翼狀胬肉是由于眼睛瞼裂部的球結(jié)膜及結(jié)膜下組織發(fā)生變性、肥厚、增生，向角膜內(nèi)發(fā)展所致，呈三角形，由于它的形狀很象昆蟲的翅膀，故得此名。老百姓又叫它“攀睛眼”、或者“魚肉”。有好多病人到醫(yī)院看病都說“你看我的眼睛上長了一塊魚肉，很難看”。翼狀胬肉一般長在大眼角的比較多見，有時可長到黑眼珠上，擋住瞳孔，使視力下降。山東莘縣第二人民醫(yī)院眼科巨登偉
翼狀胬肉是怎樣形成的呢？它發(fā)生的原因目前我們還不清楚，一般認為本病與長期野外工作，受風(fēng)沙、塵土、冷、熱刺激及日光照射有關(guān)。同時工作過度勞累、睡眠不足和結(jié)膜的慢性炎癥也是誘發(fā)因素。因此該病在農(nóng)民、司機以及長期在戶外工作的人中常見。
翼狀胬肉就其形態(tài)而言可以分為3個部分：長在黑眼珠上，是胬肉的尖端，又叫做頭部。向后呈扇形展開，稍隆起，位于黑白眼珠交界處的叫頸部。伸展到白眼珠表面的寬大部分叫做體部，在它的上面有許多新生血管。
翼狀胬肉可分為兩種類型：
第一種類型是靜止型：胬肉長到黑眼珠邊緣上就停止了，它不充血，顏色是微紅色，頭部扁平，頸部及體部較薄，處于相對靜止狀態(tài)，但也不會自行消退。除了影響美觀外對患者沒有其他的影響。
第二種類型是進展型：胬肉充血，肥厚，新生血管增多，頭部明顯隆起，長入黑眼珠表面，胬肉發(fā)展到此種類型后除了影響美觀，病人常感到眼睛發(fā)紅、干澀、磨、流淚等不適癥狀，當(dāng)胬肉遮擋瞳孔后會導(dǎo)致視力的明顯下降。
同時在臨床上另外還有一種稱為假性翼狀胬肉，它可以生長在黑眼珠邊緣任何一個部位，一般比較小，表面呈灰白色，但也有較肥厚的。它常常由于外傷、角膜邊緣潰瘍、結(jié)膜的化學(xué)或熱燒傷形成瘢痕組織所致，形成后一般不再生長。它和前面我們所講的兩種翼狀胬肉性質(zhì)上完全不同。
【治療】
那么長了翼狀胬肉應(yīng)該怎么辦呢？一般應(yīng)該到醫(yī)院檢查治療。目前常用的治療方法有：
第一對于靜止型的翼狀胬肉一般采取藥物治療，胬肉沒有長入黑眼珠，又不影響視力的病人，可不必治療。如果合并有沙眼或慢性結(jié)膜炎的患者，可應(yīng)用抗生素眼藥水或者激素眼藥水點眼，消除炎癥，減緩胬肉發(fā)展的速度。
而對于早期的進展型胬肉，我們可采用氬激光或局部注射平陽霉素進行治療。這樣可以避免手術(shù)造成的痛苦，但是一旦翼狀胬肉長入角膜組織并隆起時，就應(yīng)盡快行手術(shù)切除。如果等到胬肉長到遮蓋瞳仁再行手術(shù)治療，第一術(shù)后復(fù)發(fā)率會大大增加，同時手術(shù)切除胬肉后，會導(dǎo)致角膜的瘢痕，使角膜不透明，影響視力的恢復(fù)。
翼狀胬肉按過去的傳統(tǒng)方法進行單純切除手術(shù)后，復(fù)發(fā)率較高，一般約為30％～40％。也就是說10個人當(dāng)中會有3～4個人手術(shù)后復(fù)發(fā)，手術(shù)的刺激造成多形核白細胞的趨化和聚集，它們可釋放血管生長因子，這就是術(shù)后產(chǎn)生新生血管和復(fù)發(fā)的原因。
由于翼狀胬肉發(fā)病率很高，且傳統(tǒng)手術(shù)方式術(shù)后復(fù)發(fā)率較高，因此眼科界對該手術(shù)進行了深入研究，不斷改進和完善了手術(shù)方法?，F(xiàn)在我們多采用顯微鏡下切除翼狀胬肉加自身結(jié)膜瓣移植術(shù)，術(shù)中徹底切除胬肉，并使切除部位的角膜表面光滑，同時再進行自身結(jié)膜移植，消除了產(chǎn)生新生血管的刺激因素，從而阻止了翼狀胬肉的復(fù)發(fā)。此外，術(shù)后我們一般滴用絲裂霉素眼液1～2周，抑制ＤＮＡ和成纖維細胞的增生，也大大降低胬肉的復(fù)發(fā)率。
同時在治療期間，病人應(yīng)當(dāng)堅持用藥，定期復(fù)查，少吃辣椒、大蔥等辛辣刺激性的食物，并應(yīng)忌煙酒，可以減輕術(shù)后的炎癥反應(yīng)，減少胬肉的復(fù)發(fā)。
【預(yù)防】翼狀胬肉是眼科的常見疾病，我們怎樣才能預(yù)防翼狀胬肉的發(fā)生呢？
在這我給大家?guī)讞l建議：生活當(dāng)中我們應(yīng)當(dāng)盡可能避免煙塵、風(fēng)沙及陽光刺激，減少紫外線的照射，出門時可佩戴墨鏡，注意眼部衛(wèi)生，患沙眼或其它類型結(jié)膜炎應(yīng)及時治療，同時應(yīng)注意睡眠充足，生活規(guī)律，避免大便干燥等全身情況，這樣可大大減少翼狀胬肉的發(fā)生。
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