白內(nèi)障是由于晶狀體代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性混濁的疾病。根據(jù)不同誘因，可分為：老年性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、糖尿病性白內(nèi)障等。其中，老年性白內(nèi)障是患病人數(shù)最多的一類。
白內(nèi)障有哪些表現(xiàn)？
視物模糊、重影、視力下降、眩光畏光、老花眼突然好轉(zhuǎn)、眼前暗影等。
白內(nèi)障手術(shù)應(yīng)該什么時候做？
在很多人的傳統(tǒng)觀念里，白內(nèi)障要等到“熟了”，即晶狀體核很硬了才能做手術(shù)？
一般老年皮質(zhì)性白內(nèi)障主要分為四個階段：初發(fā)期、膨脹期、成熟期和過熟期。
臨床上，白內(nèi)障時間越長，晶狀體核硬度越來越大，手術(shù)中操作困難也隨之增大，出現(xiàn)并發(fā)癥的可能也會增加，中晚期發(fā)生青光眼、葡萄膜炎等并發(fā)癥的概率也相對增大。
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，白內(nèi)障手術(shù)已十分成熟，只要患者感到白內(nèi)障已影響視力就可以考慮進(jìn)行手術(shù)了。當(dāng)白內(nèi)障患者視力降低到0.3~0.5時，就應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療。
白內(nèi)障術(shù)后還會不會“復(fù)發(fā)”？
白內(nèi)障術(shù)后，眼內(nèi)已經(jīng)植入人工晶體，取代了自身混濁的晶狀體，因此不存在“白內(nèi)障又復(fù)發(fā)了”這種說法。術(shù)后如果出現(xiàn)視力下降、視野缺損等情況，應(yīng)及時到院檢查，排查其他眼病。
白內(nèi)障的中醫(yī)防治
古代醫(yī)籍中稱白內(nèi)障為“圓翳內(nèi)障病”，認(rèn)為本病發(fā)生大多由于年老體弱，肝腎不足，精血虧損，或年老脾氣虛弱，運化失健，精微輸布缺乏，不能滋養(yǎng)而使晶珠混濁、視物昏矇。故白內(nèi)障早期可根據(jù)疾病的辨證分型對癥下藥，以減緩其發(fā)展：
肝腎不足者可服用杞菊地黃丸補(bǔ)益肝腎明目；
脾氣虛弱型可服用補(bǔ)中益氣丸補(bǔ)脾益氣明目；
陰虛陽亢者可服用石斛夜光丸滋陰明目，滋肝熄風(fēng)。
早期治療，可以針灸療法緩解視物昏花、久視疲勞、眼部酸痛等癥狀，主要取睛明、承泣、太陽、攢竹、合谷、足三里、三陰交等穴位。
白內(nèi)障作為常見致盲性眼病，嚴(yán)重威脅人民群眾眼健康。一旦出現(xiàn)視力減退、視物模糊等癥狀，請盡早就診！
本文作者：張婷婷 廣安門醫(yī)院眼科 醫(yī)師
審核專家：武丹蕾
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院眼科副主任，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。北京中醫(yī)藥學(xué)會眼科專業(yè)委員會副主任委員、世界中醫(yī)藥聯(lián)合會眼科專業(yè)委員會常務(wù)理事、中華中醫(yī)藥學(xué)會眼科專業(yè)委員會常務(wù)委員、北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)系委員。擅長：中西醫(yī)結(jié)合治療黃斑水腫、兒童屈光不正；激光治療糖網(wǎng)病、靜脈阻塞及手術(shù)治療白內(nèi)障等。
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