前列腺增生與前列腺炎的區(qū)別包括:病因、好發(fā)年齡、臨床表現、輔助檢查、治療方案。
1、病因:前列腺增生主要由于年齡的增長和雄性激素刺激,引起前列腺移行帶腺體組織和尿道周圍腺體區(qū)結節(jié)性增生,導致膀胱出口梗阻及下尿路癥狀。前列腺炎是因為病原體感染、排尿功能障礙、免疫異常、精神心理因素等導致的尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛;
2、好發(fā)年齡:前列腺增生主要發(fā)生于50歲以上的中老年男性。前列腺炎多發(fā)生于年輕人,以20~40歲的性活躍期男性為主;
3、臨床表現:前列腺增生表現為尿頻、尿急、尿失禁、夜尿增多、排尿躊躇、排尿困難、尿不盡、尿后滴瀝。前列腺炎急性期可有尿頻、尿痛、排尿困難等;下尿路感染癥狀,以及寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀,慢性期表現為下腹部、會陰部反復的疼痛不適,伴有排尿不適及性功能障礙;
4、輔助檢查:前列腺增生的診斷依靠直腸指診、尿常規(guī)、血清前列腺特異抗原、前列腺超聲檢查、尿流率檢查。前列腺炎的診斷依據有直腸指診、尿常規(guī)、血清前列腺特異抗原、前列腺超聲檢查、前列腺液常規(guī)檢查、血液及尿液的細菌學檢查;
5、治療方案:前列腺增生可在泌尿外科醫(yī)師指導下口服5α-還原酶抑制劑(非那雄胺或依立雄胺)、選擇性α1腎上腺素受體阻斷劑(坦索羅辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪等),或考慮行經尿道前列腺電切術、經尿道前列腺激光手術等手術治療方式。前列腺炎可在泌尿外科醫(yī)師指導下口服選擇性α1腎上腺素受體阻斷劑(坦索羅辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪等),抗生素如喹諾酮類(左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星等)、大環(huán)內酯類(阿奇霉素、卡拉霉素等)、非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥(洛索洛芬、雙氯芬酸等)等藥物治療。同時,避免辛辣刺激食物、戒煙、戒酒,避免久坐、熬夜、長時間騎行、便秘。
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