常用對(duì)藥增效:
#柴胡合枳實(shí)
柴胡主升主散,能引清氣上升,故可升中陽而益脾;能入肝理氣解郁,故可疏肝氣而和胃。枳實(shí)味苦,性微寒,入脾、胃經(jīng),苦能降氣,炒黑入血,長于破滯氣,化瘀血,祛痰濕,消積滯,為脾胃氣分之要藥。柴胡和枳實(shí)相伍,一升一降,相互制約,相互為用,使氣機(jī)暢,瘀血行,表邪祛,內(nèi)熱清,清氣升,濁氣降,共達(dá)疏肝理氣和胃、理氣散結(jié)消痞之功。此對(duì)藥用以治療脘腹或胸脘痞滿脹痛,屬氣滯者效佳。
#蒼術(shù)合白術(shù)
蒼術(shù)健脾平胃,燥濕化濁,升陽散郁,祛風(fēng)濕;白術(shù)補(bǔ)脾燥濕,益氣生血,和中安胎。蒼術(shù)苦溫辛烈,燥濕力勝,散多于補(bǔ),偏于平胃燥濕;白術(shù)甘溫性緩,健脾力強(qiáng),補(bǔ)多于散,善于補(bǔ)脾益氣止汗。二藥伍用,一散一補(bǔ),一胃一脾,則中焦得健,脾胃納運(yùn)如常,水濕得以運(yùn)化。筆者體會(huì),該對(duì)藥治療脾胃濕盛者常有捷效。
#柴胡合白芍
肝藏血,主疏泄,體陰而用陽,柴胡性辛散,疏泄肝氣;白芍性酸柔,濡養(yǎng)肝血,柴胡得白芍之柔,不至疏散太過,白芍得柴胡之散,不至阻滯氣機(jī)。四逆散、逍遙散、柴胡疏肝散等名方中,均有此對(duì)藥,該對(duì)藥治療證屬肝氣犯胃、肝脾不和之慢性胃炎、功能性消化不良、胃或十二指腸潰瘍及慢性腸炎、腸易激綜合征等有較好療效。
#半夏合麥冬
法半夏辛溫,燥濕和胃,滋陰養(yǎng)胃,一潤一燥,用以治療痰濕困脾兼胃陰不足之干嘔、呃逆、饑不欲食者,使脾濕得除,而不致溫燥;胃陰得養(yǎng),而不致滯膩,體現(xiàn)出用藥貴在平衡之道。該對(duì)藥貌似矛盾,實(shí)則各有所指,半夏祛困脾之濕邪,麥冬補(bǔ)失養(yǎng)之胃陰,扶正與祛邪并舉,故常有佳效。
#海螵蛸合浙貝母
海螵蛸味咸微溫,制酸和胃;浙貝母苦寒,生肌和胃,并借其清熱緩瀉之功,以制海螵蛸收斂澀腸之弊。此對(duì)藥適用于胃脘脹痛、反酸,無論胃寒、胃熱證,均可隨證應(yīng)用,是治療胃酸過多之佳品。
#枳實(shí)合厚樸
兩藥均為行氣除滿要藥,枳實(shí)偏寒,專破胃腸結(jié)氣,消積導(dǎo)滯,以除痞為主;厚樸偏溫,善降胃腸之氣,寬中化滯,厚腸運(yùn)脾,以除脹為主。兩藥配用,用治寒熱虛實(shí)所致之脘腹痞滿脹痛、矢氣、便秘,屬胃腸氣滯不行者,均有良效。
#厚樸花合代代花
厚樸花利濕寬中,化濕解郁,健胃,止痛,代代花理氣寬胸,疏肝和胃,開胃止嘔;二藥伍用,相互促進(jìn),香氣濃郁,生發(fā)之性倍增,芳香化濁,理氣寬中,醒脾開胃,增進(jìn)食欲之力益彰,用于小兒厭食效果良好。
#代赭石合旋覆花
代赭石苦寒,歸肝經(jīng),平肝潛陽,重鎮(zhèn)降逆;旋覆花苦微寒,歸胃脾大腸經(jīng),降氣止嘔,“諸花皆升,旋覆獨(dú)降”。兩藥相須為用是治療肝氣犯胃,胃氣上逆致嘔吐、噯氣、呃逆之常用對(duì)藥。此對(duì)藥亦是旋覆代赭湯的核心藥味。
#蒲公英合夏枯草
兩藥均為苦寒清熱之品,前者歸胃、肝經(jīng),清熱解毒,善清胃熱,亦可散瘀消腫,治療胃腸黏膜紅腫、糜爛及潰瘍;后者歸肝、膽經(jīng),善清肝火,可治肝火犯胃。此對(duì)藥用于治療肝胃郁熱之胃脘痛、胃及十二指腸炎癥或潰瘍,尤以治療幽門螺桿菌感染相關(guān)性胃炎及消化性潰瘍,效果顯著。
#三七合白及
三七既止血,又能活血,具有“止血不留瘀,活血不動(dòng)血”之效,為止血良藥,內(nèi)服外用均可;白及收斂止血,生肌護(hù)膜,配成對(duì)藥加強(qiáng)止血之功,治療消化道出血者宜研粉生用,冷開水調(diào)服效更佳,促進(jìn)胃腸黏膜上皮生長作用?,F(xiàn)代藥理研究提示,該對(duì)藥有止血活血,促進(jìn)胃腸黏膜上皮生長的作用。
#烏梅合木瓜
烏梅為梅未成熟的果實(shí)(青梅)經(jīng)加工蒸制,待變?yōu)闉鹾谏闯伞1酒肺端岫鴿?,為清涼收澀之品,既能斂肺澀腸和胃生津,又有止咳、止血、止渴之功,又因“蛔得酸則伏”,故可安蛔止嘔;木瓜味酸,得木之正氣,酸能入肝,以舒筋活絡(luò),溫香入脾,能醒脾和胃化濕,生胃津,助消化,用于治療濕痹腳氣、足脛腫大、腰膝酸痛、關(guān)節(jié)腫痛、筋攣?zhàn)慵?。二藥伍用,其功益彰,疏肝和胃,理脾化濕,養(yǎng)胃陰,生胃津,開胃口,增進(jìn)食欲之力頗強(qiáng),亦是治療小兒厭食癥的常用藥對(duì)。
#郁金合丹參
郁金為氣中血藥,以行氣解郁,活血止痛見長;丹參為血中之氣藥,活血和血,養(yǎng)血行氣,功同四物;前者主治氣滯,后者主治血瘀。兩藥配對(duì)治療氣滯血瘀之胃脘痛有良效,亦可用于冠心病心絞痛。
#雞內(nèi)金合丹參
雞內(nèi)金甘平,生發(fā)胃氣,健脾消食,固攝縮尿,養(yǎng)胃陰,生胃津,化結(jié)石,消食積;丹參活血化瘀,去瘀生新,消腫止痛,養(yǎng)血安神?!夺t(yī)學(xué)衷中參西錄》云:“雞內(nèi)金,雞之胃也。中有瓷石、銅、鐵皆能消化,其善化瘀積可知。”《本草匯言》謂:“丹參,善治血分,去滯生新,調(diào)經(jīng)順脈之藥也?!薄吨貞c堂隨筆》說:“丹參,降而行血,血熱而有滯者宜之?!庇纱丝梢?,雞內(nèi)金以化積為主,丹參以祛瘀為要。二藥伍用,祛瘀生新,散結(jié)化積,開胃口,增食欲,止疼痛之力頗強(qiáng),用于饑不能食,食則胃痛者有良效
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