《金匱要略》調(diào)理咳嗽、哮喘之方十余首，其中考慮全面、所組藥物具有代表性者，當(dāng)推射干麻黃湯，如加入茯苓，則功效更能提高。老朽臨床喜投小青龍湯、苓甘姜味辛夏仁湯以及本湯，稱作咳嗽、止喘三杰。射干麻黃湯的優(yōu)點(diǎn)有二，一是給予肺炎、支氣管炎、支氣管哮喘，針對性強(qiáng)，兼療痰鳴；二是除收入鎮(zhèn)咳三靈藥干姜、細(xì)辛、五味子外，又增加了紫菀、款冬花與開喉、利咽、消腫、祛痰的射干，位居上賓，坐頭把交椅。老朽所定之量，射干10g、麻黃9g、生姜10片、細(xì)辛6g、紫菀10g、款冬花10g、半夏9g、五味子10g、大棗10枚（劈開）、茯苓10g，每日1劑，水煎分3次服，連用不輟，癥消為止。一般七天即效。
射干麻黃湯方證特點(diǎn)為：咳喘，喉中有痰鳴音，痰液清晰，咳嗽較重，舌淡紅苔白，脈浮緊或弦細(xì)緊。方中麻黃辛溫，輕揚(yáng)上達(dá)，善開宣肺郁，祛風(fēng)散寒，疏通腠理，透發(fā)毛竅。麻黃乃肺經(jīng)專藥，為宣肺平喘之要藥。細(xì)辛辛香走竄，有升浮之性，可溫散風(fēng)寒，助麻黃發(fā)汗解表，配溫中散寒之生姜，以汗法而解風(fēng)寒之邪。射干苦寒泄降，能清肺泄熱，降痰平喘，解毒利咽，為咽喉腫痛要藥。紫菀苦溫潤肺下氣，消痰止咳，專能開泄肺郁，止咳降逆，宣通郁滯，兼疏肺經(jīng)氣血?？疃ㄎ犊嘀鹘?，順肺中之氣，又清肺中之血，能潤肺化痰止咳，有邪可散，散而不泄肺氣，無邪可潤，潤而不寒?！安√碉嬚?，當(dāng)以溫藥和之”。水飲非溫不化，痰非氣降不消。麻黃、細(xì)辛、半夏，降逆消痰，溫肺化飲于內(nèi)。五味子之酸，具有收斂固澀，益氣生津，補(bǔ)腎寧心。酸收之性令肺氣自斂。生姜和胃降逆，大棗之甘，健脾安中，扶助正氣，虛則補(bǔ)其母，脾胃健則肺氣強(qiáng)。全方共奏散寒解表，化痰平喘，溫肺化飲，安中扶正之功。射干麻黃湯則下氣平喘之功強(qiáng)，自然對于以喘息為主者療效為佳。
本方藥物配伍有以下特點(diǎn)：一是全方注重降逆肺氣；二是散寒解表恢復(fù)肺臟功能；三是注意顧護(hù)中焦脾胃；四是重視利咽、消腫、祛痰功能。
張老指出本方加茯苓療效更佳?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》中關(guān)于茯苓的論述：味甘平，治胸脅逆氣，憂恚，驚邪，恐悸，心下結(jié)痛，寒熱，煩滿，咳逆，止口焦舌干，利小便。久服安魂魄，養(yǎng)神，不饑，延年。
注：文中所涉及到各類藥方、驗(yàn)方等僅供醫(yī)生參考學(xué)習(xí)，患者請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用，勿盲目試用，因自行試用產(chǎn)生的任何問題，本號不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任！
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