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知柏地黃丸合二至丸——陰陽(yáng)解析

急性腎小球腎炎陰虛邪戀證候：

乏力頭暈，手足心熱，腰酸盜汗，或有反復(fù)咽紅，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)。

治法：滋陰補(bǔ)腎，兼清余熱

方藥：知柏地黃丸合二至丸加減

知柏地黃丸：《醫(yī)宗金鑒》

知母、熟地黃、黃柏、山茱萸（制）、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉。

知柏地黃丸，滋陰清熱。用于陰虛火旺，潮熱盜汗，口干咽痛，耳鳴遺精，小便短赤。

二至丸：《證治準(zhǔn)繩》

女貞子  旱蓮草。

二至丸，補(bǔ)腎養(yǎng)肝。

解析：

陽(yáng)性藥：熟地黃、山茱萸

平性藥：山藥、茯苓

陰性藥：知母、黃柏、牡丹皮、澤瀉、女貞子、墨旱蓮

君藥：知母

熟地黃：甘，微溫。歸肝、腎經(jīng)。養(yǎng)血滋陰，補(bǔ)精益髓。

山茱萸：酸，微溫。歸肝、腎經(jīng)。補(bǔ)益肝腎，收斂固澀。

山藥：甘，平。歸脾、肺、腎經(jīng)。益氣養(yǎng)陰，補(bǔ)益脾肺，補(bǔ)腎固精。

茯苓：甘、淡，平。歸心、脾、腎經(jīng)。利水滲濕，健脾，安神。

知母：苦、甘，寒。歸肺、胃、腎經(jīng)。清熱瀉火，滋陰潤(rùn)燥。

黃柏：苦，寒。歸腎、膀胱、大腸經(jīng)。清熱燥濕，瀉火解毒，退虛熱。

牡丹皮：苦、辛，微寒。歸心、肝、胃經(jīng)。清熱涼血，活血散瘀，退蒸。

澤瀉：甘、淡，寒。歸腎、膀胱經(jīng)。利水滲濕，泄熱。

女貞子：甘、苦，涼。歸肝、腎經(jīng)。補(bǔ)益肝腎，明目，清虛熱。

墨旱蓮：甘、酸，寒。歸肝、腎經(jīng)。滋陰益腎，涼血止血。

陽(yáng)性藥物少，陰性藥物多，針對(duì)熱多寒少；君藥以清熱滋陰為主，針對(duì)實(shí)多虛少；陽(yáng)明太陰合病。

方劑中，知母、熟地黃、黃柏、山茱萸（制）、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉，清熱滋陰；女貞子、墨旱蓮，滋補(bǔ)肝腎。

諸藥合用以清熱滋陰為主，滋補(bǔ)肝腎為輔。適用于小兒素體陰虛者。