【典型案例】
曉全研究生畢業(yè)后，在深圳的一家網(wǎng)絡(luò)公司任工程師。IT業(yè)的一個(gè)顯著工作特點(diǎn)是接到任務(wù)后要迅速完成，因此加班加點(diǎn)成了曉全的家常便飯。一天到晚繃緊的神經(jīng)讓曉全疲憊不堪。更糟糕的是，曉全最近得了個(gè)“怪病”，他每天上班出門，總不放心，老是懷疑自己忘記鎖門。
就說(shuō)前天上午，他開(kāi)車跑了５公里，惴惴不安之余，又開(kāi)車回家推了推門，終于確定門鎖好了，才又開(kāi)車走人。
更可笑的是，上個(gè)月末，曉全完成了公司交辦的一個(gè)重要攻關(guān)項(xiàng)目，老板高興之余獎(jiǎng)勵(lì)他五天休假去湘西旅游。
可出發(fā)時(shí)曉全不停地在想關(guān)門沒(méi)有，其實(shí)他明明知道自己關(guān)了，到了羅湖火車站，看看時(shí)間還夠，于是他搭出租車火速趕回福田的家，爬上７樓去看，確信關(guān)門無(wú)誤，又再趕去火車站。
曉全聽(tīng)同事講笑話說(shuō)，有些人睡覺(jué)之前要上多次廁所，就是沒(méi)有尿意或剛上過(guò)廁所不久，睡前也一定要再去一次廁所，否則，就難受得睡不著。
他還聽(tīng)說(shuō)有位女同事，每天晚上睡覺(jué)前必須要先檢查一遍門窗，而且檢查兩三遍都不放心，非得足足檢查10遍才可以，多一遍不行，少一遍也不行。若不這樣做的話，她就會(huì)非常焦慮。等她檢查完，丈夫都已經(jīng)睡著了，為此她的生活質(zhì)量大受影響。有人說(shuō)，這些人是患上了“強(qiáng)迫癥”。
聽(tīng)到諸如此類的閑言閑語(yǔ)，聯(lián)想到自己“外出常常懷疑沒(méi)鎖門”的行為，曉全懷疑自己是不是也患上了“強(qiáng)迫癥”。如真的得了這個(gè)病，他又該怎么辦？
【心理分析】
日常生活中，幾乎每個(gè)人都有些重復(fù)的行為或遵循儀式程序的動(dòng)作，比如說(shuō)，門窗的檢查，睡前上一次廁所，正常人也會(huì)這樣做，關(guān)鍵是如果每次要重復(fù)很多遍，那就有些強(qiáng)迫了。
強(qiáng)迫癥是以自我強(qiáng)迫為突出癥狀，屬于病人自我而非外力所致。病人會(huì)察覺(jué)到其不合理、不必要，卻不能控制，欲罷不能。
強(qiáng)迫癥在現(xiàn)代社會(huì)中十分常見(jiàn)。首先作為一種強(qiáng)迫性的觀念，進(jìn)而延伸到強(qiáng)迫性的動(dòng)作：
如強(qiáng)迫回憶，患者會(huì)對(duì)做過(guò)的事反復(fù)回想，雖然知道沒(méi)有實(shí)際意義，但無(wú)法抑制；
又如強(qiáng)迫疑慮，表現(xiàn)為對(duì)自己的行動(dòng)是否正確產(chǎn)生不必要的疑惑，出門后懷疑門未鎖燈未關(guān)，或一遍遍檢查隨身攜帶的重要物品；
強(qiáng)迫意向就更為困擾，患者會(huì)產(chǎn)生與當(dāng)時(shí)情況完全相違背的念頭，越明知不可卻越要為之：如不可控制地想打開(kāi)正高速行駛的汽車車門，看到光潔的玻璃幕墻就想掄起工具砸上去。
也曾有個(gè)案：有位媽媽懷抱孩子走過(guò)河邊時(shí)，突然萌生要把孩子扔進(jìn)河里的念頭，在拼命的壓抑之下這個(gè)念頭卻更加猛烈。此類想法盡管一般不會(huì)付諸實(shí)施，卻讓患者相當(dāng)痛苦。
強(qiáng)迫癥的本質(zhì)其實(shí)是“自相搏斗”，大量個(gè)案表明，患者會(huì)進(jìn)行有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和有意識(shí)的自我反強(qiáng)迫，病發(fā)時(shí)極力想擺脫和抗拒強(qiáng)迫內(nèi)容，這種內(nèi)心的對(duì)抗反而引起深度焦慮和苦惱，這并不能作為對(duì)抗強(qiáng)迫癥行之有效的方法。
值得注意的是，強(qiáng)迫癥發(fā)病率會(huì)隨社會(huì)文化的進(jìn)步同步增長(zhǎng)。1980年國(guó)外流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)顯示其發(fā)病率僅為0.1%～0.3%，但據(jù)2010年的《精神醫(yī)學(xué)論壇》報(bào)告其終身患病率已為3.8%，在最易發(fā)病的22歲～36歲人群中，這個(gè)數(shù)字可達(dá)4.3%。
從曉全的行為表征來(lái)看，他可以說(shuō)是有較明顯的強(qiáng)迫癥狀，但從重復(fù)和給當(dāng)事人帶來(lái)的痛苦程度而言他還是屬于相對(duì)較輕微癥狀強(qiáng)迫癥患者。曉全平常工作太忙太累了，加上思維經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，久而久之就容易患上強(qiáng)迫癥了。
【心理處方】
對(duì)曉全的強(qiáng)迫癥狀，建議應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手防治：
首先曉全在心理上對(duì)強(qiáng)迫癥的治療應(yīng)樹(shù)立必勝信心，盡力克服心理上的誘因，以消除焦慮情緒。
其次要以堅(jiān)強(qiáng)的意志力克服不符合常情的行為和思維。如可采取分散注意力的方法，但手段要科學(xué)，不要嘗試直接對(duì)抗或消極逃避。多參加集體性活動(dòng)及文體活動(dòng)，適當(dāng)參與本職工作之外有理想有興趣的工作，培養(yǎng)生活中的愛(ài)好，以建立新的興奮點(diǎn)去抑制病態(tài)的興奮點(diǎn)。
另外，注意采取順應(yīng)自然的態(tài)度。有強(qiáng)迫思維時(shí)不要對(duì)抗或用相反的想法去“中和”，有強(qiáng)迫動(dòng)作時(shí)，要理解這是違背自然的過(guò)度反應(yīng)形式，要逐步減少這類動(dòng)作反應(yīng)直到和正常人一樣。堅(jiān)持練習(xí)，必然有益。
最后，注意心理衛(wèi)生，努力學(xué)習(xí)對(duì)付各種壓力的積極方法和技巧，學(xué)會(huì)管理不良情緒，增強(qiáng)自信，不回避困難，培養(yǎng)敢于承受艱苦和挫折的心理品質(zhì)，是預(yù)防強(qiáng)迫癥發(fā)生的關(guān)鍵。
