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分享一則中醫(yī)古方“升降散”之用法。
升降散:白僵蠶 蟬蛻 姜黃 大黃
功效:升清降濁,調(diào)暢氣機,宣散郁火。
方解:本方以升浮之僵蠶、蟬蛻,配以沉降之大黃、姜黃為配伍要點。
僵蠶為君藥,勝風除濕,清熱解郁,及散逆濁結(jié)滯之痰也。能避一怫郁之邪氣;蟬蛻為臣藥,氣寒,味咸且甘,能祛風勝濕,滌熱而解毒也;僵蠶、蟬蛻皆為升浮之品,純走氣分,二藥相配意在升陽中之清陽;姜黃為佐,大寒苦平,理血中之氣,利肝膽而散郁;大黃為使,力猛善走能直達下焦,深入血分可上下通行,既能瀉火,又可補虛。
升降散雖僅四味,然配伍精當,確為“火郁發(fā)之”楷模之劑。
臨床運用:須掌握“郁熱”這一關(guān)鍵。凡有郁熱者,不論外感內(nèi)傷,內(nèi)外兒科皆能用之。
郁熱辨別:(1)臨床可見心煩急躁,煩雜無奈,莫名所苦;或見但頭汗出,而身無汗;小便短赤,大便秘結(jié)。(2)舌象因火郁于內(nèi),津液耗傷,多見舌形瘦薄而舌面少津。(3)脈象多沉澀或沉弦數(shù)。
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