今天這篇文章跟大家聊聊中醫(yī)養(yǎng)心臟的方法。
在中醫(yī)中有一個(gè)誕生于近2000年前的張仲景時(shí)代,深藏在《傷寒論》中,現(xiàn)在依然熠熠生輝,可以幫助我們緩解心臟早搏、胸悶、心慌?!烁什轀?。
配伍:炙甘草12克,生姜,桂枝各9克,人參6克,生地黃50克,阿膠6克,麥門冬,麻仁各10克,大棗10枚。水酒各半煎服,阿膠烊化。
里頭的學(xué)問,太多。加減變化之道,又是很復(fù)雜的。
先講一張醫(yī)案故事。
故事的主人公是萬友生。生于1917年,卒于2003年,曾經(jīng)是江西省中醫(yī)學(xué)界的領(lǐng)軍人物之一,歷任省中醫(yī)藥研究所所長、江西中醫(yī)學(xué)院教授、中華中醫(yī)學(xué)會(huì)第一、第二屆常務(wù)理事等職。
有一次,萬師接待一個(gè)37歲的女性患者。
心臟早搏已經(jīng)三四年了,每天晚上靜臥時(shí)都會(huì)發(fā)作。特別是向左側(cè)臥時(shí),癥狀更明顯。白天精神激動(dòng)的時(shí)候,也容易發(fā)作。早搏的同時(shí),心慌、胸悶、微痛。
早搏是指心臟跳動(dòng)脫離了正常節(jié)律,不該跳的時(shí)候,提前跳了。這是一種常見的心律失常。
萬友生前輩為患者診察,發(fā)現(xiàn)舌頭少苔,不腹脹,也不浮腫。大便干燥,咽喉口舌發(fā)干,晚上睡覺多夢。
這時(shí)萬師開了一張方子。
配伍:炙甘草30克,黨參15克,桂枝4.5克,麻仁9克、生姜9克,紅棗五枚,生地60克,阿膠6克。白酒二匙。
水煎服,阿膠烊化。
結(jié)果患者用了十多劑,心臟不適完全消失,心律恢復(fù)正常。
中醫(yī),包括醫(yī)圣張仲景在內(nèi),最初不知道什么是心律失常,什么是早搏的。
中醫(yī)就明白一個(gè)道理,心臟想正常工作離不開兩個(gè)基本條件,一個(gè)是心血,一個(gè)是心氣。
心血是物質(zhì)。心氣是能量。血能載氣,氣能帥血。兩者相依并存,密不可分。
一個(gè)人出現(xiàn)早搏、心慌、心悸、胸悶,心前區(qū)疼痛,在中醫(yī)來,就是心氣心血運(yùn)行失常的結(jié)果。
要想改善,就必須養(yǎng)好心血,讓它充足,讓它流動(dòng),從而承載心氣。同時(shí),也要心氣充足、通暢,讓心氣可以帥心血運(yùn)行。心臟的機(jī)能才會(huì)恢復(fù)正常。
醫(yī)案里的患者是心中陰血不足為主。
患者舌頭少苔,是陰血不能上潮于舌。大便干燥,是陰血虧虛失養(yǎng)的表現(xiàn)??诟缮嘣铮顷幯澤?,津液受損的表現(xiàn)。心陰心血不足,心神不安,導(dǎo)致夜寐不實(shí)。
心中陰血不足,不能承載心氣,導(dǎo)致心氣虧虛,胸悶、心慌之感就出來了。
這個(gè)時(shí)候要補(bǔ)心血,壯心氣,要以補(bǔ)心血為主。
張仲景的炙甘草湯,就有這個(gè)能耐。
萬友生老前輩當(dāng)時(shí)開的配伍里,基本是炙甘草湯的原方應(yīng)用,但去掉了麥冬,人參換成黨參。其中,阿膠、生地、紅棗、麻仁,都是可以滋補(bǔ)心中陰血的。炙甘草、黨參、生姜、桂枝可以補(bǔ)心氣、通心陽。白酒加進(jìn)去,發(fā)揮其辛溫通散之性,溫通血脈,行藥勢,促進(jìn)心中氣血的運(yùn)行。
患者心中陰血不足、有熱象的情況較為突出,生地重用60克,大補(bǔ)陰血。如果是以心氣不足為主,就得改變這個(gè)用量。
炙甘草湯不是隨便用的?;颊卟荒苡懈∧[、便溏、腹脹、中滿、咳血等問題。這些情況都是禁用炙甘草湯的。
炙甘草湯治療心律不齊、早搏,是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)界的共識(shí)。臨床上用這方子取得良效的案例有很多。它針對的是心中陰血不足、陽氣虛弱之癥。主要表現(xiàn)是早搏、心慌、胸悶,脈結(jié)代,舌光少苔,虛弱氣短,舌質(zhì)干而瘦小。有些陰血不足嚴(yán)重,熱象明顯,如心煩、多夢、便干、口干舌燥等等。
特別是高血壓患者,更要慎用。有些人,用了炙甘草湯,血壓上去了,身體也浮腫了,這就是用藥不當(dāng)引起的。炙甘草湯是不能常用、久用的。
本文理論依據(jù):《中醫(yī)方劑學(xué)》、《傷寒論》本文僅供學(xué)習(xí)、參考,不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試!
聯(lián)系客服