一項(xiàng)新的研究表明,MRI掃描可以幫助確定記憶力喪失是由阿爾茨海默病引起的還是腦外傷(TBI)引起的。研究人員說,這種差異化很重要,因?yàn)樗梢苑乐箤?duì)阿爾茨海默病的誤診,該病可能對(duì)患者及其家人造成毀滅性的破壞。
該研究發(fā)表在《阿爾茨海默病雜志》(Journal of Alzheimer’s Disease)上。
加州大學(xué)洛杉磯分校(UCLA)的研究人員以及圣路易斯華盛頓大學(xué)(Washington University)的同事發(fā)現(xiàn),在一項(xiàng)研究中,多達(dá)21%的癡呆癥患者可能被誤診為阿爾茨海默病。誤診可能導(dǎo)致患者得不到適當(dāng)?shù)闹委?,并且阻止他們參加可以改善總體護(hù)理水平的臨床試驗(yàn)。
這個(gè)研究包括40名平均年齡在68歲以下,正在UCLA接受神經(jīng)科醫(yī)生治療的患者,他們都曾遭受過顱腦外傷或TBI,后來出現(xiàn)了記憶障礙。
根據(jù)美國疾病控制與預(yù)防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention)的數(shù)據(jù),2014年有287萬美國人經(jīng)歷了TBI,其中75歲以上人群的發(fā)病率最高。
跌倒經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腦損傷,這是4歲及以下的兒童和65歲以上的成年人最容易遭受的傷害。
加州大學(xué)洛杉磯分校戴維·格芬醫(yī)學(xué)院(David Geffen School of Medicine at UCLA)的首席作者,博士后臨床研究員Somayeh Meysami博士說:“我們已經(jīng)知道MRI可以揭示神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ绨柎暮D。┗颊叩募?xì)微異常?!?/p>
“我們研究的目的是評(píng)估MRI是否還可以揭示顱腦外傷的明顯異常。而且,如果我們能夠識(shí)別出這種模式,則可以改善對(duì)TBI相關(guān)記憶喪失引起的其他癡呆的診斷?!?/p>
研究作者、圣路易斯華盛頓大學(xué)(Washington University)放射學(xué)助理教授賽勒斯·拉吉(Cyrus Raji)博士說,通過使用軟件程序分析MRI掃描,研究發(fā)現(xiàn)TBI對(duì)被稱為腹側(cè)間腦(ventral diencephalon)的大腦區(qū)域造成的損害最大,海馬體萎縮的發(fā)生最少。
腹側(cè)間腦(ventral diencephalon)與學(xué)習(xí)和情緒有關(guān),而海馬與記憶和情緒有關(guān)。海馬也是受阿爾茨海默病影響最大的大腦區(qū)域。
Raji博士說:“我們用來測量這些人的大腦容量的方法非常有用,因?yàn)樗梢詰?yīng)用于我們?cè)谠\所獲得的相同類型的MRI掃描,而無需特殊類型的成像?!?/p>
阿爾茨海默病協(xié)會(huì)估計(jì)多達(dá)40%的癡呆癥是由阿爾茨海默病以外的疾病引起的。
他說:“我們的研究提供了進(jìn)一步的證據(jù),表明并非所有記憶力喪失都是由阿爾茨海默病引起的。” 加州大學(xué)洛杉磯分校戴維·格芬醫(yī)學(xué)院(David Geffen School of Medicine at UCLA)的駐校教授馬里奧·門德斯(Mario Mendez)博士說:“它可以歸因于TBI以及其他癡呆和神經(jīng)退行性疾病。”
參考文獻(xiàn)
Source:UCLA Health
MRI may help doctors differentiate causes of memory loss
Reference:
MRI Volumetric Quantification in Persons with a History of Traumatic Brain Injury and Cognitive Impairment
Journal of Alzheimer's Disease, vol. 72, no. 1, pp. 293-300, 2019
DOI: 10.3233/JAD-190708
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