大家好,我是中醫(yī)劉醫(yī)生
我記得有一位女性患者,年近50,由于長年起早、熬夜做手工活,今年年初耳朵聽力出現(xiàn)了問題,左耳耳鳴。剛開始左耳還能聽到“嗚嗚”的響聲,沒有及時治療,后來耳鳴時,一搖頭,左耳里有“咕嘟咕嘟”的響聲,好像里面藏著什么東西,后來這只耳朵的聽力也基本上消失了。
那時,她女兒帶著她四處求醫(yī),有段時間服用了一些安神補血之類的中藥后,聽力恢復(fù)了些,但不久又不行了,左耳聽力又回到了以前幾乎聽不見聲的狀態(tài)。
我詳細詢問了她的一些發(fā)病情況,發(fā)現(xiàn)這位患者不僅有耳鳴、耳聾,還伴有頭暈?zāi)垦!⑹弑I汗、腰膝酸軟、牙齒松動、舌紅苔少、脈細弱。很明顯,她這是典型的腎精虧虛引起的聽力障礙。
我給她開了方劑“耳聾左磁丸加減”,讓她回去服用。
具體藥方如下:熟地黃15克、丹皮10克、山藥10克、山茱萸10克、茯苓10克、澤瀉15克、淮牛膝15克、五味子10克、磁石15克(先煎)。每天1劑,水煎取600毫升,分3次于飯前1小時溫服。也可以服用同名的中成藥,每天2次,每次1丸,淡鹽開水送服。
此方磁石平肝潛陽,熟地滋陰益腎;山茱萸、山藥補肝腎;茯苓健脾滲濕;丹皮清泄肝火;澤瀉清涌濁,熟地黃養(yǎng)血滋陰。
這位患者朋友堅持服用了一個月后,左耳耳鳴有所好轉(zhuǎn);服用兩個月后,耳鳴癥狀消失,左耳聽力也恢復(fù)得差不多了。
腎氣陰兩虛引起的耳鳴、耳聾患者既有陰虛的癥狀,如頭暈?zāi)垦?、失眠多夢、腰膝酸軟、口燥咽干以及手足心熱等,也有自汗怕冷、全身乏力等氣虛的癥狀,患者舌質(zhì)紅苔少,脈細弱或細而快。治療這類患者要以補腎滋陰、益氣通竅為主。方劑可選用參芪地黃湯減。
具體藥方如下:太子參15克、炙黃芪15克、白術(shù)10克、炙甘草6克、熟地黃15克、丹皮10克、山藥10克、山茱萸10克、茯苓10克、澤瀉15克、淮牛膝15克、五味子10克。每天1劑,水煎取600毫升,分3次于飯前1小時溫服。
方中太子參、炙黃芪健脾益氣,熟地黃滋補腎陰。參芪地黃湯出自清代沈金鰲《沈氏尊生書》,對腎氣陰兩虛的人士具有很好的改善作用,同時對慢性腎炎、慢性腎功能不全者有一定的治療效果。
當(dāng)然,無論是選用哪種方劑,我都建議您讓專業(yè)的中醫(yī)大夫為您辯證后再做治療。
本文來源:小金方公眾號
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