頸椎病的六個“偽裝”
[時間]:2009-4-27 9:07:38
頸椎病的四大類別
脊髓型嚴(yán)禁按摩
原因:椎間盤突出或骨質(zhì)增生造成脊髓壓迫
表現(xiàn):四肢無力和運動障礙
應(yīng)對:絕對不能夠進(jìn)行按摩,一時不慎可能致終身癱瘓。必要時可手術(shù)。
神經(jīng)根型出現(xiàn)最多
原因:頸椎間盤突出,造成神經(jīng)根的壓迫
表現(xiàn):上肢麻木、疼痛,一般不出現(xiàn)下肢癥狀
應(yīng)對:若出現(xiàn)肌肉萎縮等嚴(yán)重情況,應(yīng)及早手術(shù)。
交感型女性發(fā)病較多
原因:頸部的交感神經(jīng)受損害
表現(xiàn):頭昏頭痛,心慌惡心
應(yīng)對:使用藥物或牽引,正規(guī)的按摩、針灸可一定程度上緩解癥狀。
椎動脈型按摩可適度緩解
表現(xiàn):突然轉(zhuǎn)頭時出現(xiàn)嚴(yán)重的頭暈和疼痛感
應(yīng)對:使用藥物或牽引,正規(guī)的按摩、針灸可一定程度上緩解癥狀。
陳小姐最近飽受頸椎的折磨,不僅稍微運動就頭痛欲裂,而且常常有手腳微麻的感覺。“可能是太過于疲勞了”,殷勤的男友為她特別購買了健康會所的正骨按摩。身心放松、音樂入耳,按摩的過程的確頗為享受,但癥狀卻并沒有在按摩后得到減輕。
切莫未診斷先按摩
對于陳小姐的遭遇,宣武醫(yī)院骨科副主任張慶明已經(jīng)見怪不怪了。他認(rèn)為,頸椎病的治療目前遭遇到了很多誤區(qū),頭一個就是在沒有任何檢查的情況下,輕率進(jìn)行按摩。
其實很多患者并不知道,頸椎病分為四大類別———脊髓型、神經(jīng)根型、交感型、椎動脈型,有些類別癥狀相似而不易分辨。其中脊髓型頸椎病絕對不能夠進(jìn)行按摩的,非常輕微的動作都可能導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果,比如曾經(jīng)有患者就在剃須時的一揚頭導(dǎo)致了下半身癱瘓。因此,出現(xiàn)了頸椎癥狀的患者一定要首先到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷。
不要盲目追求根治
從臨床情況來看,出現(xiàn)最多的頸椎病類型是神經(jīng)根型,主要是由于頸椎間盤突出,造成神經(jīng)根的壓迫,由于頸部神經(jīng)根主要控制上肢,因此會出現(xiàn)上肢麻木、疼痛,一般不出現(xiàn)下肢癥狀;同樣較多的還有交感型頸椎病,而且尤其是女性發(fā)病較多,它是由于頸部的交感神經(jīng)受損害,導(dǎo)致出現(xiàn)頭昏頭痛,心慌惡心等癥狀;此外,椎動脈型頸椎病的典型的癥狀與頸部活動有密切關(guān)系,比如突然轉(zhuǎn)頭時出現(xiàn)嚴(yán)重的頭暈和疼痛感。
而另外一個治療誤區(qū)就是“盲目追求根治”。
因為頸椎每天都處在一種不?;顒拥臓顟B(tài)當(dāng)中,它自身處于一種不斷退行性變化當(dāng)中,椎間盤是全身最早老化的部位,一般30歲左右就開始老化了,所以即使進(jìn)行了治療,它也可能會在一段時間之后重新出現(xiàn)癥狀。
所以客觀地來說,頸椎病很難根治。而很多人一味追求所謂的根治,給一些并不客觀的“治療”提供了機(jī)會,導(dǎo)致出現(xiàn)過度治療等情況。
“階梯療法”對抗頸椎疾病
對頸椎疾病,醫(yī)學(xué)界比較公認(rèn)的是“階梯療法”———根據(jù)病人的病變的客觀情況、病變類型來選擇保守療法、微創(chuàng)手術(shù)、開放式手術(shù)等治療手段。
張慶明認(rèn)為,也不能盲目排斥手術(shù)。有一些類型的頸椎病是需要進(jìn)行手術(shù)的,比如脊髓型頸椎病的,因為壓迫脊髓很可能導(dǎo)致出現(xiàn)癱瘓等嚴(yán)重后果,手術(shù)可以有效避免這些風(fēng)險;比如神經(jīng)根型的頸椎病如果出現(xiàn)了肌肉萎縮等嚴(yán)重情況,也應(yīng)該及早進(jìn)行手術(shù)治療。
而目前交感型和椎動脈型一般傾向于使用藥物來控制疼痛等癥狀,并使用活血通絡(luò)的藥物增加供血,局部緩解頸椎病情;同時采用牽引理療等保守療法來逐漸恢復(fù)變形的頸椎。同時,正規(guī)的按摩、針灸也會對緩解癥狀有一定的作用。
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