常有家長問：“近視可以抵消老花，年輕的時候有一點近視，老了就不會得老花眼了？”事實上，無論近視或遠視，一般都會在40歲后慢慢出現(xiàn)老花癥狀。
人類眼睛解剖構造生來就是要看遠方，若看遠時，遠方物體不能呈像于視網(wǎng)膜上，稱為“屈光不正”；而屈光不正中，影像呈現(xiàn)在視網(wǎng)膜前為近視，呈現(xiàn)在視網(wǎng)膜后則為遠視。
然而眼睛不可能只看遠方，當我們要看近物時，就要靠眼睛的睫狀肌，將視網(wǎng)膜后的影像拉回至視網(wǎng)膜上，這種睫狀肌收縮的能力為調(diào)節(jié)力，會因長時間看近物，使睫狀肌持續(xù)收縮而僵硬麻痹。通常40歲過后，調(diào)節(jié)力會逐漸下降，導致我們看近的影像模糊，即為老花。
簡單來說，近視、遠視是指看遠處時，影像相對視網(wǎng)膜的位置，而老花是指我們看近時調(diào)節(jié)聚焦的能力，兩者截然不同。
近視的人也會有老花，當看遠時物體呈像落在視網(wǎng)膜前，看近時調(diào)節(jié)力又不夠，即為“近視性老花”。隨著年齡增加，近視度數(shù)不會改變，但老花度數(shù)卻會增加，有可能在老花的某一年齡階段，近視的度數(shù)剛好與老花增加的度數(shù)相同，才會有“近視抵銷老花”的說法。
老花眼是眼睛晶狀體密度逐漸增加，彈性逐漸下降，調(diào)節(jié)能力減退造成的，是正常的衰老退化現(xiàn)象，每個人都無法避免。但是，近視眼的人發(fā)生老花眼的時間較晚，對閱讀的影響較小。一旦眼睛近視的人得了老花眼，看遠處時仍要用近視眼鏡，看近處時要根據(jù)個人情況，選擇是否戴老花鏡。
矯治老花眼驗光配鏡是可靠、有效的方法。配老花鏡應以“既能看清近物，又無不適感”為原則。在老花鏡度數(shù)的選擇上，一般45歲左右正視眼用100度鏡片，以后每增加5歲酌情增加50度~100度;如原有屈光不正，配鏡度數(shù)應為原屈光不正度數(shù)加老花度數(shù)。
若老花鏡度數(shù)提高較快，即使頻換眼鏡也難矯正者，應及時去醫(yī)院檢查是否為白內(nèi)障、糖尿病等疾病。
有一些人分不清老花跟遠視有什么區(qū)別。老花眼是眼睛晶狀體組織失去彈性造成的，而遠視眼是屈光不正造成的。雖然兩者都用凸透鏡進行矯正，但老花眼的人只是看近乏力，而遠視眼卻是看遠看近都有困難。
遠視常發(fā)生在兒童，通常矯正度數(shù)逐年降低，度數(shù)不高時不論看近看遠都可以通過自身調(diào)節(jié)獲得清晰的物像；而老視一般都發(fā)生在中老年人，矯正度數(shù)隨年齡逐年增長，并且由于調(diào)節(jié)能力的下降，即使度數(shù)不高，近到一定距離的物體也不能通過自身調(diào)節(jié)看清，必須移遠一些。
提醒大家：不論近視或遠視，若出現(xiàn)老花癥狀，都要到眼科測量老花度數(shù)，再將老花鏡片配在近視、遠視鏡片的下方多焦鏡片，讓眼鏡能夠兼顧看近、看遠，達到最好的矯正效果。那么青少年人群平時一定要養(yǎng)成良好的用眼習慣，定期做視力篩查，監(jiān)控視力情況，早預防早進行視力矯正效果更好。
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