齦出血、預(yù)防牙周炎的有效手段。
關(guān)于洗牙的傳聞，最常聽(tīng)到的莫過(guò)于“很酸很惡心”，很多人因?yàn)閼峙孪囱赖摹昂筮z癥”而一再放棄洗牙，這種口腔保健意識(shí)其實(shí)是不正確的。
“如果牙齒保護(hù)得好，堅(jiān)持洗牙，是不會(huì)感到酸的，洗牙會(huì)酸痛，說(shuō)明你更需要洗牙了。”農(nóng)晨解釋，牙齦俗稱牙肉，包圍著整個(gè)牙齒，健康的牙齒洗牙時(shí)或洗牙后不會(huì)有酸痛的感覺(jué)。有些人在洗牙過(guò)程中可能會(huì)有酸痛感，這主要是牙齦萎縮牙根暴露所致。這是因?yàn)樵谙囱狼?，暴露的牙根被牙石覆蓋，阻斷了冷熱刺激，因此感覺(jué)不到酸痛，洗牙后，牙根暴露在外，遇到的冷熱酸甜刺激也更明顯，這種酸痛只是暫時(shí)的，正常情況下2~4周即可緩解。反之，若不清除牙結(jié)石，任由牙石附著則會(huì)刺激牙齦進(jìn)一步萎縮，牙根繼續(xù)暴露，最終導(dǎo)致牙齒松動(dòng)甚至脫落。
■ 延伸閱讀
正確刷牙
注意事項(xiàng)
第一，牙刷的質(zhì)地要挑選。刷頭以一個(gè)硬幣的直徑大小為宜，刷毛不能太硬，尖端最好經(jīng)過(guò)磨圓處理。
第二，要進(jìn)行全面清潔。上牙、下牙、門牙、磨牙一個(gè)不漏，唇頰面、腭舌面、咬合面，面面俱到，磨牙終端也不能忽視。
第三，刷牙的手法要正確。刷舌面和頰面時(shí)，牙刷與牙齒呈45度角上下刷顫動(dòng)清潔牙齒、牙縫和齒齦交界處(齒齦交界處常被忽視)，而來(lái)回的用力橫刷，只會(huì)讓牙齒、牙齦“很受傷”。
第四，刷牙的時(shí)間要保證。牙齒的每個(gè)區(qū)域都要重復(fù)刷3~4次，早晚都要刷牙，夜間刷牙比早上更重要。
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