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乳腺癌的病期分類

國際上把乳腺癌的病程分為5期
    病程分期不同，癌癥的治療方法也會有很大的差異，所以，明確病情屬于哪一個分期是非常重要的。
    根據(jù)腫瘤的大小、是否轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)、是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們把癌癥分為5期，國際通行的分期方法是“TB訂Vl分期”，名字取自腫瘤(Tumor)、淋巴結(jié)(Lymph Node)、轉(zhuǎn)移(Metastasis)的第一個字母。醫(yī)生通常也是依據(jù)這個標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行診斷(參照28頁的圖表)。

1期之后是浸潤性癌，…期之后則是進(jìn)展期癌
    0期為非浸潤性癌，這時進(jìn)行體檢，盡管觸不到腫瘤，還是可以通過乳房x線檢查來發(fā)現(xiàn)。如果在0期就能進(jìn)行治療的話，治愈率為99％。
    如果觸得到腫瘤的話，就已經(jīng)轉(zhuǎn)化為浸潤性癌了，多數(shù)乳腺癌都是在這個階段被發(fā)現(xiàn)的。l期和Ⅱ期時，還只是浸潤性癌，Ⅲ期之后就被叫做進(jìn)展期癌了。
    乳腺癌的癌細(xì)胞發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移后，最初多轉(zhuǎn)移到腋下淋巴結(jié)，然后轉(zhuǎn)移到胸骨旁邊的淋巴結(jié)(胸廓內(nèi)動脈旁淋巴結(jié))，繼續(xù)惡化的話，會向鎖骨上淋巴結(jié)和鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
    我們把癌細(xì)胞向鎖骨上下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移視為遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
    癌細(xì)胞在向內(nèi)臟器官轉(zhuǎn)移的過程中，首先轉(zhuǎn)移到的是肺和胸膜。除此之外，還經(jīng)常發(fā)生骨骼、肝臟、腦等器官的轉(zhuǎn)移。
    乳腺癌的癌細(xì)胞很容易在早期就發(fā)生血管轉(zhuǎn)移，所以，就算還沒有轉(zhuǎn)移到腋下淋巴結(jié)，我們也不能斷定沒有發(fā)生其他的內(nèi)臟器官轉(zhuǎn)移。如果我們能夠在癌癥還處于早期時就發(fā)現(xiàn)它的話，生存率會很高，即使是癌癥已經(jīng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，只要治療得當(dāng)，患者的存活期也還是很長的。所以，即使是在癌癥已經(jīng)到了進(jìn)展期才被發(fā)現(xiàn)，也應(yīng)該積極地進(jìn)行治療。
    根據(jù)統(tǒng)計，在接受乳腺癌治療的患者中，大約有90％的1期患者、80％的Ⅱ期患者、60％的Ⅲ期患者和20％的Ⅳ期患者，生存時間均超過10年。隨著病程的進(jìn)展，10年存活率不斷降低。

    淋巴結(jié)
    淋巴管遍布人體全身，淋巴液就在淋巴管中流動。各組織的淋巴液首先進(jìn)入毛細(xì)淋巴管，然后通過稍粗一些的淋巴管，繼而流向胸導(dǎo)管(左邊的淋巴主干)和右邊的淋巴主干，并在這里流入靜脈。淋巴結(jié)是淋巴管內(nèi)呈谷粒狀或大豆狀的小器官，它能消滅侵入到這里的細(xì)菌、病毒等，是人類對抗侵害的前沿陣地。接近體表的淋巴結(jié)主要分布在腋下、頸部兩側(cè)、頦下、腹股溝等處。平常我們用手是觸不到淋巴結(jié)的，但是，如果我們感染了細(xì)菌或病毒，發(fā)生了炎癥，或者是癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，那么這些病灶附近的淋巴結(jié)就會腫大，我們用手指就能摸到。