在新冠肺炎疫情中，廣大中醫(yī)藥專家借鑒古人抗瘟疫的成功經(jīng)驗，在臨床中摸索嘗試，產(chǎn)生了多種中藥方劑防治新冠肺炎，臨床被證明效果確切，中醫(yī)藥的作用引發(fā)了廣泛的關注和重視，中醫(yī)藥主要針對患者體質狀態(tài)進行調(diào)整，通過增強機體免疫力來對抗病毒，而且提倡中藥治療新冠肺炎等傳染性疾病越早治療效果越好，不管是中成藥還是中藥，如果有需要就應該早用。中國古代將這些時令病稱之為傷寒、溫病、時氣、天行、時疫等，在幾千年的臨床實踐中，古代醫(yī)家對時令發(fā)熱性疾病的治療積累了豐富的經(jīng)驗，流傳了很多治療時令病的成方，比如人參敗毒散、防風通圣散、荊防敗毒散、甘露消毒丹、十神湯、十全苦寒救補湯等，不勝枚舉。其中荊防敗毒散就引起中醫(yī)專家的重視，多地多位專家均提倡以荊防敗毒散作為群體性預防用藥，在新冠肺炎疫情撲滅以后，相信荊防敗毒散以及相應中成藥荊防顆粒的臨床使用應該會得到更好的重視和應用。
北京中醫(yī)藥大學楊楨教授用荊防敗毒散治療流感時提到流感最顯著的癥狀就是全身無比疲勞，流感的診斷依據(jù)還包括極高的發(fā)熱，持續(xù)時間長，普通退燒藥效果不好，全身疼痛，關節(jié)疼痛。其運用荊防敗毒散治療流感強調(diào)要重視服藥方法，一付藥分5次服，前三次每小時1次，后兩次2小時1次，溫服，治療流感基本上一付見效，退燒后不會反復，退燒后改變服藥頻次，早中晚各一次即可。楊楨教授講到敗毒散原方的祛風力量不強，后代醫(yī)家加入荊芥、防風變成荊防敗毒散，祛風能力就加強了，楊楨教授的治療方案提示在平常運用荊防敗毒散或中成藥荊防顆粒治療流感時應根據(jù)病情調(diào)整服藥頻次和劑量，方能更好的發(fā)揮荊防敗毒散的作用。
河南省中醫(yī)院張佩江教授建議在流感高發(fā)季節(jié)，即使是感冒癥狀不重，也要高度重視，使用荊防敗毒散及時治療截住流感發(fā)作，這對老人、兒童等身體相對較弱者尤為重要。相比于人參敗毒散，荊防敗毒散的應用則更為安全和普遍，藥材藥性平和，尤其是小兒風寒感冒中的應用，專家表示，臨床診治上，荊防敗毒散不僅可縮短三分之一到二分之一的感冒病程，還可作為家庭預防感冒的常備藥品，尤其在感冒流行期間，幼兒所處的環(huán)境中，常有大人感冒及同學傳染流行，或是已有初期感冒癥狀時，都可先做為預防之用。在治療小兒風寒感冒病毒性感冒時，如果后期突然出現(xiàn)發(fā)高燒的癥狀，需要考慮到積食的原因，這時候就需要加用些消食化積的藥物，如小兒消積止咳口服液。
另外，現(xiàn)在人喝牛奶、冰飲、水果比較多，夾濕的比較多，中醫(yī)李沂澤認為單純的用麻黃湯、桂枝湯，用荊防敗毒散的效果更好、更有保證。對于平常人吹空調(diào)以后頭疼，半側的肢體疼，胳膊疼，或者面肌痙攣、眼皮跳動，無論是不是發(fā)燒，都可以用荊防敗毒散，它的發(fā)汗作用比九味羌活湯要輕一點，但效果也非常好。
外感風寒表實證，治療大法為辛溫解表，仲景辛溫解表主方為“麻黃湯”，但該方發(fā)汗力峻，過汗傷心陽，升高血壓，抑制心臟，加重心衰，麻黃湯辛溫解表有利也有弊，固提倡以荊防敗毒散代之，荊防敗毒散同樣具有辛溫解表之效，但其發(fā)汗之力較麻黃湯輕，且無麻黃之副作用，又亦治風寒表實證。
以荊芥防風為主方的方劑還有防風通圣丸，防風通圣丸除用防風、荊芥穗、麻黃、薄荷解表外，同時用大黃、芒硝、梔子、滑石、石膏、黃芩、連翹等清熱、通便、利濕，雖有當歸、川芎、白芍、白術、甘草扶正，但仍是一張“虎狼”之方，主要針對外寒內(nèi)熱，表里俱實之證。在適應癥方面，防風通圣丸證大便多干結，考慮到人參敗毒散多用于治療痢疾、腹瀉，故荊防敗毒散證大便多稀，至少不應是便秘，如何判斷是實還是虛在《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》早有論述“以便秘為實，便利為虛”，在使用荊防敗毒散的時候也可以以此為參考。
現(xiàn)代中成藥荊防顆粒是根據(jù)《攝生眾妙方》中的荊防敗毒散的組方經(jīng)過現(xiàn)代工藝提取加工濃縮而成，處方為荊芥、防風、羌活、獨活、柴胡、前胡、川芎、枳殼、茯苓、桔梗、甘草11味藥，可以發(fā)汗解表、散風祛濕，對于外感風寒初起，頭疼身痛、胸悶咳嗽、痰多色白、苔白脈浮者均有效，適用于病毒性感冒以及普通風寒感冒。荊芥防風辛溫解表為君藥，柴胡、前胡疏解表邪，桔梗宣肺祛痰，共為臣藥，獨活羌活止風寒頭痛，獨特之處在于祛散風寒之中配以宣透之品桔梗川芎，以助發(fā)汗而解風寒，茯苓利尿，使風寒還從尿泄，全方以辛溫解表為中心，給風寒之邪以出路，切合風寒感冒之證，收效甚佳。
荊防顆粒藥性溫和，安全有效，不僅是流感防治中是首選藥物，也是“治未病”的預防保健藥物，在治療風寒感冒、流感時提倡盡早使用，減少發(fā)病和降低嚴重程度。另外，在服藥同時應注意進食清淡和好消化的食物，避免加重腸胃負擔，可根據(jù)病情酌情調(diào)整用量和用藥頻次，以獲得最佳治療效果。
參考來源：
https://www.sohu.com/a/366221220_120043664流感發(fā)作，咋辦？河南省中醫(yī)院張佩江教授：這個經(jīng)典古方能截??！
http://www.360doc.com/content/19/1203/13/61736064_877108181.shtml老中醫(yī)李沂澤用荊防敗毒散、參蘇飲、杏蘇飲治療感冒的經(jīng)驗
聯(lián)系客服
