得了糖尿病二十年，查出癌癥，是巧合還是必然？

李大叔今年57歲，得了糖尿病二十多年了，上個(gè)月因?yàn)?/span>腰痛、血尿到醫(yī)院檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)PSA明顯升高，做了前列腺穿刺后確診為前列腺癌。

李大叔想不明白自己怎么就患上了癌癥，整天琢磨，聯(lián)想到自己的糖尿病，總覺得癌癥和糖尿病有關(guān)系，糖尿病碰上癌癥，究竟是不是巧合呢？

一、研究：糖尿病或會(huì)增加多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員利用上海相關(guān)數(shù)據(jù)庫的信息，就2型糖尿病和患癌風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)聯(lián)展開了研究。研究人員選取了共超過41萬人次的2型糖尿病受試者，這些受試者在2013年7月~2016年12年期間均無癌癥病史。隨后研究人員對受試者隨訪至2017年12月，共有8485名受試者新確診癌癥。

此次研究表明，和正常人相比較：

1、患有2型糖尿病的男性，患癌風(fēng)險(xiǎn)增加了34%，風(fēng)險(xiǎn)最高的為前列腺癌，增加了86%?？偟膩砜?，糖尿病會(huì)增加男性多達(dá)11種癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

2、患有2型糖尿病的女性，患癌風(fēng)險(xiǎn)增加了62%，風(fēng)險(xiǎn)最高危鼻咽癌，增加了2倍以上?？偟膩砜?，糖尿病會(huì)增加女性多達(dá)13種癌癥風(fēng)險(xiǎn)。

近期，大慶研究，也發(fā)現(xiàn)糖尿病和癌癥有著緊密的關(guān)聯(lián)，糖尿病患者患癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常人增加了2.34倍，患癌風(fēng)險(xiǎn)的增加在平時(shí)血糖波動(dòng)大的患者身上更加明顯。

糖尿病為什么會(huì)成為這么多種癌癥發(fā)生的“幫兇”？究其原因，主要和兩點(diǎn)相關(guān)。

二、糖尿病為何會(huì)成為癌癥“元兇”？

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病預(yù)防與控制專業(yè)委員會(huì)委員杜時(shí)雨表示，糖尿病會(huì)從多個(gè)機(jī)制增加癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，其中這兩個(gè)非常典型。

1、高血糖的影響

長期高血糖會(huì)給體內(nèi)正常器官帶來慢性刺激，還會(huì)影響到身體的能量代謝，從微觀上對DNA帶來損傷，會(huì)很大程度的促進(jìn)正常細(xì)胞癌變。

2、高胰島素血癥

胰島素樣生長因子是一類多功能細(xì)胞增殖調(diào)控因子，在細(xì)胞分化、增殖以及人體生長發(fā)育上都有重要促進(jìn)作用。胰島素水平異常升高，會(huì)抑制胰島素樣生長因子結(jié)合蛋白合成，導(dǎo)致體內(nèi)的胰島素樣生長因子減少。其生物活性會(huì)因此而增加，繼而起到促進(jìn)腫瘤生長的作用。

此外，胰島素水平和胰島素樣生長因子異常升高均會(huì)促進(jìn)血管內(nèi)皮生長因子生成，從而促進(jìn)腫瘤血管新生，增加腫瘤血液供應(yīng)，讓腫瘤在體內(nèi)可以“茁壯生長”。

值得強(qiáng)調(diào)的是，糖尿病是癌癥一個(gè)危險(xiǎn)因素，但不是唯一的因素，我國有1.29億糖尿病患者，也不是人人得癌癥，也有很多癌癥患者血糖正常。介紹這項(xiàng)研究只是在提醒大家做好血糖管理，尤其是糖尿病患者，血糖管不好，病情持續(xù)惡化，腎病、心臟病、糖尿病足等多種并發(fā)癥都可能找上門來。

罹患糖尿病的患者在日常要多關(guān)注自己的身體表現(xiàn)，出現(xiàn)這四個(gè)異常癥狀時(shí)，警惕是病情持續(xù)惡化發(fā)出的信號(hào)。

三、身體出現(xiàn)這些表現(xiàn)，要警惕是不是病情在惡化

1、血糖居高不下

服藥治療、改變生活習(xí)慣之后，血糖依舊無法達(dá)標(biāo)的話，很可能是在警惕病情惡化，需要及時(shí)調(diào)整治療方案。

2、經(jīng)常感染

糖尿病會(huì)損傷患者的免疫系統(tǒng)，使患者日常發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。如若在短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)身體感染次數(shù)增加、需要較長時(shí)間恢復(fù)等，一定要警惕，較為常見的為尿路感染、酵母菌感染等。

3、手腳有刺痛麻木感

血糖長期控制不利會(huì)導(dǎo)致全身神經(jīng)受到影響，特別是手腳會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、刺激感，也有一些患者會(huì)有神經(jīng)痛癥狀出現(xiàn)，神經(jīng)痛可能發(fā)生在身體的任意部位。

4、三多一少癥狀加劇

糖尿病最為典型的癥狀就是飯量、尿量、飲水量增多，體重減輕，在血糖控制穩(wěn)定后這些癥狀也會(huì)逐漸穩(wěn)定。近期如若發(fā)現(xiàn)這些癥狀持續(xù)性的出現(xiàn)，并且有越來越嚴(yán)重的趨勢，一定要警惕是病情惡化導(dǎo)致的酮癥酸中毒、尿崩癥等引起。

目前的醫(yī)療水平還無法治愈糖尿病，大部分患者需要終生服藥控制血糖。而我國的糖尿病發(fā)病率在逐年上升，甚至有越來越年輕化的趨勢，對于年輕人而言一定要及早進(jìn)行糖尿病預(yù)防工作。

四、一半成年人正在邁向糖尿病，做好預(yù)防

據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)，有50.1%的成年人正處于糖尿病前期，每天新增的糖尿病患者超過1.6萬人次，且患病人群越來越年輕化。無論是出于防癌還是控制疾病的角度，想要預(yù)防糖尿病發(fā)生，做好這五件事非常重要。

1、管住自己的嘴

生活中的一日三餐都要定時(shí)定量的吃，特別是早餐一定不能省略，食物的選擇上要注意多吃全谷物、少吃主食、多吃豆制品以及多吃果蔬。同時(shí)還要注意減少攝入甜飲料，日常的飲品建議以水為主，也可以適當(dāng)?shù)睾纫恍┚G茶，對于預(yù)防糖尿病發(fā)生很有好處。

2、邁開腿

體重超標(biāo)會(huì)大大增加罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)，建議普通人日常每天至少鍛煉30分鐘，這樣做可幫助保持健康體重，促進(jìn)胰島素敏感性。

3、控制體重

日?？申P(guān)注自己的腰臀比，這個(gè)數(shù)值是預(yù)測肥胖的一項(xiàng)重要指標(biāo)，比值越小說明越健康。一般情況下，女性的腰臀比應(yīng)該保持在<0.85、男性<0.9，超過這個(gè)數(shù)值時(shí)則要及時(shí)減重。

4、戒煙

每天吸煙量20支以內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加88%，同時(shí)還會(huì)增加其他疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。為了健康著想，還是要盡早戒煙！

5、控制情緒

情緒會(huì)影響到人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)，長期處于不良情緒下容易導(dǎo)致氣機(jī)郁結(jié)。而糖尿病本身就是內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào)所致的代謝病，不良的情緒會(huì)促進(jìn)代謝問題發(fā)生，也容易誘發(fā)糖尿病。

糖尿病是個(gè)常見的疾病，但是卻會(huì)給健康帶來非常大的威脅。預(yù)防它其實(shí)并不難，從生活上的一些細(xì)節(jié)去做出改變即可?？赐晡恼碌哪?，做好改變的準(zhǔn)備了嗎？

參考資料：

[1]《這不是開玩笑！中國有一半成人處于糖尿病前期！》.光明君.2018.4.11

[2]《糖尿病患者患癌風(fēng)險(xiǎn)也增加，尤其是這類癌癥！管好這些危險(xiǎn)因素，可有效預(yù)防！》.保健時(shí)報(bào).2021.11.10

[3]《研究顯示糖尿病可能致多種癌癥風(fēng)險(xiǎn)升高》.光明網(wǎng).2019.5.20