今天去脊柱外科會診,患者有30年的脊柱關(guān)節(jié)炎病史,病程中未經(jīng)過正規(guī)治療,九十年代確診以前曾在當(dāng)?shù)乇樵L名醫(yī),幾乎所有的藥都用過,大致列舉幾個“馬錢子(簡單炮制后)、生川草烏、全蝎、斑蝥(外用)”,治療大致做過小針刀、針灸、還有什么強制推拿什么(把人綁起來配合器械),九十年代初確診后曾服用湯藥數(shù)百劑,說著淚都留下來了。
患者傷心的原因是,本身是農(nóng)民,經(jīng)濟(jì)能力有限,因摔倒后胸椎骨折,已經(jīng)出現(xiàn)右下肢無力癥狀,手術(shù)已經(jīng)花了七萬多,不愿意再繼續(xù)治療。
對中醫(yī)治療極為抵觸,說聞到中藥味道就想吐,主要是吃的太多了,而且聞一下大致就知道方子的大致組成和功效。
查體的時候發(fā)現(xiàn),頸椎活動明顯受限,胸廓活動度明顯減低,說明病情一直在緩慢進(jìn)展。他說見過很多比他還重的患者。
在這里想表達(dá)的是什么,作為農(nóng)民,及其樸實,患病的這些年,聽說哪里有好的醫(yī)生、好的醫(yī)院就去看了,最后結(jié)果并不好。首先,這個病是不能被治愈的,患者還心存一線希望,這個本身并沒有錯,只是缺少獨立思考能力,無法判斷哪些是真正有益的。其次,但凡正規(guī)治療以及堅持鍛煉,強直性脊柱炎的預(yù)后還可以,但是往往最基礎(chǔ)的、最簡單的往往最容易被忽略。最后,任何一個獨立的生命,都是宇宙的孤本,認(rèn)知決定了很多事情。
強直性脊柱炎屬于炎癥性疾病,往往加速骨流失,很多人擔(dān)心鈣化而不愿意補鈣,一查骨密度都是重度骨質(zhì)疏松,一旦發(fā)生病理性骨折、或者外傷性骨折,后果不看設(shè)想。
有很多病,尤其是現(xiàn)代文明病,中醫(yī)和西醫(yī)都搞不定,“有時治愈,常常幫助,總是安慰”,臨床上就是這樣,卻不是現(xiàn)在主流宣傳的,大家都在宣傳某個新藥、某個新技術(shù)、某個醫(yī)院實力有多強,病是治療不完的,生命是如此復(fù)雜的一個狀態(tài),不能不謹(jǐn)慎。
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