大多數(shù)高血壓病病人在血壓升高的早期僅有輕微的自覺癥狀。比較常見的有頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、煩躁、工作和學習時精力不易集中、易疲勞、記憶力減退等。而且這些癥狀還會在精神緊張、情緒激動或勞累后發(fā)作或加重，如果不測血壓，很容易造成誤診，故應引起重視。中晚期高血壓病病人已經(jīng)出現(xiàn)并發(fā)癥時，癥狀會越來越明顯，可以出現(xiàn)手指、足趾、四肢肢體麻木和(或)僵硬，走路時下肢疼痛，或出現(xiàn)肌肉酸痛緊張感等；當心臟受累時，會出現(xiàn)心慌、氣促、胸悶、心前區(qū)疼痛等癥狀；當腎臟受累時，則可出現(xiàn)夜間尿頻、多尿、尿液清淡等癥狀；如果有嚴重的并發(fā)癥如腦溢血時，則會突然出現(xiàn)神志不清，大小便失禁，甚至昏迷不醒等癥狀；如果出現(xiàn)腦血栓并發(fā)癥時，會出現(xiàn)肢體逐漸活動不便、麻木甚至麻痹癱瘓等。
一、刮痧治療
(一)癥狀
若成人收縮壓≥18.7kPa(140mmHg)，舒張壓≥12kPa(90mmHg)，排除繼發(fā)性高血壓，并伴有頭痛、頭暈、耳鳴、健忘、失眠、心悸等癥狀即可確診，晚期可導致心、腎、腦等器官病變。
(二)治法
(1)選穴 風池、肩井、頭后部及肩部，背部膀胱經(jīng)、曲池、足三里、三陰交。(見圖2-6-1、圖2-6-2、圖2-6-3、圖2-6-4)
(2)定位 風池：在項部，當枕骨之下，與風府相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之問的凹陷處。
肩井：在肩上，當大椎穴與肩峰端連線的中點上。
曲池：在肘橫紋外側(cè)端，屈肘，當尺澤與肱骨外上髁連線中點。
足三里：膝蓋下3寸，脛骨外側(cè)一橫指處。
三陰交：在小腿內(nèi)側(cè)，當足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。
(3)刮拭順序 先刮風池、頭后部、肩井及肩部，再刮背部膀胱經(jīng)，然后刮手臂曲池穴，最后刮下肢的三陰交、足三里。
(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位先涂抹適量刮痧油。常用降壓刮痧部位為頸背部、胸部的肌肉脹痛處。若身體脹痛不明顯，則以督脈兩旁俞穴，足太陽膀胱經(jīng)，足少陽膽經(jīng)及頸部、腋窩動脈行走部為重點刮痧區(qū)；頭痛甚者由百會穴開始由上往下重刮；情緒激動，伴有心悸、心煩者加刮手少陰心經(jīng)及手厥陰心包經(jīng)，血壓高而體虛頭暈之人，加刮下肢足太陰彈經(jīng)及足陽明胃經(jīng)。
刮痧手法及注意事項：先在刮痧部位涂上刮痧油，再用刮痧板的凸面在皮膚表面呈45。角由上至下，緊壓皮膚，用力壓刮。刮痧手法由輕至重，毛輕后重。刮痧降壓多提倡重手法，刮至病人自覺刮后身體輕松為度。身體脹痛，頭痛而伴見高血壓者，尤須反復重刮，每次刮痧時間約10分鐘。若無凝血機制障礙患者刮出人工瘀斑為正?，F(xiàn)象，可增強療效，人工毫斑3～5天可自行消退。糖尿病患者，凝血機制障礙患者禁用刮痧。刮痧一定要用刮痧油，以免刮破皮膚。
二、病例
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