頭發(fā)脫落月余,半年前開始失眠多夢,一個月前突然發(fā)現(xiàn)頭枕部出現(xiàn)片狀脫落,頭皮不癢。
檢查:頭枕部可見一約2cm大小的斑狀脫發(fā),舌苔薄白,脈細。
辨證:肝腎不足,血虛生風。
治法:補腎生發(fā),養(yǎng)血安神。
處方:松針15g,野生靈芝15g,桑葚15g,枸杞15g
當歸10g,川芎10g,棗皮10g,茯神15g,澤瀉10g
熟地10g,首烏藤10g,淮山15g,天麻10g,黃芪15g
炙甘草5g
水煎兩遍,分兩次溫服,7付。
外用生發(fā)酊適量涂患處,輕按摩,每日2-3次。
11月19日復診,服藥后,睡眠較前好轉(zhuǎn),頭枕部脫發(fā)處已長出細發(fā),舌脈同前,原方去首烏藤加柏子仁15g,煎服,法同前,14付。
電話回訪,頭枕部脫發(fā)處頭發(fā)較前濃密,囑病人守方繼服。
按語:斑禿,中醫(yī)稱“油風”,主要表現(xiàn)為頭發(fā)成片脫落,故又稱“發(fā)落”,本病多由肝腎不足,陰血虧虛所致,血虛肌膚頭養(yǎng),邪風趁虛而入,風盛血燥,不能營養(yǎng)毛發(fā),導致脫發(fā),腎之華在發(fā),發(fā)為血之余,腎足血盛,發(fā)潤而長,故爾本病治療應(yīng)補腎養(yǎng)血生發(fā)。方中枸杞,桑葚,當歸,川穹協(xié)同六味地黃湯滋補肝腎,養(yǎng)血活血,靈芝,首烏藤養(yǎng)心安神,黃芪補氣,松針生發(fā),天麻祛頭風,諸藥合用,共湊補腎養(yǎng)血生發(fā)之功,同時配合外用藥,促進局部血液循環(huán),刺激毛囊,有助于毛發(fā)生長。
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