江蘇林女士:請問什么是非淋菌性尿道炎(宮頸炎)?什么樣的表現(xiàn)才能說明徹底治好了?
徐小珂博士:尿道炎可分為淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎兩大類。前者是指淋病雙球菌所致的尿道炎,而后者指的是淋病雙球菌以外的其他微生物所致的尿道炎,也稱為非特異性尿道炎。
非淋菌性尿道炎是由性接觸傳染的一種尿道炎,通常指男性在性交后幾天或幾周內(nèi),出現(xiàn)尿道黏液膿性或漿液性分泌物,并伴有尿痛,尿道分泌物中含有大量的膿細胞,但查不到淋球菌。女性患者由沙眼衣原體引起的宮頸炎也屬于這一范疇。引起本病的病原體多為沙眼衣原體、解脲支原體和生殖支原體。這類尿道炎中,已知其病原體的,則稱為真菌性尿道炎和滴蟲性尿道炎等,而不再包括在非淋菌性尿道炎之內(nèi)。
本病的治療需要及時、足量和規(guī)范用藥。要注意的是,患者的性伴侶即使沒有癥狀,也應同時接受檢查,如果查出病原體,也應同時治療。其治愈標準為:臨床癥狀消失一周以上,尿道無分泌物,或分泌物中白、紅細胞≤4個/高倍顯微鏡,尿液澄清,沉渣鏡檢陰性。條件允許時,做尿道(宮頸)標本衣原體、支原體檢查結果為陰性。
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