《世醫(yī)得效方》,十九卷,元代危亦林編撰。以“依按古方,參以家傳”的編輯方法撰稱(chēng),故名。為危氏五世家傳經(jīng)驗(yàn)醫(yī)方。內(nèi)容包括中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、五官等各科疾病231種。每門(mén)之下首論病源證候,繼則分癥列方,并附針灸之法。《世醫(yī)得效方》中,灸法治療占了針灸部分的十分之九。他受《肘后》、《千金》的影響較大,對(duì)陰證、陽(yáng)證、寒證、熱證,多采用灸法。灸治常根據(jù)病證和部位而用艾炷灸,艾炷有竹筋大、麥粒大、綠豆大、雀糞大等,并指出“大小以意斟量”。
所灸壯數(shù)并不多,多數(shù)為7~21壯,僅在俞、募穴和膏肓穴有灸至百壯者。同一穴位灸的壯數(shù)也因病而異,例如諸氣灸膏肓百壯,而癆瘵灸膏肓僅9壯;又如反胃灸足三里7~9壯;而胃中積熱灸足三里30壯。灸法除艾炷灸外,還有隔鹽灸、隔蒜灸、隔物灸等。灸治有“以柳枝煎湯洗后灸之”,也有灸后“以溫湯浸手帕拭之”等。
危氏施針刺,大多用于實(shí)熱證。如喉病,“治頰腫及纏喉風(fēng)等,又氣急者,實(shí)熱針足三里,虛熱灸足三里”。又如治瘧疾、腰痛、腳氣等實(shí)邪為患,多用針刺或刺絡(luò)瀉血法。
他取穴少而精。在56個(gè)病癥中,用穴計(jì)194個(gè),其中經(jīng)外奇穴(尺、臣覺(jué)、天憑、手疰注、疰市、氣端、外陵、神光、天倉(cāng)、交儀)9個(gè)。每個(gè)病癥僅用1~2個(gè)穴。
他取穴按臟腑而分經(jīng)取之。例如諸氣:凡上氣冷發(fā)、臍中雷鳴轉(zhuǎn)叫、嘔逆不食,灸太沖;心腹諸病堅(jiān)滿(mǎn)煩痛、憂(yōu)思結(jié)氣心痛、吐下食不消,灸太倉(cāng);臍下攪痛、流入陰中、發(fā)作無(wú)時(shí),此冷氣,灸關(guān)元、膏肓;短氣不語(yǔ),灸大椎、肺俞、臍中;乏氣,灸神道。
另有“針灸傷”一節(jié),用內(nèi)托黃芪丸治針灸傷經(jīng)絡(luò)膿流不止。由黃芪、當(dāng)歸、肉桂、木香、乳香、沉香組成,研末糊丸內(nèi)服。
臨證經(jīng)驗(yàn)
危氏對(duì)56個(gè)病癥都載有針灸療法,選錄于下:
(一)頭面疾患
頭痛:灸囟會(huì)。
鼻病:灸囟會(huì)、通天,左臭灸右,右臭灸左。
口眼?斜:灸耳垂下,左灸右,右灸左。
中風(fēng)失音:灸天倉(cāng)(在頸大筋前曲頰下,扶突穴后動(dòng)應(yīng)手)、百會(huì)。
目痛:灸上星、風(fēng)池。
目不明:針承泣。
喉病:針風(fēng)府、少商、合谷、上星;如頰腫及纏喉風(fēng)等癥,實(shí)熱針足三里,虛熱灸足三里:如根腳咽喉常發(fā)者,于耳垂珠下半寸近腮骨灸,或灸足三里。
瘰疬:灸肘骨尖,左灸右,右灸左,或蒜片貼疬上灸之。
項(xiàng)癭:灸大空穴、肩髃;或灸兩耳后發(fā)際。
(二)胸腹疾患
奔豚:灸氣海、關(guān)元、期門(mén);或灸章門(mén);或灸中極。
癥瘕:灸太溪、氣海;或灸天樞;或灸中脘。
心痛:灸上脘;或灸中脘;或灸陰都。
嘔吐:灸尺(在肘約上動(dòng)脈)、乳根;或灸神光(在兩肋旁二寸),或灸石關(guān)。
霍亂:隔鹽灸神闕和灸氣海。
咳逆:灸乳根,男左女右。
反胃:灸乳根、水分、內(nèi)踝下三指稍斜向前、中脘、足三里。
咳嗽:灸肺俞或乳根;或灸天突、膏肓俞。
喘急:灸肺俞、天突。
下痢:灸脾俞;或灸陰交、神闕、關(guān)元;或灸肓俞。
脹滿(mǎn):灸脾俞;或灸肝俞;或灸水分;或灸氣海;或灸大腸俞;或灸承滿(mǎn);或灸三焦俞。
吐血:灸中脘;或灸肺俞;或灸大陵;或灸上星和足大指節(jié)橫理三毛。
腸風(fēng)下血:灸二十椎;或灸命門(mén)、腎俞。
乳癰:以灸炷四枚圍著所作處,同時(shí)下火,各灸7~1壯;或隔蒜灸其中心。
肺癰:灸肺俞。
(三)腰背四肢疾患
腰痛:針委中出血;或灸命門(mén)、腎俞。
臂痛:針肩髃。
腳氣:灸風(fēng)市;或灸三里;或灸絕骨、犢鼻、肩髃;或灸曲池和氣湍(足十趾端)。
(四)其他疾患
尸厥:灸百會(huì)、氣海、石門(mén)。
疝氣:灸足大指次指下中節(jié)橫紋當(dāng)中;或量口角為一邊成等邊三角形,上角于臍中,兩邊是穴,左偏灸右,右偏灸左;或灸風(fēng)市、氣海、外陵(臍旁一寸半)。
脫肛:灸臍中;或灸橫骨和長(zhǎng)強(qiáng)。
諸痔:灸命門(mén);或灸脊中;或灸長(zhǎng)強(qiáng)。
痼冷腎虛:灸腎俞;夢(mèng)遺灸三陰交;虛極灸膏肓、氣海。
心恙(神志病):灸百會(huì);或灸天憑(在頸大筋前曲頰下扶突后動(dòng)應(yīng)手);或灸天樞;或灸手逆注(在左右手腕后六寸);或灸中脘;或灸間使;或灸臣覺(jué)(在背上夾內(nèi)側(cè),反手所不及者,骨芒穴上捻之);或灸上星;或灸合谷;或灸左右脅下對(duì)屈肋頭兩處;或灸人中、少商、隱白;或針足大指爪甲下。
癆瘵:灸腰眼;或灸四花;或灸膏肓。
陰脫:灸關(guān)元、大敦。
腫滿(mǎn):灸足第二指上一寸半或兩手大指縫頭;或灸太沖、腎俞。
小兒龜背:灸肺俞、膈俞。
橫生逆產(chǎn):灸至陰。
產(chǎn)后小便不通:于神闕穴隔鹽和蔥白,用艾炷灸。
崩漏:灸小腹橫紋當(dāng)臍空直下和三陰交;或灸交儀(在內(nèi)踝上五寸)。
疔瘡:灸掌后橫紋后五指,男左女右。
倪海廈師父周左宇講溺水急救
周左宇先生為與董氏奇穴齊名的臺(tái)灣四大針灸醫(yī)派(臺(tái)灣四大針灸醫(yī)派:董氏奇穴、古典針灸、飛經(jīng)走氣和華陀派)之一古典針灸派傳人。出身河北中醫(yī)世家冀阜永安堂,師從周汝漢、楊天霖、承淡安、孫培榮四位針灸名家,繼承各家特色而撮其精要。著名經(jīng)方家倪海廈即是師從周左宇先生學(xué)習(xí)針灸。周先生擅長(zhǎng)古代通經(jīng)理論“五門(mén)十變法”“臟腑通治法”,擅用遠(yuǎn)程取穴和透針,并輔以子午流注、靈龜八法、扁鵲神針對(duì)位法等古法,對(duì)十三鬼穴的應(yīng)用也頗有心得。對(duì)周老古典針灸感興趣者,抓緊時(shí)間掃碼免費(fèi)學(xué)習(xí)啦。