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腎病|(隱血,紅細(xì)胞高)中醫(yī)辨證分型治療
1、下焦?jié)駸嵝停?/span>
腰腹疼痛,小便澀痛,尿中帶血,或排尿中斷,排尿時(shí)刺痛難盡,大便干結(jié),舌紅,苔黃膩,脈弦或數(shù),
清熱利濕,排石通淋。
清熱利濕湯:
石韋12克,澤瀉12克,通草10克,豬苓12克,冬葵子12克,瞿麥12克,滑石20克,車前子12克,金錢草30克,海金沙20克,雞內(nèi)金12克,芍藥12克,甘草6克,燈心3克,王不留行12克,大黃6克,梔子10克,牛膝12克,水煎服。五淋丸、清濁丸口服。
【加減】若尿中帶血加小薊、生地、地榆、藕節(jié)以涼血止血。
2、氣滯血瘀型
腰部作脹刺痛,甚則絞痛難忍,少腹刺痛,尿中夾血塊或尿色暗紅,排尿不暢;結(jié)石日久不移,舌質(zhì)紫暗紅或有斑點(diǎn),脈弦澀。
化瘀通絡(luò),散結(jié)排石
化瘀散結(jié)湯:當(dāng)歸12克,川芎12克,澤蘭12克,紅花12克,小茴香10克,玄胡12克,沒藥12克,金錢草20克,車前子12克,官桂6克,赤芍12克,五靈脂10克,蒲黃10克,三棱12克,莪術(shù)12克,皂刺12克,牛膝12克,青皮12克,大黃6克,生地12克,穿山甲6克,桃仁12克,甘草6克,水煎服?;钛?、尿石丸口服。
【加減】 血尿過多,加白茅根、小薊。少腹氣漲者,加臺(tái)烏、柴胡。
3、脾腎虧虛
結(jié)石日久,留滯不去,腰部酸痛,時(shí)發(fā)時(shí)止,神疲倦怠,腿膝無力,遇勞加重,食少納呆,脘腹脹滿,或面有輕度浮腫;尿少或頻數(shù)不爽,舌苔薄白,脈沉。
健脾益腎,扶正排石。
健脾益腎湯:金錢草15克,山藥30克,黨參12克,白術(shù)12克,黃芪20克,蓮子12克,靈芝12克,肉蓯蓉12克,干地黃15克,山茱萸12克,茯苓12克,菟絲子12克,五味子12克,赤石脂12克,巴戟天12克,杜仲12克,石韋12克,冬葵子12克,車前子12克,瞿麥12克,滑石12克,車前子12克,甘草6克,水煎服。參茯丸、八正丸口服。
【加減】血尿過多,加白茅根、小薊;疼痛甚,加延胡索、臺(tái)烏、川芎;少腹氣漲者,加臺(tái)烏、柴胡。小便澀痛嚴(yán)重,加海金沙、延胡索;出現(xiàn)膿尿者,加白花蛇舌草、蒲公英;.結(jié)石情況嚴(yán)重者,加琥珀末(沖服)、炒山甲、皂角刺。
4、腎氣虧虛型
腰腹隱痛,排尿無力,少腹墜脹;神疲乏力,或顏面虛浮,畏寒肢冷;舌體淡胖,脈沉細(xì)無力。
補(bǔ)益腎氣
補(bǔ)腎湯:熟地20克,山藥20克,山萸肉12克,補(bǔ)骨脂12克,肉蓯蓉12克,車前子12克,丹皮12克,澤瀉12克,茯苓15克,金錢草15克,海金沙15克,滑石15克,烏藥12克,萆解12克,牛膝12克,琥珀5克,甘草6克,水煎服。補(bǔ)腎丸、珍珠丸口服。
【加減】血尿過多,加地榆、藕節(jié);疼痛甚,加延胡索、川芎;少腹氣漲者,香附、柴胡。小便澀痛嚴(yán)重,加延胡索;出現(xiàn)膿尿者,加白花蛇舌草、蒲公英。
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