因?yàn)榈侥壳盀橹?，還沒有一種特異性的儀器或化驗(yàn)檢查手段能確診帕金森病。一般來說，帕金森病發(fā)病1－2年后，大多數(shù)患者的癥狀和體征都比較典型，根據(jù)其典型的靜止性震顫，如雙手搓丸樣動(dòng)作，四肢呈"鉛管樣"或"齒輪樣"強(qiáng)直，"面具臉"，運(yùn)動(dòng)減少，動(dòng)作緩慢以及特殊的姿勢(shì)，如頭前傾，肘及膝關(guān)節(jié)屈曲，步態(tài)慌張等，一般不難作出診斷。但是，前面已經(jīng)談過，帕金森病是一種慢見習(xí)生進(jìn)行性疾病，早期患者，特別是在病人未出現(xiàn)明顯震顫時(shí)，癥狀尚不典型，診斷比較困難。這時(shí)更需要醫(yī)師仔細(xì)觀察和認(rèn)真細(xì)致檢查，才能作出正確診斷。
一般在中年以上出現(xiàn)原因不明，逐漸起病的動(dòng)作緩慢、表情淡漠、肌張力增高以及行走時(shí)上肢的擺動(dòng)減少或消失的患者，應(yīng)高度考慮本病的可能。如果此時(shí)醫(yī)師仔細(xì)檢查患者的肌張力，尤其是上肢的腕部和頸部肌群，則可以發(fā)現(xiàn)肌張力有不同程度的"鉛管樣"或"輪樣"增高。若用加強(qiáng)法檢查，即令患者注視一側(cè)活動(dòng)的上肢，而同時(shí)醫(yī)師檢查另一側(cè)上肢的肌張力時(shí)，則更易發(fā)現(xiàn)肌張力增高。震顫在早期可以不明顯，但如果讓患者連續(xù)書寫一段文字，可以發(fā)現(xiàn)字跡有不同程度的變形，往往越來越小。畫直線時(shí)由于手的震顫而畫出的線彎彎曲曲，畫同心圓時(shí)，畫出的圖形呈偏心圓狀或過于密集。這些都有助于本病的早期診斷。
帕金森病患者在臨床上常伴有植物神經(jīng)功能受損的癥狀。對(duì)其病理基礎(chǔ)，有人認(rèn)為有些是迷走神經(jīng)背核受損所致。如病人常常出現(xiàn)頑固性便秘，如果給予鋇餐檢查時(shí)，可顯示大腸無張力，甚至形成巨結(jié)腸。還可以引起食管、胃及小腸的運(yùn)動(dòng)障礙，因此，患者可有納差，且可因胃－食管返流而出現(xiàn)惡心、嘔吐。有些患者大量出汗，可以只限于震顫一側(cè)的肢體，故頗常見，常見于患者的頭面部。由于大量的皮脂溢出，使很多患者出現(xiàn)脫發(fā)或禿頂。性欲降低和男性陽(yáng)痿也較常見。上述由于植物經(jīng)濟(jì)功能障礙引起的病狀，均頗為常見。
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