我國古代醫(yī)學在診斷疾病方面采用的脈診,是一項獨特診法。脈診又叫切脈,是中醫(yī)四診中的望聞問切之一,脈診是通過按觸人體不同部位的脈搏,以體察脈象變化的切診方法。脈象的形成與臟腑氣血密切相關。
脈診常用“寸口診法”,部位即是手腕部的寸口,手太陰肺經原穴所在。切脈時,用左手按病人的右手,用右手按病人的左手,布指疏密根據病人手臂長短進行調整。
布指時,以中指定關位。食指切寸位,無名指切尺位。左手的寸、關、尺對應人體的心、肝、腎;右手的寸、關、尺對應人體的肺、脾,命門。
用輕指力按在皮膚上叫舉,又叫浮取或輕??;用重指力按在筋骨間,叫按,又叫沉取或重取;指力不輕不重,還可亦輕亦重,以委曲求之叫尋。因此診脈必須注意體會舉、按、尋之間的脈象變化。
俞老先給大家介紹8種常見脈象,其余脈象可在《脈經》閱讀學習。
1.浮脈
【體象歌】浮在皮毛,如水漂木;舉之有余,按之不足。
【主病歌】浮脈為陽,其病在表。寸浮傷風,頭疼鼻塞;左關浮者,風在中焦;右關浮者,風痰在膈;尺脈得之,下焦風客,小便不利,大便秘澀。
2.沉脈
【體象歌】沉行筋骨,如水投石;按之有余,舉之不足。
【主病歌】沉脈為陰,其病在里。寸沉短氣,胸痛引脅;或為痰飲?;蛩c血。關主中寒,因而痛結;或為滿悶,吞酸筋急。尺主背痛,亦主腰膝;陰下濕癢。淋濁痢泄。
3.遲脈
【體象歌】遲脈屬陰,象為不及;往來遲慢,三至一息。
【主病歌】遲脈主臟,其病為寒。寸遲上寒,心痛停凝;關遲中寒,癥結攣筋;尺遲火衰,溲便不禁,或病腰足,疝痛牽陰。
4.數脈
【體象歌】數脈屬陽,象為太過;一息六至,往來越度。
【主病歌】數脈主腑,其病為熱。寸數喘咳,口瘡肺癰;關數胃熱,邪火上攻;尺數相火,遺濁淋癃。
5.滑脈
【體象歌】滑脈替替,往來流利;盤珠之形,荷露之義。
【主病歌】滑脈為陽,多主痰涎。寸滑咳嗽。胸滿吐逆;關滑胃熱,壅氣傷食;尺滑病淋,或為痢積,男子溺血.婦人經郁。
6.澀脈
【體象歌】澀脈蹇滯,如刀刮竹;遲細而短,三象懼足。
【主病歌】澀為血少,亦主精傷。寸澀心痛,或為怔忡。關澀陰虛,因而中熱;右關土虛,左關脅脹。尺澀遺淋,血利可決;孕為胎病,無孕血竭。
7.虛脈
【體象歌】虛合四形,浮大遲軟;及乎尋按,幾不可見。
【主病歌】虛主血虛。又主傷暑。左寸心虧,驚悸怔忡;右寸肺虧,自汗氣怯。左關肝傷,血不營筋;右關脾寒,食不消化。左尺水衰,腰膝痿痹;右尺火衰,寒證蜂起。
8.實脈
【體象歌】實脈有力,長大而堅;應指愊愊,三候皆然。
【主病歌】血實脈實,火熱壅結。左寸心勞,舌強氣涌;右寸肺病,嘔逆咽疼。左關見實,肝火脅痛;右關見實,中滿氣疼,左尺見之,便閉腹疼;右尺見之,相火亢逆。
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