必須100~300
血小板78×10^9/L一般比較嚴(yán)重。
血小板低可能是白血病、特發(fā)性血小板減少性紫癜等疾病。
1.白血病。這是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤性疾病,如果患者免疫功能異?;蛘呤情L期接觸電離輻射,就可能會誘發(fā)白血病,這時患者在做血常規(guī)檢查時會發(fā)現(xiàn)血小板計數(shù)低。
2.特發(fā)性血小板減少性紫癜。屬于一種獲得性自身免疫性疾病,通??紤]與感染、遺傳因素以及免疫功能紊亂性疾病等原因有關(guān),這些誘發(fā)因素可能會導(dǎo)致免疫介導(dǎo)的巨核細(xì)胞產(chǎn)生血小板不足,從而引起血小板低。
如果患者存在血小板低的情況,通常應(yīng)結(jié)合自身臨床表現(xiàn)和其他檢查來判斷疾病,例如是否存在發(fā)熱、皮膚出血等癥狀,而其他檢查方法有骨髓涂片檢查、血清學(xué)檢查等。
血小板是從骨髓成熟的巨核細(xì)胞胞漿裂解脫落下來的小塊胞質(zhì)。血小板的主要功能是凝血和止血,修補破損的血管。血小板計數(shù)的正常值為(125~320)×10^9/L,血小板78×10^9/L明顯低于正常值,一般需要治療,血小板低一般是由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血等原因造成的。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性、炎癥性結(jié)締組織病,臨床表現(xiàn)以有蝶形紅斑、光過敏、脫發(fā)、血小板低、惡心、嘔吐等,血常規(guī)檢查一般可見血小板低,可使用藥物,如硫酸羥氯喹片、甲氨蝶呤片等進(jìn)行治療,在日常生活中應(yīng)注意防寒保暖,減少日曬,避免陽光的暴曬等。
再生障礙性貧血是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征,臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn),血常規(guī)檢查一般可見血小板低,可使用藥物進(jìn)行治療如環(huán)孢素軟膠囊、甲潑尼龍片等。日常避免危險的運動,防止磕碰和劇烈運動等,以避免造成出血。
如果血小板太低,平時在生活上一定要注意飲食規(guī)律,盡量的多吃一些有營養(yǎng)的食物,可以多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),多種維生素和含微量元素鐵比較多的食物,如蛋類,豆制品,牛奶,蔬菜和水果以及海產(chǎn)品等。
血小板太低怎么治療:
1、要明確血小板低的原因,比如幽門螺桿菌感染相關(guān)性血小板減少需要抗幽門螺桿菌治療,比如白血病導(dǎo)致的血小板減少需要化療等。
2、需要明確診斷再說治療,臨床上最常見的單純的血小板明顯降低的疾病主要是原發(fā)性免疫性血小板減少癥,血小板太低或者有活動性出血存在的時候要先輸血小板支持治療,其次對因治療,原發(fā)性免疫性血小板減少性癥的治療首選激素和丙球。
3、如沒有出血現(xiàn)象,且凝血時間正常,長期檢查都偏低,沒有任何異常表現(xiàn),可能是個體差異等,可以暫不予處理。如果低的很明顯,可能原因如藥物作用、感染、發(fā)熱、測量誤差、ITP、MDS、再生障礙性貧血,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、脾功能亢進(jìn)等。
血小板太低的原因:
1、血小板生成不足,可以見于某些病理情況,如再生障礙性貧血、急性白血病以及感染等,由于某些毒物或者藥物如苯、二甲苯、環(huán)磷酰胺等有害作用,骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞的增殖和生長成熟發(fā)生障礙,引起血小板減少。
2、血小板破壞過多,見于某些藥物如磺胺、氯霉素、氨基比林等作用和感染時,通過免疫機(jī)制,體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體,致使血小板破壞過多和數(shù)量減少;還可以見于原發(fā)免疫性血小板減少癥、彌散性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少癥、肝素誘發(fā)的血小板減少癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
3、血小板分布異常,見于各種原因引起的脾功能亢進(jìn)或者脾腫大,血小板在脾內(nèi)滯留過多,致使血液中的血小板數(shù)量減少。以上是血小板減低的常見原因。
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