前列腺增生癥是一種老年男性的常見病，發(fā)病年齡大都在50歲以后，隨著年齡增長其發(fā)病率也不斷升高,已成為泌尿外科的常見病。四川新聞網(wǎng)健康頻道邀請成都博大男科醫(yī)院羅院長全面解析前列腺增生癥，關(guān)愛健康，做好保“腺”計(jì)劃。
專家名片：羅曉念 副主任醫(yī)師
畢業(yè)于重慶第三軍醫(yī)大學(xué)，泌尿外科學(xué)科帶頭人、科主任。從事泌尿外科臨床工作20余年。對泌尿系先天性疾病、腫瘤、結(jié)石、創(chuàng)傷及男科疾病有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。特別擅長泌尿系結(jié)石、腫瘤、前列腺增生的腔道及微創(chuàng)手術(shù)，在西南片區(qū)較先開展經(jīng)皮腎鏡和輸尿管鏡鈥激光治療上下尿路結(jié)石。
名詞解釋：前列腺增生
前列腺增生又叫做良性前列腺增生，多發(fā)生于50歲以上的老年人。由于前列腺恰好位于膀胱頸處，，一旦發(fā)生增生，便會(huì)壓迫膀胱頸，使膀胱頸和(或)前列腺部尿道狹窄，膀胱內(nèi)的尿液排出受阻，引起泌尿系統(tǒng)的一系列病變。
全面解析“腺”常識
關(guān)注老年男性常見病前列腺增生癥，正確的健康常識你究竟了解多少？成都博大男科醫(yī)院羅院長全面解析前列腺增生癥，同你一起關(guān)注健康，呵護(hù)自己。
常識一 ：前列腺增生產(chǎn)生的原由。
前列腺是男性最大的性腺器官，位于膀胱頸口，有板栗大小。一般來說，要發(fā)生前列腺增生的，得具備年齡增長和有功能的睪丸這兩個(gè)重要條件。如果去掉睪丸，將導(dǎo)致體內(nèi)激素紊亂，無法分泌睪酮，從而無法刺激前列腺長大。
常識二：前列腺增生的臨床表現(xiàn)及影響。
臨床表現(xiàn)：患者最初出現(xiàn)尿頻、尿急，尤其夜尿增多的癥狀。隨著前列腺繼續(xù)增生，尿道更加狹窄，導(dǎo)致尿線變細(xì)尿流無力，排尿費(fèi)力，排尿等待。
前列腺增生，由于膀胱經(jīng)常充盈不能有效地排出尿液，腎臟產(chǎn)生的尿液也就不能及時(shí)經(jīng)輸尿管運(yùn)送至膀胱內(nèi)，容易導(dǎo)致腎盂積水，并且壓迫腎實(shí)質(zhì)組織，損害腎臟功能。另外，整個(gè)泌尿道的阻塞發(fā)生之后，感染和結(jié)石等并發(fā)癥接踵而來。這正像通暢的排水管道清潔流暢，而阻塞的管道泥沙橫溢一樣，泌尿道的梗阻容易引起細(xì)菌繁殖，結(jié)石逐漸形成。除此以外，還降低了生活質(zhì)量。
常識三：發(fā)現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)如何處理？
先做最基本的無創(chuàng)檢查，經(jīng)腹或直腸的B超，可了解前列腺的大小有無異常和病變，可測殘余尿量了解排尿后膀胱內(nèi)的殘余尿有無及多少，了解單位時(shí)間內(nèi)排尿的量，還可通過直腸指檢，可了解前列腺大小及其有無硬性結(jié)節(jié)，以鑒別前列腺癌。
常識四：手術(shù)方法
一般采用TURP(經(jīng)尿道前列腺電切術(shù))、TUVP(經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù))、PKRP(雙極等離子電切術(shù))三種手術(shù)治療途徑。羅院長說，這三中手術(shù)都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)，前兩者使用雙極電切，輸出功率大，電切時(shí)溫度高，對周圍組織與勃起神經(jīng)有輻射損傷，對患者術(shù)后的性能力有不同程度的影響。術(shù)后容易產(chǎn)生膀胱頸攣縮，出現(xiàn)術(shù)后排尿困難，其沖洗液是5%的糖水、蒸餾水。容易導(dǎo)致水中毒，嚴(yán)重者可危及患者生命。
PKRP(雙極等離子申切手術(shù))，是目前比較成熟的手術(shù)方法。采用單極電，不需要電極板，減小對病人心電影響，低溫(40度—70度)對周圍組織與勃起神經(jīng)損害較低，不會(huì)產(chǎn)生膀胱頸攣縮。沖洗液采用生理鹽水，不易發(fā)生水中毒，另外減少出血量，留置尿管時(shí)間減少，愈后恢復(fù)比前兩者好，一般手術(shù)后7天左右即可出院。
前列腺增生患者該怎樣開展保“腺”計(jì)劃呢？
計(jì)劃一：防止感冒
最近成都天氣逐漸寒冷，往往會(huì)使患者病情加重，務(wù)必預(yù)防感冒和上呼吸道感染等，好的身體才有好的抵抗力，畢竟身體才是革命的本錢。
計(jì)劃二：忌口忌酒
四川人愛吃火鍋，一定要忌口。辛辣刺激性食物，容易導(dǎo)致性器官充血、痔瘡、便秘癥狀，還壓迫前列腺，加重排尿困難，飲酒可使前列腺及膀胱頸充血水腫而誘發(fā)急性尿潴留。
計(jì)劃三：不可憋尿
憋尿會(huì)造成膀胱過度充盈，使膀胱逼尿肌張力減弱，排尿發(fā)生困難，容易誘發(fā)急性尿潴留，因此，一定要做到有尿就排。多休息，過度勞累導(dǎo)致中氣不足造成排尿無力，容易引起尿潴留。
計(jì)劃四：適量飲水
飲水過少不利排尿?qū)δ蚵返臎_洗作用，還容易導(dǎo)致尿液濃縮而形成不溶石。夜間適當(dāng)減少飲水，以免睡后膀胱過度充盈。
計(jì)劃五：及時(shí)治療
應(yīng)及時(shí)、徹底治療前列腺炎、膀胱炎及其他泌尿系統(tǒng)感染性疾病。
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