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有朋友問(wèn)：剛查出了高血壓，有高血壓的人還能做運(yùn)動(dòng)嗎？如果能，選擇什么樣的運(yùn)動(dòng)合適？

這個(gè)問(wèn)題的中心思想應(yīng)當(dāng)是擔(dān)心運(yùn)動(dòng)會(huì)不會(huì)使血壓變的更高，反而會(huì)有危險(xiǎn)發(fā)生？這也是很多人都會(huì)擔(dān)心的一個(gè)問(wèn)題，那么運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓是如何變化呢？

首先，來(lái)了解一下影響血壓的幾個(gè)因素。一是心率，心率是指心臟收縮與舒張的頻率，心臟每收縮一次就會(huì)把血液泵進(jìn)血管中推動(dòng)血液向前流動(dòng)，對(duì)血管壁產(chǎn)生一次較大的沖擊力，這就是平常所說(shuō)的收縮壓。運(yùn)動(dòng)時(shí)人的心率是加快的，泵出血液的頻率加快、進(jìn)入血管中的血液量會(huì)增加，因此理論上血壓是會(huì)升高的。但心率的加快不是無(wú)限制的，加快泵出血液的同時(shí)回流進(jìn)心臟的血液量和回流速度也會(huì)加快，因此運(yùn)動(dòng)時(shí)收縮升高的幅度是有限的，研究證實(shí)收縮壓會(huì)升高約20-30mmHg。

二是血液的總量，血管中血液量越多對(duì)血管產(chǎn)生的壓力越大，運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)伴有出汗，汗水實(shí)際上是血液中的水分滲出后形成，因此運(yùn)動(dòng)實(shí)際上會(huì)減少血容量而使血壓有所下降的。

三是血管的擴(kuò)張，運(yùn)動(dòng)時(shí)血液循環(huán)的加快會(huì)促進(jìn)血管擴(kuò)張，以增加血管的管徑來(lái)減輕血流的阻力，擴(kuò)張的血管會(huì)緩沖一部分血流的壓力，血壓也會(huì)呈現(xiàn)下降的趨勢(shì)。同時(shí)因?yàn)樾呐K泵出與回流血液的速度都加快了，血管承受的壓力便會(huì)有所減小，特別是舒張壓幾乎不受運(yùn)動(dòng)的影響。

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綜上所述，運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓并不會(huì)有太大的變化，通常只是收縮壓會(huì)有小幅度的升高，不會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)中血壓大幅升高導(dǎo)致意外事件的發(fā)生，除非發(fā)生了運(yùn)動(dòng)性高血壓，這是一種發(fā)生機(jī)理尚未明確的血壓異常情況，表現(xiàn)為非運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下血壓正常，運(yùn)動(dòng)時(shí)收縮壓可達(dá)200mmHg，提示機(jī)體可能存在血壓調(diào)節(jié)機(jī)制異常，未來(lái)發(fā)生高血壓及心腦血管病的風(fēng)險(xiǎn)都比正常人要大，可以通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)來(lái)發(fā)現(xiàn)。

綜上所述，有高血壓的人運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓并不會(huì)有明顯的大幅升高，相反運(yùn)動(dòng)使心臟的收縮與舒張功能得到了加強(qiáng)，血液循環(huán)會(huì)更加順暢；運(yùn)動(dòng)使血管的彈性增強(qiáng)，適應(yīng)血流壓力的能力進(jìn)一步增強(qiáng)；運(yùn)動(dòng)時(shí)的出汗減少的全身體血液總量，也能有效減輕血流產(chǎn)生的壓力，總體上增強(qiáng)了自身調(diào)節(jié)血壓的能力，實(shí)際上起到了非常好的調(diào)節(jié)血壓的作用。

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更為重要的是，運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的調(diào)節(jié)血壓的效應(yīng)可以持續(xù)存在12-20個(gè)小時(shí)，這也是不少一級(jí)高血壓（血壓小于160/100mmHg）的人通過(guò)每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)即能將血壓控制在正常范圍的原因。當(dāng)然，要達(dá)到這樣的效果，對(duì)運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度是有一定要求的，可以選擇快走、慢跑、游泳、跳廣場(chǎng)舞等中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，但在運(yùn)動(dòng)時(shí)要有出汗，不必大汗淋漓，出微汗即可，且出汗要持續(xù)30-45分鐘。

此外，要注意根據(jù)自己的身體狀況來(lái)把握運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度，比如既要達(dá)到出汗的目的，又要注意運(yùn)動(dòng)時(shí)不能有頭暈、胸悶、胸痛、心慌氣短等嚴(yán)重的不適，以運(yùn)動(dòng)時(shí)還能與周圍的人簡(jiǎn)單對(duì)話為宜。

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