'手術(shù)很成功，腫瘤已經(jīng)被完全切除了。'
胡先生還很清晰的記得半年前主治醫(yī)生說(shuō)的話。然而，令胡先生及家人沒(méi)想到的是，剛過(guò)了半年，復(fù)查就發(fā)現(xiàn)自己的肺癌復(fù)發(fā)了，并且已經(jīng)轉(zhuǎn)移到腦。
這并不是個(gè)別案例，有很多癌癥患者手術(shù)很成功，但最后卻死在了復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的并發(fā)癥，據(jù)統(tǒng)計(jì)，有70%-80%的癌癥患者是死于復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的并發(fā)癥。
那么，癌癥患者手術(shù)成功后為什么還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移？如何避免癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)，真正實(shí)現(xiàn)臨床'治愈'呢？
癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的原因很多，主要是以下四點(diǎn)：
1.局部治療不徹底。例如初次手術(shù)時(shí)，切緣為陽(yáng)性，也就是說(shuō)腫瘤沒(méi)有切干凈，或者該清掃的淋巴結(jié)沒(méi)有清掃，導(dǎo)致術(shù)后發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移；
2.治療方法的選擇。單純臨床治療往往給病人身體造成損傷，即便腫瘤得到一定的控制，但由于治療造成了患者免疫力下降，也就為腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移埋下了隱患。
3.缺少鞏固性治療:常規(guī)治療后，許多患者認(rèn)為就可以高枕無(wú)憂了，其實(shí)不然，既使在康復(fù)期, 復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移率仍然很高。
4.其他原因：癌干細(xì)胞存在，腫瘤臨床分期偏晚及機(jī)體的內(nèi)環(huán)境失調(diào)等因素都可以造成癌癥的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
癌癥本身的特異性差別很大，每個(gè)患者的腫瘤惡性程度、生長(zhǎng)速度都不同，但總體來(lái)說(shuō)，只要患者免疫力低下，那么不管腫瘤是早期還是晚期，在治療后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)性都存在。
癌癥在什么時(shí)間易卷土重來(lái)？
在首次治療后的1~3年，是癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的高危時(shí)期，其中約90%的患者發(fā)生在此期。癌癥復(fù)發(fā)存在兩個(gè)高峰：
半年是復(fù)發(fā)的第一個(gè)高峰，兩年是復(fù)發(fā)的第二個(gè)高峰，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)復(fù)發(fā)的概率越低。WHO人為規(guī)定5年不復(fù)發(fā)作為臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)，是因?yàn)?年以后癌癥又復(fù)發(fā)的概率較低。
癌癥復(fù)發(fā)的五大征兆
不是所有的癌癥復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移都會(huì)引起癥狀。當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)，其性質(zhì)和頻率將取決于復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移腫瘤的大小和位置。
1.原有的癥狀與體征又出現(xiàn)（比如腫瘤原來(lái)的部位出現(xiàn)新的腫瘤）;
2.體重明顯下降；
3.原有的異常指標(biāo)經(jīng)治療已恢復(fù)正常后又重新異常，例如：腫瘤標(biāo)志物正常后又升高;
4.淋巴結(jié)腫大或任何部位新發(fā)現(xiàn)占位性病變;
5.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移出現(xiàn)相應(yīng)部位的癥狀與體征。例如：當(dāng)癌癥擴(kuò)散到骨骼時(shí)，易出現(xiàn)疼痛和骨折；當(dāng)癌癥擴(kuò)散到大腦時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛或頭暈；當(dāng)癌癥擴(kuò)散到肺部時(shí)會(huì)導(dǎo)致呼吸急促，咳嗽；當(dāng)癌癥擴(kuò)散到肝臟時(shí)，會(huì)出現(xiàn)黃疸或腹部腫脹等情況。
預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移兩大措施
癌癥治療最大難點(diǎn)就是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。如果能預(yù)防和阻止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，癌癥患者就能達(dá)到'醫(yī)學(xué)治愈'。事實(shí)上，成功抗癌的人很多，有些已經(jīng)順利的度過(guò)了5年、10年、甚至更長(zhǎng)的時(shí)間！仔細(xì)研究發(fā)現(xiàn)，這些抗癌成功的人，都通過(guò)一定的康復(fù)手段遠(yuǎn)離復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
（1）心理調(diào)節(jié)
日本35年癌癥免疫治療專家伊藤克禮提到過(guò)：'以積極的心態(tài)開(kāi)始治療會(huì)使患者離康復(fù)更近'。的確，在臨床上我們也可以看到，同樣的醫(yī)療條件下，一些患者思想開(kāi)朗，有著與疾病抗?fàn)幍念B強(qiáng)意志，比那些因患癌癥而思前想后、精神陷入極度苦悶的人治療效果要好得多。如果精神完全被摧垮，即使再好的療法也收不到理想的效果。樂(lè)觀的心態(tài)可以使人體處于一個(gè)最佳的狀態(tài)，幫助患者更好維持自身免疫力。如果心理壓力太大，會(huì)導(dǎo)致對(duì)免疫系統(tǒng)有抑制作用的荷爾蒙成分增多，從而降低免疫功能。
（2）免疫治療
免疫力是這個(gè)世界上最好的醫(yī)生，免疫系統(tǒng)強(qiáng)大，可以24小時(shí)保護(hù)機(jī)體抵抗細(xì)菌，病毒，癌細(xì)胞的侵害。癌癥患者的免疫功能本身處于失常狀態(tài)，手術(shù)，放療，化療會(huì)對(duì)患者的免疫功能造成一定損傷，在臨床治療后，盡快調(diào)整免疫功能是預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的重中之重。
例如日本目前最先進(jìn)的免疫療法iNKT免疫細(xì)胞療法，治療時(shí)間短，顯效快，可以殺死持有與未持有'癌抗原'的癌細(xì)胞，從而預(yù)防癌癥復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。
iNKT癌癥免疫細(xì)胞療法+手術(shù)+肝部介入聯(lián)合治療的治療案例
患者病情：
73歲 女性
結(jié)腸癌II期（肝部轉(zhuǎn)移）
iNKT癌癥免疫細(xì)胞療法+手術(shù)+肝部介入聯(lián)合治療，肝部轉(zhuǎn)移腫瘤縮小1/3，腫瘤標(biāo)志物下降接近一半。
治療前
治療后
治療經(jīng)過(guò)：
患者于2018年12月，被診斷為右半結(jié)腸潰瘍型腺癌II期，在主治醫(yī)生的建議下，患者進(jìn)行了右半結(jié)腸根治術(shù)，術(shù)后服用華蟾素及中藥湯劑調(diào)理身體。2019年6月，患者服用服平消膠囊、復(fù)方斑蝥膠囊及卡培他濱防止復(fù)發(fā)。同年8月，患者服用替吉奧膠囊一周后，改服用華蟾素、四秒解毒片及中藥。9月，復(fù)查結(jié)果顯示肝右葉占位，發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，雙腎多發(fā)小囊腫同前。11月，主治醫(yī)生建議使用貝伐單抗+奧沙利鉑化療，病灶縮小后進(jìn)行手術(shù)，但患者本人對(duì)于化療反應(yīng)很大，且患者年齡較大，不便再次手術(shù)，家屬期望更高的治療效果，因此患者從2020年2月6日開(kāi)始iNKT癌癥免疫療法+肝部介入聯(lián)合使用。
接受2次iNKT癌癥免疫療法+肝部介入，肝部腫瘤縮小1/3
2020年3月，患者在持續(xù)進(jìn)行2次iNKT癌癥免疫療法+肝部介入后，CT顯示肝部轉(zhuǎn)移腫瘤縮小1/3，無(wú)明顯副作用，患者目前食欲與精神狀態(tài)良好，可如健康人般正常生活。接受iNKT癌癥免疫療法+肝部介入聯(lián)合治療2個(gè)月左右，患者腫瘤標(biāo)志物下降接近一半
2020年3月28日，患者進(jìn)行iNKT癌癥免疫療法+肝部介入聯(lián)合治療2個(gè)月左右，主治醫(yī)師進(jìn)行了腫瘤標(biāo)志物檢查，所有數(shù)值均下降接近一半。隨著時(shí)間越長(zhǎng)，免疫治療的效果會(huì)越來(lái)越明顯。伊藤教授建議患者可以定期復(fù)查，檢測(cè)身體康復(fù)的情況。
癌癥的治療一定是依托于權(quán)威醫(yī)院及權(quán)威專家的正規(guī)治療，在采取常規(guī)治療手段（手術(shù)、放療、化療）治療后，根據(jù)自身的經(jīng)濟(jì)情況，聯(lián)合癌癥免疫細(xì)胞治療技術(shù)等綜合療法，達(dá)到鞏固治療，預(yù)防復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期的目的。希望更多患者能在合理的治療下獲得更大的生存獲益。
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