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石學(xué)敏院士“醒腦開竅”針刺法 | 臨床案例分享【周身疼痛】

患者男,76歲。

主因周身疼痛3月余,于2018年11月20日就診于天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科。患者自訴3月前出現(xiàn)周身肌肉疼痛,以四肢、臀部及背部肌肉疼痛為甚,呈牽拉樣疼痛,有走竄之感,觀之無肌肉動,與飲食、氣候無關(guān),尚可忍耐。1個(gè)月前患者因行冠狀動脈支架術(shù)后出現(xiàn)腦梗死,自覺周身痛甚,于西醫(yī)院常規(guī)治療,肢體肌力恢復(fù)基本如常,但疼痛未見減輕,右下肢疼痛較其他部位嚴(yán)重,難以自持,每次持續(xù)時(shí)間不等,每日發(fā)作數(shù)次,夜間難以入睡,需抬高下肢方覺稍適,故于天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院門診就診。

刻診:周身疼痛、乏力,得溫痛減,遇寒痛劇,右下肢行走欠穩(wěn),表情郁郁,不喜交流,大便干燥,小便黃,食納少,夜間因疼痛難以入睡,舌紫暗,少苔,脈弦細(xì)。
體格檢査:神清,精神可,左上肢肌力5級,左下肢肌力5級,右上肢肌力4級,精細(xì)動作稍差,右下肢肌力4級,關(guān)節(jié)無畸形,皮色無改變,無皮疹及皮下結(jié)節(jié),無肌肉動,雙下肢皮溫略低,淺感覺減退,深感覺正常,雙側(cè)足背動脈搏動可。
中醫(yī)診斷:痹證,肝腎不足型。
治療原則:醒腦開竅,疏通經(jīng)絡(luò),滋補(bǔ)肝腎。
針刺取穴:主穴:內(nèi)關(guān)、人中、三陰交、頭皮針;配穴:百會、四神聰、極泉、尺澤、委中、血海、梁丘、陽陵泉、足三里、豐隆、太溪、太沖、手三里、曲池、合谷,以上穴位均取雙側(cè)。
操作方法:患者仰臥位,穴位常規(guī)消毒后,采用0.30mm x 0.40mm華佗牌針灸針。先針刺內(nèi)關(guān)穴,直刺0.5~1.0寸,捻轉(zhuǎn)瀉法1min;人中穴,向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸,施雀啄瀉法以患者流淚或眼球濕潤為度;三陰交,沿脛骨平面與皮膚呈45°斜刺進(jìn)針1.0~1.5寸,施提插補(bǔ)法1min;極泉、尺澤、委中,均直刺進(jìn)針,提插瀉法,以上肢或下肢抽動3次為度;其余穴位采用平補(bǔ)平瀉法。頭皮針選取頂顳后斜線,沿頭皮30°進(jìn)針,刺至帽狀腱膜下層,施小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法2min,每次留針30min,每日1次。
治療過程:治療4d后患者周身疼痛減輕,夜間睡眠好轉(zhuǎn);治療9d后患者精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn),自訴上肢、肩背痛已基本消失,不影響夜間睡眠;治療11d后自覺周身乏力癥狀好轉(zhuǎn),下肢疼痛大幅減輕;治療14d后患者訴僅余右側(cè)大腿前側(cè)疼痛;治療16d后,患者出院,出院時(shí),行走如常人,右大腿仍覺疼痛,但痛感不強(qiáng)烈,不影響日常生活。回訪病情平穩(wěn)。
本病屬中醫(yī)學(xué)“痹證”范疇。痹者,閉也,是由于正氣不足,外邪侵襲導(dǎo)致的經(jīng)絡(luò)血脈阻滯不通,而引起肌肉、關(guān)節(jié)、皮膚出現(xiàn)重著、疼痛、麻木等癥。“醒腦開竅”針刺法是石學(xué)敏院士運(yùn)用中醫(yī)理論,依據(jù)“主不明則十二官?!?、“凡刺之法,先醒其神”所創(chuàng)立的針刺方法,在治療疾病時(shí)強(qiáng)調(diào)調(diào)神醒神的作用。

——摘自:《中華針灸電子雜志》       

2019年5月第8卷 第2期        

石學(xué)敏院士

△石學(xué)敏院士

  • 中國工程院院士

  • 國醫(yī)大師

  • 教授

  • 博士生導(dǎo)師

  • 國家有突出貢獻(xiàn)專家

  • 享受國務(wù)院特殊津貼

  • 中國針灸學(xué)會副會長

  • 天津針灸學(xué)會會長

  • 中國針灸臨床研究會副理事長

  • 兼任北美中醫(yī)學(xué)院和中醫(yī)研究院院長

  • 聯(lián)邦德國巴伐利亞州中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究院第一副院長

  • 日本中國醫(yī)學(xué)研究院名譽(yù)院長

  • 國際東方醫(yī)藥基金會顧問

  • 歐洲傳統(tǒng)中醫(yī)協(xié)會顧問

  • 天津靈知中醫(yī)文化中心總顧問

                

2008年石學(xué)敏院士在北京榮獲世界中醫(yī)藥聯(lián)合會頒發(fā)的中醫(yī)藥國際貢獻(xiàn)獎(jiǎng)

石學(xué)敏院士是天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸學(xué)科帶頭人,至今(2019年)從醫(yī)57年。從70年代初開始研究世界公認(rèn)的三大疑難病之一的中風(fēng)?。X梗死、腦出血)的針灸治療,創(chuàng)立“醒腦開竅”針刺法,開辟了中風(fēng)病治療新途徑。80年代初創(chuàng)建的“針刺手法量學(xué)”,填補(bǔ)了針灸學(xué)發(fā)展的空白,并廣泛應(yīng)用于多種疑難雜癥的治療中。先后發(fā)明“腦血栓片”、“丹芪偏癱膠囊”等藥品,再結(jié)合“醒腦開竅” 針刺法針?biāo)幉⒂?,?chuàng)立了“中風(fēng)單元”療法,為治療腦血管病開創(chuàng)了新的思路。至今,共主持完成包括國家973項(xiàng)目在內(nèi)的科研課題43余項(xiàng),其中獲國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)1項(xiàng),省部級科技進(jìn)步獎(jiǎng)33項(xiàng)(次),國家教委及天津市教學(xué)成果獎(jiǎng)3項(xiàng),獲國家專利6項(xiàng)。共培養(yǎng)國內(nèi)外碩、博士、博士后300余名,發(fā)表論文百余篇,出版《中醫(yī)綱目》《腦卒中和醒腦開竅》《石學(xué)敏針灸學(xué)(英文版)》等著作50余部。

△石學(xué)敏院士所著書籍

  • l999 年當(dāng)選為中國工程院院上。

  • 2000 年獲何梁和何利基金科學(xué)與技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)。

  • 2001 年獲香港求是科技基金會杰出科技成就獎(jiǎng)。

  • 2006年榮獲中華中醫(yī)藥學(xué)會“首屆中醫(yī)藥傳承特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。

  • 2008年榮獲世界中醫(yī)藥聯(lián)合會“中醫(yī)藥國際貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。

  • 2014年當(dāng)選第二屆“國醫(yī)大師”。

  • 2016年榮獲中國針灸學(xué)會“中國針灸傳承貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”。

  • 2017年榮獲世界針灸聯(lián)合會“天圣”銅人獎(jiǎng)。

  • 2018年當(dāng)選國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目代表性傳承人。

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