足跟痛癥多見于中、老年人,尤以女性為多見,輕者走路、久站才出現(xiàn)疼痛,重者足跟腫脹,不能站立和行走,平臥時(shí)亦有持續(xù)酸脹或刺樣、灼熱樣疼痛,疼痛甚至牽涉及小腿后側(cè)。病因與骨質(zhì)增生、跗骨竇內(nèi)軟組織勞損,跟骨靜脈壓增高等因素有關(guān)。對(duì)骨質(zhì)增生者,治療雖不能消除骨刺,但通過消除骨刺周圍軟組織的無菌性炎癥,疼痛同樣可以消除。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,足跟痛多屬肝腎陰虛、血瘀等因所致。肝主筋、腎主骨,肝腎虧虛,筋骨失養(yǎng),復(fù)感風(fēng)寒濕邪或慢性勞損便導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)瘀滯,氣血運(yùn)行受阻,使筋骨肌肉失養(yǎng)而發(fā)病。一般分為氣滯血瘀和肝腎虧虛2型。
一、氣滯血瘀
(一)癥狀
足跟部腫脹持續(xù)疼痛不能緩解,不能站立、行走,休息時(shí)候疼痛不能明顯緩解。
(二)治法
(1)拔罐方案:以局部活血化瘀為主,可配合脾經(jīng)梳理。
(2)重點(diǎn)選穴:膈俞、血海、承山、昆侖、太溪。
二、肝腎虧虛
(一)癥狀
足跟部腫脹疼痛,疼痛時(shí)發(fā)時(shí)止,走路、久站、勞累后疼痛明顯,休息時(shí)疼痛可以緩解,伴有腰膝酸軟、神疲乏力。
(二)治法
(1)拔罐方案:以滋陰補(bǔ)腎為主,進(jìn)行腎經(jīng)、督脈的補(bǔ)法。
(2)重點(diǎn)選穴:三陰交、昆侖、太溪、照海。
三、注意事項(xiàng)
1、盡量避免穿著軟的薄底布鞋;急性疼痛期間少走路。
2、在足跟部應(yīng)用厚的軟墊保護(hù),也可以應(yīng)用中空的跟痛墊來空置骨刺部位,以減輕局部摩擦、損傷。
3、經(jīng)常做腳底蹬踏動(dòng)作,增強(qiáng)跖腱膜的張力,加強(qiáng)其抗勞損的能力,減輕局部炎癥。
4、溫水泡腳,以減輕局部炎癥,緩解疼痛。
5、熱敷洗腳后按壓疼痛部位,或者橡皮錘敲擊該處。
6、拉伸鍛煉,坐位,雙手抱腳前部,盡量向頭端扳。
四、罐王醫(yī)案
張某,男性,62歲。右足跟酸脹隱痛20余天,近3天來疼痛加劇,行走困難,痛涉小腿,平臥時(shí)疼痛不緩解,但無紅腫發(fā)熱感,x線片提示足跟底部后外側(cè)的邊緣處有骨刺增生。調(diào)治方案以局部為主,重點(diǎn)配合承山、昆侖、太溪,并配合梅花針進(jìn)行叩刺。拔罐調(diào)理十余次后,諸癥悉愈。
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