?引起頸肩疼痛最常見的病是頸椎增生,生理彎曲改變及頸椎骨關節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥。
這是一種以退行性病理改變?yōu)榛A的疾患。主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。
表現(xiàn)為椎節(jié)失穩(wěn)、松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織,引起一系列癥狀和體征。
這是西醫(yī)對本病的認識,我是中醫(yī),僅從中醫(yī)的角度來認識和治療。
腎主骨生髓,骨的病歸腎管,這是其一。
不通則痛,通則不痛,這是中醫(yī)對疼痛的認識,它關乎氣血通暢不通暢,這是其二。
治療頸肩疼痛我一般用:葛根湯合活絡效靈丹加減。
柴葛根60g、生麻黃10g、桂枝30g、赤芍30g、甘草15g、生姜10g、 大棗6個,丹參30g、當歸尾30g、炙乳沒各10g、骨碎補30g、羌活30g、雞血藤30g、七葉蓮30g、上等血竭3克(藥汁沖服)
張光按:
葛根湯用于治療頸椎病,幾乎人盡皆知,但臨床并非都能取得好的療效;究其原因,主要在于藥量及加減;其中主藥葛根的用量很關鍵,一般不能少于30克,在療效上,柴葛根優(yōu)于粉葛根;
另,頸椎病患者一般有頭暈,頸肩麻木等癥狀,提示氣血運行不佳,王幸福老師臨床常加入活絡效靈丹同用,療效顯著增強;
活絡效靈丹出自民國名醫(yī)張錫純《醫(yī)學衷中參西錄》,全方僅四味藥:丹參、當歸養(yǎng)血活血,乳香、沒藥通絡活血止痛,頸肩腰腿痛用之,可快速減緩疼痛,縮短治療周期。
羌活、雞血藤、七葉蓮、上等血竭四味藥,是王老師治療上肢風寒濕痹癥的專藥,其中羌活一味,自古就是治療上肢痹癥的必用藥;另據(jù)現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),羌活可改善人體微循環(huán),緩解疼痛;
雞血藤溫陽活血;七葉蓮專于止痛;
血竭是治療頸椎病的一味特效藥,上等血竭價格較為昂貴,一般不入湯劑同煎,采取研粉沖服法,能最大限度的發(fā)揮藥效。
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