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養(yǎng)生課堂:一日一證之自汗(二)

自汗

[概念]

自汗,是指人體不因勞累、不因天然及穿衣過暖和服用發(fā)散藥物等因素而自然汗出而言。

本癥首見《傷寒論.辨太陽(yáng)病脈證并治上》,謂之"自汗出"。《三因方》載為:"無問昏醒,浸浸自出者,名曰自汗"。

本癥只討論全身自汗,局部自汗(如"頭汗"、"手足汗"等)及"絕汗"均另立專條。

證候分型之

熱熾陽(yáng)明自汗:自汗頻出,汗量較多,高熱面赤,煩渴引飲,舌苔黃燥,脈洪大有力。

暑傷氣陰自汗:自汗頻繁,汗量較多,煩渴引飲,胸膈痞悶,舌質(zhì)紅,苔黃而燥,脈洪大無力。

證候分析之

熱熾陽(yáng)明自汗與暑傷氣陰自汗:二者皆為熱證自汗,病機(jī)也有類似之處,但發(fā)病的季節(jié),所感之邪不同。前者為傷寒邪傳陽(yáng)明之癥,發(fā)病不拘于夏季;后者為傷暑氣陰虧耗之癥,發(fā)生于夏季。熱熾陽(yáng)明自汗的辯證要點(diǎn)是:大汗出而熱仍不解,兼有高熱煩渴、脈洪大有力等癥,治療宜清熱瀉火,白虎湯之類;暑傷氣陰自汗的辯證要點(diǎn)是:既有暑熱(發(fā)熱汗出)之征,又有氣陰不足(口渴舌紅,脈雖洪而無力)的癥狀,治宜清暑泄熱,益氣生津,方選王氏清暑益氣湯。


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