兒學(xué)堂
學(xué)了那么多，目的是要會(huì)用！周末我們花上1分鐘的時(shí)間，看看在生活中怎樣實(shí)際運(yùn)用吧！
1道方，健脾、補(bǔ)氣、消滯！
孩子吃飯香、長(zhǎng)得高！
以下是真實(shí)案例
如果是你的寶寶，你會(huì)怎么做呢？
家長(zhǎng)問：
許教授您好，以下是我兒子的基本情況：
性別：男
年齡：3歲8個(gè)月
身高：93厘米
體重：14公斤
問題：胃口很差、長(zhǎng)期不愛吃飯、吃得很少，體重太輕，個(gè)子也不高。晚上睡覺呼吸像鼻塞一樣，請(qǐng)教授幫忙看看如何調(diào)理。
答：
春季是孩子生長(zhǎng)發(fā)育的黃金時(shí)期，如果家長(zhǎng)能順應(yīng)春季的優(yōu)勢(shì)安排一日三餐，多吃一些助長(zhǎng)食療，孩子是很容易長(zhǎng)高的。
但臨床上，有一類孩子胃口差、不愛吃飯，導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。這種情況很多家長(zhǎng)在育兒過程中都有遇到過，其根本原因就是脾虛、脾失運(yùn)化。
今天的案例就是一個(gè)典型的例子，我就借著這個(gè)案例來講解一下如何幫孩子健運(yùn)脾胃、促身高。
首先我們先來看一下孩子的基本情況：
● 主要癥狀：胃口差、長(zhǎng)期不愛吃飯、吃得少、個(gè)子矮；
● 五官：有眼袋，面色偏暗黃，有腺樣體面容；
● 生長(zhǎng)發(fā)育：3歲8個(gè)月，身高93厘米，體重14公斤；
● 舌象：舌紅苔淡白，兩邊鼓、中間凹；
● 睡眠：張口呼吸睡覺，睡覺時(shí)鼻塞。
胃口差、厭食是因?yàn)楦斡羝⑻?/span>
案例中的孩子目前3歲8個(gè)月，身高93厘米，體重14公斤。
根據(jù)下表的標(biāo)準(zhǔn)，孩子的體重還可以，但身高不達(dá)標(biāo)，要考慮矮小癥，建議家長(zhǎng)結(jié)合專科醫(yī)生評(píng)估或面診調(diào)理。
孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，七分靠先天，三分靠“打拼”。先天就是遺傳因素，父母的身高對(duì)孩子身高的影響占到了七成，所以，家長(zhǎng)要先結(jié)合父母雙方的身高來衡量和評(píng)估。
如果父母雙方個(gè)字比較矮，孩子矮小的幾率也會(huì)更高，但也可以通過后天調(diào)理，盡力幫孩子追高。
但如果父母雙方的個(gè)子能達(dá)到平均水平，那么按照孩子目前的身高情況，肯定是不達(dá)標(biāo)的，要重視起來，并著手調(diào)理。
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表面上來看，案例中的這個(gè)孩子瘦小長(zhǎng)不高是因?yàn)槲缚诓?、不愛吃飯。孩子攝入得不夠，營(yíng)養(yǎng)不足以支撐生長(zhǎng)發(fā)育，當(dāng)然會(huì)矮小、不長(zhǎng)個(gè)。但究其根本，胃口差、不愛吃飯、矮小都與脾虛有關(guān)。
結(jié)合孩子的舌象來看，舌體兩邊鼓、中間凹，屬于比較典型的“肝郁脾虛”。脾主運(yùn)化，是氣血生化之源。脾虛則運(yùn)化無力，孩子吃進(jìn)去的食物，無法被消化吸收，就會(huì)停滯在脾胃，孩子自然沒有餓感，變得胃口差、不愛吃飯；營(yíng)養(yǎng)跟不上，孩子就沒辦法長(zhǎng)高。
脾胃中焦的運(yùn)化依賴于氣機(jī)通暢，尤其是肝氣的調(diào)達(dá)。如果肝氣郁結(jié)，木氣旺盛，肝木克脾土，脾土也會(huì)虧虛，進(jìn)一步導(dǎo)致孩子脾胃受損，運(yùn)化失常，孩子就會(huì)不想吃飯。
尤其是到了春季，春氣主升，與肝相合，木氣在春的幫助下會(huì)更加旺盛，對(duì)脾造成更猛烈的攻伐。很多孩子在春季都會(huì)胃口差、不愛吃飯，就是這個(gè)原因。
但若肝氣調(diào)達(dá)，氣機(jī)通行順暢，中焦運(yùn)化也會(huì)相應(yīng)好轉(zhuǎn)，孩子胃口也會(huì)得到一定程度的恢復(fù)。氣機(jī)宣暢，生長(zhǎng)發(fā)育也會(huì)明顯加快，有利于孩子長(zhǎng)高。
不僅如此，肝氣郁結(jié)，孩子還會(huì)脾氣差、愛哭鬧、睡不安，雖然家長(zhǎng)問診當(dāng)中沒有提及孩子的情志問題，但從舌象來看，這個(gè)孩子的脾氣也不會(huì)很好的。
睡覺時(shí)鼻塞、張嘴呼吸，要警惕腺樣體肥大
如家長(zhǎng)所說，孩子睡覺時(shí)會(huì)鼻塞，如圖所見，孩子睡著時(shí)也會(huì)張嘴呼吸，并且牙齒有一些外翻，比較接近于腺樣體面容，家長(zhǎng)一定要引起重視，帶孩子到耳鼻喉科做進(jìn)一步的檢查。
大多數(shù)情況下，脾虛的孩子更容易有腺樣體肥大的問題。脾胃不足，飲食積滯，積滯郁而化熱熏蒸咽喉及鼻竅，導(dǎo)致腺樣體增生、肥大。脾虛則抵抗力差，孩子也容易頻繁地感冒、鼻炎、鼻竇炎，炎癥不斷刺激腺樣體，繼而導(dǎo)致腺樣體肥大。
腺樣體肥大又會(huì)使得鼻竅長(zhǎng)期堵塞，影響孩子的睡眠以及呼吸，清揚(yáng)之氣無法上榮頭面，孩子臉色就會(huì)比較黃，也會(huì)有眼袋。腺樣體肥大也會(huì)影響孩子的睡眠質(zhì)量，生長(zhǎng)激素分泌不足，孩子也就很難長(zhǎng)高。
春季追高、改善腺樣體肥大，重在健脾
案例中的孩子胃口差、瘦小、腺樣體肥大的問題，看似毫無關(guān)聯(lián)，但實(shí)際上都是一脈相承的，病根在脾胃。
所以，家長(zhǎng)要系統(tǒng)地幫孩子調(diào)理脾胃，認(rèn)真學(xué)習(xí)脾胃課中的辨證知識(shí)。脾胃強(qiáng)健了，孩子吃進(jìn)去的東西能被消化了，胃口就會(huì)好了；孩子能吸收營(yíng)養(yǎng)了，才能長(zhǎng)高長(zhǎng)肉。
脾胃強(qiáng)健了，孩子也沒那么容易積食郁熱，也沒那么容易感冒、鼻炎，腺樣體肥大的問題也會(huì)有所緩解。
● 飲食要以軟爛、易消化的食物為主
案例中的孩子脾胃虛弱，本來就有胃口差、不愛吃飯的問題，家長(zhǎng)要注意不要強(qiáng)喂、哄喂，日常的飲食應(yīng)當(dāng)以軟爛、易消化的食物為主。
平時(shí)可以把飯煮得軟爛一點(diǎn)，或多吃粥、面條等主食，肉食方面可以盡量選擇豬瘦肉、魚肉、雞蛋等容易消化的肉食，豬肉要煮得軟爛易入口，雞蛋要選擇雞蛋羹，少吃水煮蛋。
要避免吃肥甘厚膩、生冷寒涼的食物，像玉米、番薯、芋頭等難消化的食物要盡量少吃或不吃。
另外，一日三餐可以多安排酸甜、開胃、易入口的食物，多用番茄、菠蘿、檸檬來做飯做菜。
孩子后期食欲好了也要注意不能吃太多，要慢慢增量，給脾胃一個(gè)緩沖的機(jī)會(huì)。
● 積極助消化，及時(shí)消食導(dǎo)滯
對(duì)于脾胃虧虛的孩子來說，家長(zhǎng)更要堅(jiān)持“10秒法”，每天檢查孩子的舌苔、口氣、大便、睡眠，如果有一個(gè)方面或以上不正常，就要警惕積食的問題。
積食期間要及時(shí)安排新三星湯消食導(dǎo)滯，并搭配素食，堅(jiān)持2~3天。日常保健的情況下也要每周安排一次新三星湯，預(yù)防積食。
案例中的孩子有脾虛的“本”，是要積極健脾補(bǔ)脾的。但健脾補(bǔ)脾要在孩子體內(nèi)積滯不重時(shí)進(jìn)行，否則，越補(bǔ)脾胃的負(fù)擔(dān)就會(huì)越大，脾胃也就越虛。
● 健脾的同時(shí)，要配合疏肝行氣
案例中的孩子不愛吃飯，與肝郁脾虛、氣機(jī)不通暢有關(guān)。因此，在健脾的同時(shí)要注意疏肝行氣。
中醫(yī)認(rèn)為，辛香的食物藥物都具有發(fā)散的作用，可以調(diào)節(jié)氣機(jī)。家長(zhǎng)可以用陳皮、佛手、蔥、姜、蒜、砂仁、豆蔻等疏肝理氣的食物幫孩子調(diào)補(bǔ)，這些食物不僅可以醒脾，還能刺激孩子的味覺。
食療方面家長(zhǎng)可以給孩子用補(bǔ)氣消滯湯。補(bǔ)氣消滯湯組方是山楂、陳皮、枳實(shí)、佛手，山楂能消食健胃、行氣散瘀；陳皮能理氣健脾、燥濕化痰；枳實(shí)能破氣消積、化痰除痞；佛手性能疏肝理氣、和胃止痛。全方、調(diào)和肝脾，有補(bǔ)氣消滯的作用。
補(bǔ)氣消滯湯（基礎(chǔ)方）：山楂5克、陳皮2克，枳實(shí)5克，佛手5克、豬瘦肉適量（3歲以上辨證服用；蠶豆病可用）
案例中的孩子脾虛比較明顯，日常可以再加太子參、蓮子各5克補(bǔ)充脾氣；如果厭食情況嚴(yán)重可以加砂仁5克行氣理脾；如果孩子大便秘結(jié)、舌苔厚膩，可以再方中加10克的萊菔子消積導(dǎo)滯。
● 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)生長(zhǎng)
孩子身材矮小，身高不達(dá)標(biāo)，除了用食療調(diào)補(bǔ)以外，還可以趁著春季多參加一些戶外活動(dòng)，比如曬曬太陽(yáng)、打打球、做做體操，夏季的時(shí)候可以去游游泳，這些運(yùn)動(dòng)都能有效促進(jìn)骨骼發(fā)育。
脾主四肢肌肉，四肢運(yùn)動(dòng)起來，動(dòng)則生陽(yáng)，多運(yùn)動(dòng)可以起到補(bǔ)脾氣的作用。另外，多運(yùn)動(dòng)、多接觸大自然，有助于抒發(fā)肝氣，孩子的胃口也會(huì)變好。
還有很重要的一點(diǎn)，孩子肝郁脾虛，家長(zhǎng)平時(shí)應(yīng)該多安撫孩子情緒，耐心與孩子溝通，不要隨意責(zé)罵孩子。
春季是萬物復(fù)蘇、調(diào)暢心情的季節(jié)，孩子如果情志壓抑也會(huì)導(dǎo)致氣機(jī)郁結(jié)，進(jìn)一步引起土虛木亢，影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育。
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