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醫(yī)案分享:輸尿管結(jié)石
逐石湯
處方:金錢草、海金沙藤、白芍、生地、雞內(nèi)金、琥珀末(沖),廣木香(后下)、甘草
水煎服,每日一劑,分二次服。
中醫(yī)辨證:濕熱蘊結(jié)
治法:清熱利濕,通淋逐石
臨床效果:李某某,女,33歲,干部,因腰痛,尿頻,尿急,尿痛,在某醫(yī)院拍X光腹部平片,提示,左腎影大部分輪廓可見,似稍增大,盆腔內(nèi)左坐骨棘旁下方有一花生米大小密影,旁邊有一半截米粒大小密影,診為左輸尿管下段結(jié)石,合并左腎孟積液。因病人懼怕手術(shù),而請求服用中藥,舌紅,苔薄稍黃,脈弦細(xì)稍數(shù)。予以“逐石湯”服藥6劑,腰痛已止。但間或時有痛而為時甚短。幾日來覺疼痛部位且有所下降,每于小便后覺尿道口有些疼痛,舌周前,脈弦寸弱,效不更方,繼服14劑,尿出結(jié)石幾粒,其一粒如小花生米大小,另如一米粒大米與X光照片所描述相符,此外還尿出一些細(xì)砂狀物,此后癥狀基本消失,再囑其服用利水通淋之劑,珍珠草、小葉鳳尾草、生地、甘草、金錢草、廣木香(后下),再服數(shù)劑,以鞏固療效。
按:方中金錢草清熱利濕逐石為主藥,海金沙藤以利水通淋,雞內(nèi)金消石為輔藥,琥珀末去瘀通絡(luò)止痛,廣木香行氣解郁止痛,生地、白芍利水而不致傷陰為佐藥,甘草利水和諸藥而為使。
藥方因人而異,用量根據(jù)實際情況而定,需要根據(jù)具體情況辨證論治,請在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。
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