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腎陰虛證與腎陽虛證

    腎陰虛                                                       腎陰虛,腎虛的一種類型,為中醫(yī)名詞術(shù)語。是指由于腎陰虧損,失于滋養(yǎng),虛熱內(nèi)生所表現(xiàn)的證候,中醫(yī)臨床稱為腎陰虛證。多由久病耗傷,或稟賦不足,或房勞過度,或過服溫燥劫陰之品所致。證見腰膝酸痛,頭暈耳鳴,失眠多夢,五心煩熱,潮熱盜汗,遺精早泄,咽干顴紅,舌紅少津無苔,脈細(xì)數(shù)等。治宜滋陰降火。                                                                                                                                     病因 ----腎陰虛證的形成原因主要有四個(gè)方面:

1.久病傷腎,腎臟陰液耗損;

2.先天稟賦不足,腎臟陰液不足;

3.房事過度,耗精傷陰;

4.過服溫燥劫陰之品,耗傷陰液。

腎陰虛證臨床表現(xiàn)------ 主要有頭暈耳鳴、腰膝酸痛、失眠多夢、潮熱盜汗、五心煩熱、咽干顴紅、舌紅少津、脈細(xì)數(shù),男子兼見遺精,女子經(jīng)少或經(jīng)閉等。

腎陰虛證的臨床表現(xiàn)可以概括為十個(gè)方面:腰膝酸痛是由于腎陰不足,髓減骨弱,骨骼失養(yǎng);頭暈耳鳴則因?yàn)槟X海失充;失眠多夢原因是水火失濟(jì),心火偏亢,心神不寧;陽強(qiáng)易舉是因?yàn)殛幪搫t相火妄動(dòng);精泄夢遺是由于君火不寧,擾動(dòng)精室;經(jīng)少經(jīng)閉則因?yàn)殛幪澖?jīng)血來源不足;崩漏見于陰虛陽亢,虛熱迫血;形體消瘦,咽干顴紅源于腎陰虧虛;潮熱盜汗,五心煩熱,溲黃便干皆為虛熱內(nèi)生;舌紅少津,脈細(xì)數(shù)均為陰虛之證。

辨證施治---- 腎陰虛以腎陰虧虛兼有虛熱之象為辨證要點(diǎn)

證候:腎藏精、主骨,骨主髓,腰為腎之府,腎陰不足,出現(xiàn)腰痛酸軟無力;頭暈耳鳴;潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅,舌紅少津,脈細(xì)弱;月經(jīng)量少,經(jīng)閉。

治則:滋補(bǔ)腎陰。主方:六味地黃丸、知柏地黃丸等。方藥:生地、丹皮、澤瀉、茯苓、山萸肉、淮山、熟地、知母、黃柏、女貞子、旱蓮草等。

關(guān)于腎陰虛治療,也要注意陰陽的對立互根問題。通常所說的腎虛,包括腎陰虛和腎陽虛和陰陽兩虛等。腎陰虛屬于物質(zhì)的耗損,腎陽和腎氣是功能的。如果消耗的物質(zhì)(腎陰腎精)較多,如性生活過于頻繁,或者是由于勞動(dòng)(包括腦力、體力)過度,或者生下來身體就弱,其物質(zhì)基礎(chǔ)受損或素體比較缺乏,而容易出現(xiàn)腎陰虛的癥狀,如腰膝酸軟、四肢乏力、頭暈耳鳴,脫發(fā),牙齒松動(dòng),記憶力減退,早衰,性欲下降,遺精、早泄等等。腎陰虛還容易出現(xiàn)虛熱,陰虛陰不制陽則生內(nèi)熱,故容易出現(xiàn)五心煩熱,盜汗。

一般腎陰虛多發(fā)生于中青年人群,因中青年活動(dòng)量比較大,無論是學(xué)習(xí)、鍛煉,精力上物質(zhì)耗損比較多。腎陰虛在性功能方面,表現(xiàn)為性欲不低,但射精快(早泄),伴有遺精現(xiàn)象。而腎陽虛者陽痿的比較多,且有畏寒怕冷,手腳冰涼、小便清長,大便溏薄等癥,且多見于中老年人群。腎陰虛、腎陽虛的共同癥狀有腰酸乏力,四肢酸軟等。

腎陽虛                                                        腎陽虛,為中醫(yī)名詞術(shù)語。由于腎陽虛衰,溫煦失職,氣化失權(quán)所表現(xiàn)的一類虛寒證候,稱為腎陽虛證。多由素體陽虛,或年老腎虧,或久病傷腎,以及房勞過度等因素引起的。

中醫(yī)認(rèn)為,腎主水,腎陽對水液有氣化蒸騰作用,若腎陽不足,蒸騰氣化無力,則出現(xiàn)小便清長等表現(xiàn),故腎陽虛證存在著腎臟的病理改變。腎虛多為長期積累成疾,切不可以急于求成而用大補(bǔ)之藥進(jìn)補(bǔ),或者用成份不明的補(bǔ)腎壯陽藥物,而應(yīng)慢慢調(diào)理。腎陽亦稱為元陽、真陽、真火,十二經(jīng)之根,先天之本在于腎。腎與命門本同一氣,為人身陰陽消長之樞紐。腎陽主一身之陽氣,火衰其本則陽虛之證迭出。

腎陽虛與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神經(jīng)內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)(NEIS)有關(guān),腎陽虛證在下丘腦-垂體-靶腺(腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺、性腺、胸腺)軸均有不同環(huán)節(jié)、不同程度的功能紊亂,且主要的發(fā)病環(huán)節(jié)在下丘腦(或更高級中樞)的調(diào)節(jié)功能紊亂。

引起腎臟陽氣虛衰的原因主要有四個(gè)方面:

1.素體陽虛

累及腎臟陽氣虛衰;

2.年高腎虧

腎臟陽氣虛衰

3.久病傷腎

腎臟陽氣虛衰;

4.房勞過度

耗傷腎陽。

腎陽虛的臨床表現(xiàn)有多個(gè)方面,如:神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲勞;畏寒怕冷、四肢發(fā)涼(重者夏天也涼)、身體發(fā)沉;腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎軟;性功能減退、陽痿、早泄、易患前列腺炎等;小便清長、余瀝不盡、尿少或夜尿頻多;聽力下降或耳鳴;記憶力減退、嗜睡、多夢、自汗;易患腰痛、關(guān)節(jié)痛等;易患骨質(zhì)疏松癥、頸椎病、腰椎病等;虛喘氣短、咳喘痰鳴;五更腹瀉,或者便秘;身浮腫,腰以下尤甚,下肢水腫;小腹?fàn)恳G丸墜脹疼痛,或陰囊收縮,遇寒則甚,遇熱則緩;須發(fā)易脫落、早白;形體虛胖或羸瘦;反映在面部則色青白無光或黧黑。

腎陽虛證的臨床表現(xiàn)可以概括為十個(gè)方面:

1.腰膝酸軟而痛是因?yàn)槟I陽虛衰不能溫養(yǎng)腰府及骨骼;

2.男子陽痿早泄,女子宮寒不孕是由于腎陽不足,命門火衰,生殖功能減退;

3.久瀉不止,完谷不化,五更泄瀉起因于命門火衰,火不生土,脾失健運(yùn);

4.小便頻數(shù),清長,夜尿多則由于腎司二便,腎陽不足,膀胱氣化障礙;

5.浮腫,腰以下為甚源自于水液內(nèi)停,溢于肌膚;

6.面色黧黑無澤由于腎陽極虛,濁陰彌漫肌膚;

7.畏寒肢冷,下肢為甚則因?yàn)殛柼摬荒軠仂慵∧w;

8.精神萎靡是陽氣不足,心神無力振奮;

9.面色白,頭目眩暈由于氣血運(yùn)行無力,不能上榮于清竅;

10.舌淡胖苔白,脈沉弱而遲均為陽虛之證。

辨證施治---- 證候:腰膝酸軟而痛;男子陽痿早泄,女子宮寒不孕;畏寒肢冷,浮腫,腰以下為甚,下肢為甚;面色白,頭目眩暈;面色黧黑無澤、小便頻數(shù),清長,夜尿多;舌淡胖苔白,脈沉弱而遲。

一般的腎陽虛治則:溫補(bǔ)腎陽。主方:金匱腎氣丸;

腎虛泄瀉治則:溫腎止瀉。主方:四神丸;

腎虛水泛治則:溫腎利水,主方:真武湯。

常用中藥:鹿茸、附子、桂枝、白術(shù)、甘草、黃芪、白芍、茯苓、山萸肉、淮山藥、補(bǔ)骨脂、枸杞子、菟絲子、冬蟲夏草、海龍、海馬等。

需要指出的是,腎陽、腎陰、腎氣、腎精四者雖有區(qū)別,但密不可分。腎藏先后天之精,腎精化為腎氣,其中對機(jī)體有溫煦、激發(fā)、興奮、蒸化、封藏和制約陰寒等作用者稱之為腎陽,亦稱為元陽、真陽、真火;對機(jī)體有滋潤、寧靜、成形和抑制過度陽熱等作用者稱之為腎陰,亦稱為元陰、真陰、真水。腎陽能促進(jìn)人體的新陳代謝即氣化過程,促進(jìn)精血津液的化生并使之轉(zhuǎn)化為能量,使人體各種生理活動(dòng)的進(jìn)程加快,產(chǎn)熱增加,精神振奮;腎陰則抑制或減緩人體的過度的新陳代謝過程,使精血津液轉(zhuǎn)化為能量減少,人體各種生理活動(dòng)的進(jìn)程減慢,產(chǎn)熱相對減少,并使氣聚成形而為精血津液,精神也趨于寧靜內(nèi)守二者相反相成,共同調(diào)節(jié)控制著人體的臟腑功能活動(dòng)和精血津液的代謝過程。

按照中醫(yī)學(xué)的陰陽理論,陰陽具有無限可分性,腎藏先后天之精,精屬陰,所以稱陰精,氣屬陽,所以稱陽氣,合稱陰精陽氣。腎精屬陰精,陰精之中又可再分陰陽,其中又可分為陰精中之陽精和陰精中之陰精。陰精中之陽精虧虛時(shí),有腰膝酸痛、腰脊萎弱、骨酸疲憊、易疲勞等癥狀表現(xiàn),陰精中之陰精虧虛時(shí)有腰膝酸軟、足跟痛、口干舌燥、消渴、失眠多夢等癥狀表現(xiàn)。陰精中之陽精虧虛時(shí)多與腎陽虛關(guān)系密切,陰精中之陰精虧虛時(shí)多與腎陰虛關(guān)系密切。所以腎陽虛時(shí)除了有畏寒怕冷等表現(xiàn)外常伴有腰膝酸痛、腰脊萎弱、骨酸疲憊、易疲勞等癥狀,腎陰虛時(shí)除了有陰虛燥熱等表現(xiàn)外常伴有腰膝酸軟、足跟痛、口干舌燥、消渴等癥狀。

補(bǔ)腎中藥中海龍、蛤蚧、鹿茸、淫羊藿、肉蓯蓉、陽起石、鎖陽、韭菜子、鹿角膠、杜仲、巴戟天、骨碎補(bǔ)、狗脊、仙茅等具有溫腎陽、益陽精(陰精中之陽精)的作用,熟地黃、制首烏、枸杞子、龜甲膠、女貞子等具有滋腎陰、益陰精(陰精中之陰精)的作用,因此對于腎精虧虛要補(bǔ)腎精時(shí)要分清陰陽,選擇合適的中藥材進(jìn)補(bǔ)。

一般腎陽虛對人的影響要比腎陰虛大,人體內(nèi)陽主陰從,陰陽互根。腎陽虛和腎陰虛不是截然分開的,在臨床上無論是腎陰虛,還是腎陽虛,如果虛損到一定程度往往陰損及陽、陽損及陰。因此腎陽虛時(shí)間長了會(huì)有腎陰虛癥狀,所以在補(bǔ)腎陽的時(shí)一定要兼補(bǔ)腎陰,做到陰中求陽;而在補(bǔ)腎陰的時(shí)候也不能一味的只用補(bǔ)腎陰的藥物。

鑒別診斷-----                                                                          1.觀舌象

陰虛者,舌質(zhì)紅、舌形瘦,苔少、苔??;陽虛者,舌質(zhì)淡嫩,舌形胖,舌苔白,舌苔厚。

2.觀精神

陰虛者,燥熱不安,易發(fā)火;陽虛者,畏寒肢冷,氣短懶語,抑郁不歡,疲憊,愛哭泣。

3.觀寒熱

陰虛者,怕熱,出熱汗,手心煩熱;陽虛者,怕冷,出涼汗,手腳發(fā)涼。

4.觀病痛

陰虛者,腰酸綿綿;陽虛者,腰部冷痛,遇寒加劇。

5.觀面色

陰虛者,兩顴紅赤,眼臉呈絳色;陽虛者,面色青白無光。

預(yù)防---- 腎陽虛的補(bǔ)養(yǎng)原則,在辨證施治的基礎(chǔ)上,可根據(jù)具體類型分別給予不同的藥膳來調(diào)理??捎脺匮a(bǔ)腎陽、滋補(bǔ)腎陰、填補(bǔ)腎精、益氣補(bǔ)腎、補(bǔ)腎固精來進(jìn)行調(diào)理治療。

溫補(bǔ)腎陽藥膳

姜附燒狗肉:熟附片,狗肉,生姜,菜油、大蒜、蔥適量。將狗肉洗凈,切成小塊;將姜煨熟備用。再將熟附片放入沙鍋內(nèi),先熬煎2小時(shí),然后將狗肉、大蒜及生姜放入,加水適量燉煮,直至肉爛即成。功效補(bǔ)益腎陽。適用于陽痿、夜間小便多、畏寒及四肢冰冷等陽虛證。中醫(yī)辨證屬腎陽虛證的慢性支氣管炎及慢性腎炎患者也宜食用。

羊肉燉海參:羊肉具有溫腎壯陽的作用,海參是海味食品,它富含蛋白質(zhì)、粗脂肪、碳水化合物、氨基酸、鈣、磷、鐵、碘、維生素等營養(yǎng)成分,膽固醇的含量則幾乎為零。而且海參肉質(zhì)細(xì)嫩,又富有彈性,滋味鮮美爽口,是極好的滋補(bǔ)品。海參能補(bǔ)腎壯陽,益氣滋陰,適用于精血虧虛,陰虛便秘者。在寒冷的冬天,用海參加羊肉煲成的羊肉海參湯做法簡便,味道鮮美,非常適合進(jìn)補(bǔ)食用。

腎陰虛證與腎陽虛證可以從三方面鑒別

1.從病因、病性及臨床表現(xiàn)鑒別

兩者皆屬腎虛證,但病變性質(zhì)一為陽虛證,一為陰虛證。

2.腎陽虛證

腎陽虛為腎陽不足,以元陽不足,溫煦失職,性機(jī)能低下為主要臨床表現(xiàn)。主要特點(diǎn)是以生殖機(jī)能減退,精神萎靡為主,并見畏寒肢冷,腰膝冷痛的虛寒象。

3.腎陰虛證

腎陰虛則以腰膝酸軟,眩暈耳鳴,男子遺精,女子月經(jīng)不調(diào),并伴見虛熱象為辨證依據(jù)。

預(yù)防 ---1.食療

腎陰虛者宜多吃黑色食品,如黑芝麻、黑豆、黑米、黑木耳、海帶、紫菜、烏骨雞等。黑米、烏骨雞性溫,補(bǔ)血、補(bǔ)腎;黑芝麻,性平、補(bǔ)腎、補(bǔ)肝,潤腸、養(yǎng)發(fā);黑豆,性平,補(bǔ)腎、活血,解毒。而黑木耳、海帶、紫菜性寒涼,尤其適用于腎陰虛而有內(nèi)熱者。

1)芝麻甘平,有補(bǔ)肝腎、潤五臟的作用。如《本草經(jīng)疏》中就曾記載:“芝麻,氣味和平,不寒不熱,補(bǔ)肝腎之佳谷也?!庇绕涫悄I虛之人腰酸腿軟,頭昏耳鳴,發(fā)枯發(fā)落及早年白發(fā),大便燥結(jié)者,最宜食之。

2)鱸魚又稱花鱸、鱸子魚。性平,味甘,既能補(bǔ)脾胃,又可補(bǔ)肝腎,益筋骨?!侗静萁?jīng)疏》曾有記載:“鱸魚,味甘淡氣平與脾胃相宜。腎主骨,肝主筋,滋味屬陰,總歸于臟,益二臟之陰氣,故能益筋骨?!薄都慰荼静荨氛J(rèn)為:“鱸魚,多食宜人,作蚱尤良?!狈哺文I陰虛,或脾虛胃弱者皆宜。

3)淡菜有補(bǔ)肝腎、益精血的功效?!峨S宜居飲食譜》中說它“補(bǔ)腎,益血填精”?!侗静輩R言》亦云:“淡菜,補(bǔ)虛養(yǎng)腎之藥也,此物本屬介類,氣味甘美而淡,性本清涼,善治腎虛有熱?!彼?,凡腎虛羸瘦、勞熱骨蒸、眩暈盜汗、腰痛陽痿之人,食之最宜。

4)山藥枸杞子湯鮮山藥,干蓮子肉,枸杞子,銀耳,冰糖少量。鮮山藥去皮,切段,與其余配料共同放入無油的瓦罐中,加清水浸泡,用小火慢燉2小時(shí),湯液黏稠即起鍋。這道甜品以山藥、蓮子益氣健脾,以枸杞子、銀耳滋陰補(bǔ)腎,針對陰陽兩虛的癥狀尤為適合。

2.日常生活調(diào)養(yǎng)

1)性生活要適度,不勉強(qiáng),不放縱。

2)飲食注意陰陽寒熱溫涼的調(diào)整,葷素搭配,陰虛者平時(shí)多吃黑木耳、海帶、紫菜、百合等性質(zhì)偏涼食物,少吃辛辣、油炸、煎炒之品。

3.強(qiáng)腎

經(jīng)常進(jìn)行腰部活動(dòng),這些運(yùn)動(dòng)可以健運(yùn)命門,補(bǔ)腎納氣。還可多做一些刺激腳心的按摩,腳心的涌泉穴是濁氣下降的地方,經(jīng)常按摩涌泉穴,可益精補(bǔ)腎、強(qiáng)身健體、防止早衰,并能舒肝明目,清喉定心,促進(jìn)睡眠,增進(jìn)食欲。

4.休息

按時(shí)作息,保證充足的睡眠,也是養(yǎng)腎的重要方法。

中醫(yī)淡腎

大多數(shù)的人都認(rèn)為腎虛就只是腎虛,其實(shí)腎虛分為腎陰虛和腎陽虛的。那么到底怎樣辨別腎陰虛和腎陽虛呢?
  腎陰虛:主要癥狀是腰膝酸軟,五心煩熱,更會(huì)有以下諸癥:眩暈耳鳴、形體消瘦、失眠多夢、顴紅潮熱、盜汗、咽干、男子陽痿,遺精早泄,婦女經(jīng)少、經(jīng)閉、崩漏、不孕、尿短赤黃。補(bǔ)腎陰虛的藥物多是甘寒藥,如石斛、玉竹、山茱萸、枸杞子、西洋參等,中成藥的代表是六味地黃丸。
    腎陽虛,表現(xiàn)為面色白或黝黑、腰膝酸疼、精神不振、手足冰冷、畏寒怕風(fēng)、腹瀉、身體浮腫等。此外,女子會(huì)出現(xiàn)不孕、遺尿、浮腫、性欲低下等癥狀。補(bǔ)腎陽虛藥物多是熱性藥,如附子、肉桂、鹿茸等,中成藥的代表是桂附地黃丸。

腎陽虛和腎陰虛的癥狀有何不同

觀舌相:陰虛者,舌齒紅,舌形瘦,苔少,苔??;陽虛者,舌齒淡嫩,舌形胖,舌苔白,舌苔厚。

觀精神:陰虛者,燥熱不安,易發(fā)火;陽虛者,畏寒肢冷,氣短懶語,抑郁不歡,疲憊,愛哭。

觀寒熱:陰虛者,怕熱,出熱汗,手心煩熱;陽虛者,怕冷,出涼汗,手腳發(fā)涼。

觀病痛:陰虛者,腰酸;陽虛者,腰痛。   

觀面色:陰虛者顴紅,臉是絳色;陽虛者,面色青白無光。

腎陰虛,陰一般是物質(zhì),陽一般是功能。腎陰虛,腎陰虛多數(shù)是物質(zhì)的虧虛,腎陰虛是人身體臟腑功能偏盛偏衰的反應(yīng),可以造成疾病也可以不造成疾病,如果腎陰虛時(shí)間長了,又出現(xiàn)了一些比較重的癥狀影響了人的身體的各個(gè)方面就作為病看待,如果說雖然有腎陰虛的傾向這種體質(zhì),但是,沒有發(fā)病,沒有嚴(yán)重的癥狀,也不作為病來看待,十人九虛,但是這些人都可以從事勞動(dòng)學(xué)習(xí),不發(fā)病,典型的腎陰虛癥狀,臨床上已經(jīng)造成疾病,或者是比較典型的一些腎陰虛,主要有以下幾個(gè)癥狀,因?yàn)殛幪摼蜕鷥?nèi)熱,腎陰虛反應(yīng)出的更多的因?yàn)槲镔|(zhì)匱乏所引起的,比如說腰酸乏力,物質(zhì)匱乏了,腰酸乏力,有時(shí)候四肢酸軟,頭暈耳鳴,牙齒松動(dòng),脫發(fā),還有就是五心煩熱,五心就是兩個(gè)手心,兩個(gè)腳心,還有心口,下午有時(shí)感覺的熱,還有失眠多夢,男同志有遺精的情況,或者是早泄,欲減退,女同志有時(shí)候月經(jīng)少,或者是提前等等,脈象反應(yīng)出來一種細(xì)脈,脈的幅度比較窄,而且比較沉, 跳的比較快,這個(gè)叫細(xì)脈,舌體比較瘦,質(zhì)是紅的少苔,這是典型的腎陰虛的癥狀。

腎陽虛,陽一般是功能。腎陽虛是腎臟陽氣衰竭表現(xiàn)的癥候,多由素體陽虛,或年老腎虧,或久病傷腎,以及房勞過度等因素引起的。陽虛生外寒,臨床表示 腰膝酸軟,畏寒肢冷,尤以下肢為甚,頭目眩暈,精神萎靡,面色白,或黎黑,舌淡胖苔白,脈沉弱?;蜿栁瑡D女宮寒不孕,或大便久泄不止,或浮腫,腰以下為甚,按之凹餡不起,甚則腹部脹痛,心悸咳喘。

 腎陰虛可以服用六味地黃丸,腎陽虛用金匱腎氣丸,如果分不清是陰虛還是陽虛建議服用六味地黃丸,因?yàn)榱兜攸S丸沒有副作用,也不會(huì)給患者帶來不良反應(yīng)。

陰虛和陽虛它們都有共同點(diǎn):

1.都是腰。因?yàn)槟I又是腰子,但是陰虛是腰膝酸軟,陽虛為腰膝酸冷,所以都會(huì)腰酸。
    2.都性功能。書中寫陰虛為性功能異常,何為異常?就是性功能可能會(huì)下降,也可能異常亢奮(因?yàn)殛幪?/font>,則有陽旺,有虛火而陽虛僅為性功能下降。 
    它們的異點(diǎn):寒冷 
    你即有腰酸,也有性功能下降,這兩個(gè)可能是陰虛,也可能陽虛。 
    如你的小便,如果很清長,夜尿多,那么就是陽虛。
    陰虛的人因?yàn)橛刑摶?nbsp;,會(huì)兩顴紅赤,盜汗,失眠,五心煩熱,,眩暈耳鳴,夜間會(huì)口干舌燥,嘴唇特別紅。用六味地黃丸。
    陽虛的人火虧,則表現(xiàn)冷的性質(zhì)嘴唇顏色淡白,形神疲憊,怕冷,四肢也冷。
用金匱腎氣丸,匯仁腎寶 
    其實(shí)單純的腎陰,陽虛不多見,大多數(shù)人為陰陽兩虛,或者寒熱不明顯,籠統(tǒng)叫做腎虧虛再者雖然陰陽相克,但是陰陽也互生互長,一方不好,另一方也會(huì)不好,比如陰少,哪怕陽為正常數(shù)量,但相對而言地陽多,則會(huì)有虛火,而且他們互為生長根本,沒有陰,就沒有陽,所以補(bǔ)腎可以陰陽雙補(bǔ)。
    腎陰虛是陰液不足所致,屬于熱癥。腎陽虛,是陽氣不足所致,屬于寒癥。其表現(xiàn)完全不同。陰虛的病人,口干,口渴,嗓子干,潮熱,盜汗,五心煩熱。陽虛的病人,畏寒怕冷,面色蒼白,神疲乏力,精神萎靡。

  

腎陰虛和腎陽虛的區(qū)別

1、劉天峰醫(yī)師主任醫(yī)師回答 

腎虛分為腎陰虛和腎陽虛:腎陰虛和腎陽虛的區(qū)別在于,如果是把腎陰是物質(zhì)上的缺乏,腎陽就是功能上的匱乏,物質(zhì)上的缺乏就是腰膝酸軟,頭發(fā)暈,還有如果在年輕人的身上出現(xiàn)早泄,遺精,還有出現(xiàn)五心煩熱,失眠,心煩,中醫(yī)有陰虛生內(nèi)熱,陽虛生外寒,如果在老年人出現(xiàn)的腎陰虛就容易脫發(fā)或發(fā)白的比較早,容易耳鳴,耳背,牙齒松動(dòng),眼花的比較早一些,所以說,這是腎陰虛,腎陰虛一般說在中青年發(fā)生的比較多,我們在臨床上的癥狀比較多.

那么我再說腎陽虛,腎陽虛有一些癥狀和腎陰虛也是有共性的,比如說腰膝酸軟,四肢乏力,但是腎陽虛更體現(xiàn)是功能性的所謂出現(xiàn)的四肢不溫,那個(gè)是五心煩熱,這個(gè)是手腳發(fā)涼,面色容易有一些黃白畏寒怕冷,如果是中青年出現(xiàn)性欲減退,陽痿,人感覺經(jīng)常有一種神氣疲憊的感覺,因?yàn)槭枪δ苄缘?/font>,更多的體現(xiàn)在這方面,我們說腎陽虛和腎陰虛不是截然分開的,在臨床上經(jīng)常遇到這樣的人,我究竟是腎陰虛還是腎陽虛也沒有一定的界限,如果匱乏到一定程度了,就是陰損積陽,陽損積陰,腎陽虛時(shí)間長了會(huì)有腎陰虛的癥狀,所以我們再補(bǔ)腎陽的時(shí)候,一定要補(bǔ)腎陰,而且要陰中求陽,而且在補(bǔ)腎陰的時(shí)候也不是一味的只用補(bǔ)腎陰的藥物.腎陰虛可以吃哈士膜,黑木耳,黑芝麻,小核桃等進(jìn)行食補(bǔ),補(bǔ)腎藥物則有左歸丸,六味地黃丸等.

山藥:性平,味甘,為中醫(yī)“上品”之藥,除了具有補(bǔ)肺,健脾作用外,還能益腎填精.凡腎虛之人,宜常食之.

干貝:又稱江珧柱.性平,味甘咸,能補(bǔ)腎滋陰,故腎陰虛者宜常食之.

鱸魚:又稱花鱸,鱸子魚.性平,味甘,既能補(bǔ)脾胃,又可補(bǔ)肝腎,益筋骨.

栗子:性溫,味甘,除有補(bǔ)脾健胃作用外,更有補(bǔ)腎壯腰之功,對腎虛腰痛者,最宜食用.

枸杞子:性平,味甘,具有補(bǔ)腎養(yǎng)肝,益精明目,壯筋骨,除腰痛,久服能益壽延年等功用.尤其是中年女性腎虛之人,食之最宜.

何首烏:有補(bǔ)肝腎,益精血的作用,歷代醫(yī)家均用之于腎虛之人.凡是腎虛之人頭發(fā)早白,或腰膝軟弱,筋骨酸痛,或男子遺精,女子帶下者,食之皆宜.

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2、楓葉一片飄醫(yī)師回答 

腎虛是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞,主要區(qū)分為腎陽虛和腎陰虛,這兩個(gè)證形表現(xiàn)不一樣。

腎陽虛的病人畏寒怕冷浮腫,腰腿冷痛,尿頻,慢性腹瀉伴有性功能失常的表現(xiàn),陽萎,遺精,早泄.可以口服金匱腎氣丸,右歸丸

腎陰虛的病人主要是面容憔悴,腰背酸痛,下肢無力,經(jīng)常感到無名低熱,臉頰泛紅,并且經(jīng)常頭暈?zāi)垦6@耳鳴,可用六味地黃丸,知柏地黃丸,左歸丸等方劑治療.

 

3任懷興醫(yī)師回答: 

腎陰虛是指陰液虧損,多出現(xiàn)臉發(fā)紅,手足心熱,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,口干舌燥,皮膚瘙癢,便秘等癥狀.腎陰虛的治療應(yīng)用滋陰補(bǔ)腎的藥物.此藥物多是甘寒藥,如石斛,玉竹,山茱萸,枸杞子,西洋參等.補(bǔ)腎陰虛的常用方劑是六味地黃丸,知柏地黃丸,杞菊地黃丸.

腎陽虛是陽氣缺損,多出現(xiàn)怕冷,四肢冰冷,面色蒼白,腰膝酸軟,腹瀉,閉經(jīng),不孕等癥狀.腎陽虛的治療應(yīng)用溫陽補(bǔ)腎的藥物.此類藥物多是熱性藥,如附子,肉桂,鹿茸等,補(bǔ)腎陽虛的代表方劑是金匱腎氣丸.

 

4張樹立主治醫(yī)師 

你好,腎陰虛表現(xiàn)為:腰膝酸軟,五心煩熱,頭暈耳鳴,失眠健忘,盜汗,男子遺精早泄,大便秘結(jié),舌紅少苔,脈細(xì)等表現(xiàn).可用六味地黃丸治療;陰虛火旺者可用知柏地黃丸.

腎陽虛表現(xiàn)為面色白或黝黑,腰膝酸冷,精神不振,男子陽痿早泄,遺尿浮腫,五更泄瀉等.治療以金匱腎氣丸為主.

 

5、董利鋒回答: 

腎陽虛的癥狀主要是怕冷,手腳涼,腰膝酸軟.通俗的說就是怕冷。腎陰虛主要癥狀主要是 心煩 盜汗 陰虛火旺,口干.就是熱。

除了吃藥,平時(shí)多注意鍛煉,不要熬夜,睡眠要有規(guī)律 

    

6、張素云回答

腎虛是通過中醫(yī)辨證證明的,而儀器檢查不出.如果確認(rèn)為腎虛,還需分腎陽虛與腎陰虛對待.腎陽虛的癥狀為腰酸,四肢發(fā)冷,畏寒,甚至還有水腫,也就是說表現(xiàn)為“寒”的癥狀,性功能不好也會(huì)導(dǎo)致腎陽虛;腎陰虛的癥狀為“熱”,主要有腰酸,燥熱,盜汗,虛汗,頭暈,耳鳴等.腎陽虛可以吃狗肉,羊肉,韭菜,泥鰍來進(jìn)行食補(bǔ),藥物則有腎寶,玉蓯蓉,金匱腎氣丸,右歸丸等.

腎陰虛、腎陽虛是中醫(yī)的一個(gè)術(shù)語,腎陰虛和腎陽虛是指中醫(yī)講的腎臟功能方面的癥,我們平常講腎虛,實(shí)際包括了腎陰虛和腎陽虛,也包括了陰陽兩虛,但是現(xiàn)在在宣傳上不是很細(xì)致,所以說解釋不清,把有些問題混淆了。我簡單的講一下,這個(gè)涉及到中醫(yī)基礎(chǔ)理論,內(nèi)容很多。 
    腎陰虛是一個(gè)物質(zhì)的,腎陰和腎經(jīng)是屬于物質(zhì)的,腎陽和腎氣是功能的。如果我們消耗的物質(zhì)比較多,比如說腎精這塊,或者是性生活過于頻繁,或者是由于勞動(dòng),包括腦力、體力的過度,或者是生下來以后身體就弱,這樣他的物質(zhì)基礎(chǔ)比較低,而出現(xiàn)的一些癥狀,比如說出現(xiàn)了一些腰膝酸軟、四肢乏力、頭暈耳鳴,包括一些脫發(fā),還有一些牙齒松動(dòng),記憶力減退,容易衰老的也比較早,也還包括臨床上的性欲減退,還有容易遺精、早泄等等,這都?xì)w為腎陰虛的癥狀,腎陰虛還容易出現(xiàn)虛熱,中醫(yī)有一個(gè)理論陰虛生內(nèi)熱,陽虛生外寒,所以有時(shí)候容易出現(xiàn)五心煩熱,就是兩個(gè)手心,兩個(gè)腳心,心口感覺熱的感覺,還有睡覺的時(shí)候,容易盜汗,就是睡著了,一醒身體有汗。他的特點(diǎn),腎陰虛多發(fā)生在中青年的時(shí)候,中青年活動(dòng)量比較大,無論是學(xué)習(xí)、鍛煉,精力上物質(zhì)耗損比較多,對性功能這塊,性欲不是特別低,但是射精容易快,有遺精現(xiàn)象。 
    那么腎陽虛,大多數(shù)多少功能性的差,也有和腎陰虛相同的情況,比如說腰膝酸軟,四肢乏力,還有性欲減退,但是因?yàn)樗顷柗痔摿?,腎氣虛了,所以出現(xiàn)一些怕冷的一些癥狀,中醫(yī)有句話,陽虛生外寒,這樣的人面色比較虛白,比較畏寒怕冷,手腳冰涼、小便清長,大便湯薄。這種人性欲比較低,和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說的雄性激素低有相同之處。 
    所以陽虛表現(xiàn)的是外在的,一般也可能由于身體比較弱,有腎陽虛的情況,但是大多數(shù)的是在中老年容易出現(xiàn)這種腎陽虛的情況,中青年腎陰虛比較多。所以說,我想是那樣,一般就記住了,這兩個(gè)特征,一個(gè)是年齡上的特征,腎陰虛多發(fā)生在中青年,腎陽虛多發(fā)生在中老年,腎陰虛容易有虛熱的一些癥狀,腎陽虛有怕冷的癥狀。在性功能這塊,腎陰虛是容易早泄遺精的比較多,腎陽虛的陽萎的比較多。當(dāng)然有共同之處,比如說腰酸乏力,四肢酸軟等等,這個(gè)是共同的癥狀。 
    前列腺炎是一個(gè)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)術(shù)語,和這種腎陰虛、腎陽虛有交叉的地方,確實(shí)在臨床說有一些人,因?yàn)樘摶鹜?,也出現(xiàn)了一些在下焦這塊有虛火,再加上吃一些辛辣食品等等,結(jié)果又有一些濕熱,濕熱和這種虛火交織在一起,就出現(xiàn)了前列腺炎的癥狀,尿頻等的一些情況,小便黃,甚至也有一些小腹墜脹的一些情況。我們在治療慢性前列腺炎過程中,如果有腎虛的情況,我們就應(yīng)該考慮進(jìn)去,這就是中醫(yī)治病的特征所在,我們中醫(yī)治療前列腺炎和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有一定區(qū)別,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大多數(shù)考慮的是致病菌,是細(xì)菌性的,還是非細(xì)菌性的,或者是因?yàn)橹гw、衣原體,或者是淋球菌,在這點(diǎn)上講,他也是非常對的,找到原因,采取相應(yīng)的一些抗菌素進(jìn)行治療,直接對著病菌,這是非常對的??墒侵嗅t(yī)在這塊治療上,更有自己的特點(diǎn)所在,我們也把這塊考慮進(jìn)去,中醫(yī)在治療前列腺炎這塊,我們也認(rèn)為,他有濕熱,我們用一些清熱利濕、清熱解毒的藥,這個(gè)實(shí)際就是中醫(yī)的抗菌素,比如說我們也常用的一些野菊花、地丁、魚腥草,實(shí)際上用現(xiàn)在藥理來分析,也是廣譜抗菌素,副作用很小,在殺滅病菌這塊效果也非常好,尤其是西藥時(shí)間長了有抗藥性了,換成中藥效果竟然也很好,這樣在臨床上也屢見不鮮,所以中醫(yī)在治療前列腺這塊也有類似于西醫(yī)的抗菌素的作用,但是中醫(yī)同時(shí)還有其他方法,比如說我們認(rèn)為他是一種易病體質(zhì),比如說是虛火,我們可以用一些清虛火的藥物,改善他的身體情況,改善致病的環(huán)境,把虛火去了,把濕邪去了,把他的體質(zhì)改變了,他的發(fā)病幾率就少了,中醫(yī)能夠改變,比如濕氣大的人可以化濕,有虛火的人可以降虛火。第三,中醫(yī)可以對于這種致病菌所造成的泌尿系統(tǒng)的一些損害給以修復(fù),或者是我們說修復(fù)癥狀,比如說有很多人,通過化驗(yàn)檢查,致病菌已經(jīng)得到了控制,衣原體支原體感染,通過一段的用藥之后,再化驗(yàn)就變成陰性了,但是病人的感覺還難受,這時(shí)候如果再用抗菌素,西藥好像沒有理論根據(jù),效果也不好。但是中醫(yī)有這方面的藥,我們可以用一些化濁、通筋絡(luò)的,軟筋散結(jié)的,活血化瘀的這些,能夠消除造成的功能性的障礙,效果也很好,有一些墜脹,我們用一些行氣的藥,作用也非常好。第四,涉及到久病必虛,任何一個(gè)病時(shí)間長了對身體的正氣都是消耗,有些人得前列腺炎之后,出現(xiàn)體虛的癥狀,睡覺不好,我們中醫(yī)可以扶助正氣,我們可以益腎、健脾、養(yǎng)心,這樣人的正氣輔助了,也可以好得快一些。所以既可以治病,又可以改善身體的體質(zhì),又可以調(diào)整前列腺炎造成的功能上的一些問題,還能夠輔助人的身體正氣。所以不能簡單的看腎虛和前列腺炎的關(guān)系,而是整體的說,前列腺炎如果出現(xiàn)了腎虛的癥狀,當(dāng)然我們可以用補(bǔ)腎的一些藥物,無論是腎陽虛還是腎陰虛,可是我們不能認(rèn)為,所有前列腺炎都一定有腎虛的癥狀,比如說他得的時(shí)間比較短,沒有腎虛的癥狀,就不需要補(bǔ)腎,所以前列腺炎跟腎虛是有一定的關(guān)系,是互相交叉的,在治療的時(shí)候,醫(yī)生自然會(huì)考慮這些。 
    腎虛的癥狀 
    傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)所講的“腎虛”概念中的“腎”,不僅指解剖學(xué)上的腎臟,而且是一個(gè)生理作用相當(dāng)廣泛,與人體生殖、生長發(fā)育、消化、內(nèi)分泌代謝等都有直接或間接關(guān)系的重要臟器。“腎虛癥狀”也就是一寬泛的概念,他包括泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)、神經(jīng)精神系統(tǒng)及消化、血液、呼吸等諸多系統(tǒng)的相關(guān)疾病。所以,腎虛的癥狀很多,概括如下
    腎虛的癥狀在腦力方面表現(xiàn)為:記憶力下降記憶力減退,注意力不集中,精力不足,工作效率降低。 
    腎虛的癥狀在情志方面表現(xiàn)為:情緒不佳情緒常難以自控,頭暈,易怒,煩躁,焦慮,抑郁等。 
    腎虛的癥狀在意志方面表現(xiàn)為:缺乏自信信心不足,缺乏自信,工作沒熱情,生活沒激情,沒有目標(biāo)和方向。 
    腎虛的癥狀在性功能方面表現(xiàn)為:性功能降低 男子性興趣降低,性欲降低,陽萎或陽物舉而不堅(jiān),遺精、滑精、早泄,顯微鏡檢查可見精子減少或精子活動(dòng)力減低,不育。女子子宮發(fā)育不良,如幼稚子宮、卵巢早衰閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào),性欲減退,不孕等。 
    腎虛的癥狀在泌尿方面表現(xiàn)為尿頻,尿等待,小便清長等癥狀
    腎虛的癥狀還可能有:早衰健忘失眠,食欲不振,骨骼與關(guān)節(jié)疼痛,腰膝酸軟,不耐疲勞,乏力,視力減退,聽力衰減。 脫發(fā)白發(fā) 頭發(fā)脫落或須發(fā)早白,牙齒松動(dòng)易落等。 
    容顏早衰 眼袋、黑眼圈,膚色晦暗無光澤,膚質(zhì)粗糙、干燥,出現(xiàn)皺紋,色斑,中年暗瘡,肌膚缺乏彈性;嗓音逐漸粗啞,女性乳房開始下垂,腰、腹脂肪堆積;男性早禿等。 
     治療: 
     補(bǔ)腎,由于腎有陰虛、陽虛、精虛、氣虛的不同,補(bǔ)腎就有補(bǔ)腎陽、滋腎陰、益腎氣、填腎精等等不同的途徑和不同的用藥.然而在當(dāng)前卻有一種錯(cuò)誤趨向,即保健品中以補(bǔ)虛為主,補(bǔ)虛以補(bǔ)腎為主,補(bǔ)腎又以補(bǔ)腎陽為主,導(dǎo)致補(bǔ)腎壯陽之品被濫用。 
    濫用保健品和中藥材補(bǔ)腎已經(jīng)造成一些不良后果,對此,還是一句老話:藥補(bǔ)不如食補(bǔ),食補(bǔ)不如神補(bǔ),追求健康、調(diào)理腎虛癥狀,要在營養(yǎng)、調(diào)節(jié)生活規(guī)律和體育鍛煉上多下功夫,消費(fèi)者不要迷信“保健品”。 
    保腎食療便方 
    腎虛的食療方法很多,一方面不否認(rèn)腎虛食療的作用,但是對于長期的嚴(yán)重腎虛患者來講,腎虛食療見效較慢.另一方面腎虛的食療也是使用藥物是一樣的需要辯證進(jìn)行使用,因此使用過程中應(yīng)盡量咨詢中醫(yī)師進(jìn)行適當(dāng)選擇.對于時(shí)間比較充裕的腎虛患者,尤其是老年朋友,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腎虛食療方法,能長期堅(jiān)持,效果還是不錯(cuò)的.本站介紹腎虛食療秘方數(shù)則如下,希望對您能有所幫助
    1、海參粥:水發(fā)海參(切碎)50克,粳米100克,同煮成粥,加少許蔥姜食鹽調(diào)味。有補(bǔ)腎益精,滋陰補(bǔ)血的作用,適用于腎虛陰虧所致的體質(zhì)虛弱、腰膝酸軟、失眠盜汗等。 
    2、枸杞豬腰粥:枸杞子10克,豬腎一個(gè)(去內(nèi)膜,切碎),粳米100克,蔥姜食鹽少許,同煮成粥。有益腎陰補(bǔ)腎陽、固精強(qiáng)腰的作用,適用于腎虛勞損,陰陽俱虧所致的腰脊疼痛、腰膝酸軟、腿足痿弱、頭暈耳鳴等,本方是腎虛食療房中比較經(jīng)典的一方。 
    3、蓯蓉羊腰粥:肉蓯蓉10克,羊腰一個(gè)(去內(nèi)膜,切碎),粳米100克,同煮成粥。有補(bǔ)腎助陽、益精通便的作用,適用于中老年人腎陽虛衰所致的畏寒肢冷、腰膝冷痛、小便頻數(shù)、夜間多尿、便秘等,本方是腎虛食療房中比較經(jīng)典的一方。 
    4、鹿角膠粥:鹿角膠6克,粳米100克,將粳米煮成粥后,將鹿角膠打碎放入熱粥中溶解,加白糖適量。有補(bǔ)腎陽、益精血的作用,適用于腎陽不足,精血虛損所致的形體羸瘦、腰膝酸軟、疼痛、遺精陽痿等。 
    5、杜仲腰花:杜仲12克,煎煮過濾備用,豬腰一對,去內(nèi)膜,切為腰花,用杜仲藥液做調(diào)料汁,加蔥姜食鹽爆炒后食用。有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、降血壓的作用,適用于中老年人肝腎不足所致的腎虛腰痛、腰膝無力、頭暈耳鳴、高血壓。 
    6、炒核桃仁:核桃仁10克,炒香嚼食。有補(bǔ)腎溫肺、潤腸通便的作用,適用于腎虛腰痛腳弱,或虛寒咳喘及便秘者。 
    7、雞蛋三味湯:雞蛋1個(gè),去芯蓮子、芡實(shí)、懷山藥各9克,白糖適量。煎成藥湯,吃蛋喝湯。主治腎虛。 
    8、芡實(shí)核桃粥:芡實(shí)30克,核桃20克,紅棗10枚,大米50克。煮粥常服。補(bǔ)腎納氣定喘。 
    9、五味點(diǎn)心:扁豆150克,黑芝麻10克,核桃仁5克,白糖120克,豬油125克。制成點(diǎn)心食用。主治腎虛。 
    10、山藥肉圓:山藥200克,豬肉300克,香菇30克,雞子清1個(gè),花生油500克,香油、蔥花、味精、姜末少,白胡椒5克,水淀粉20克,食鹽適量。上述諸料攢成肉圓子,佐餐食用。主治腎虛。 
    11、羊肉粳米粥:新鮮精羊肉35兩,粳米適量。將羊肉洗凈,切成肉塊,同粳米煮粥。本方益氣血、補(bǔ)虛損、暖脾胃,適用于陽氣不足、氣血虧損、體弱羸瘦、中虛反胃、惡寒怕冷,腰膝酸軟等。 
    12、黃狗腎1具,羊肉500克,精鹽、料酒、蔥、姜、胡椒粉各適量,燉肉煮湯食用。具補(bǔ)腎陽、益精氣、暖腰膝之功效。適于腎虛腰痛、雙膝冷痛、無力、陽痿遺精、手足不溫等病人。 
    13、麻雀5只(去內(nèi)臟,洗凈),粟米100克,蔥白、生姜、素油、食鹽、黃酒各適量,煮成粥服用。本方有壯陽益精功效。適用于陽虛羸弱。 
    14、狗脊、金櫻子、枸杞子各15克,狗肉500克,精鹽、料酒、花椒各適量。燉肉煮湯食用。具補(bǔ)腎壯陽、強(qiáng)筋健骨、固精澀腸、縮尿止帶之功用。適于腎虛、尿頻、遺精、陽痿、早泄、腳軟及老人多尿等癥。 
    15、鴿子1只,雞肉200克,湯熟青萊10克,雞湯、精鹽、胡椒粉、蔥末。燉肉煮湯食用。能補(bǔ)肝腎,益精血,壯陽療痿,祛風(fēng)解毒。此湯羹適用于虛羸、腎虛陽痿、消渴、婦女血虛經(jīng)閉之人。

如何區(qū)分人體陰虛和陽虛?    

 

中醫(yī)的理論多來自于自然界和人類實(shí)踐,取相比類,是最常用的手法。即:火為陽,水為陰。

  什么是虛呢?虛就是弱的意思。陽虛就是火弱,陰虛就是水弱。

  在人體里,到底什么是陽,什么是陰呢?或者什么是火,什么是水?人們吃進(jìn)東西,吸進(jìn)氧氣,通過腸胃的生物轉(zhuǎn)換,就會(huì)產(chǎn)生能量,這種能量,就是人體之火,生命之火,這就是人體的陽氣。那什么是人體的陰呢,或者人體的水呢?這個(gè)水就是血液、體液。

  就像燒水做飯一樣,如果火燒的過大,水會(huì)燒干,飯會(huì)燒煳;同樣,如果火不夠的話,水燒不開,飯也做不熟。人體也一樣,如果一個(gè)人的陽氣不足,人就會(huì)運(yùn)化不好,人就會(huì)濕重,身體發(fā)胖,舌頭發(fā)胖,大便多不成形;反之,如果一個(gè)人陰氣不足,人就會(huì)顯得很瘦,并且容易口干和便秘。因此,一般而言,胖人多陽虛,而瘦人多陰虛。

  因此,只有陰陽平衡的人,身材才會(huì)不胖不瘦,顯得勻稱。偏胖偏瘦之人,多半身體都有問題。

   腎陰:腎陰是腎精作用的體現(xiàn),全身各個(gè)臟腑都要依靠腎陰的滋養(yǎng);是人體陰液的根本,所以又稱“元陰”。人體各個(gè)臟腑失去腎陰的滋養(yǎng)就會(huì)發(fā)生病變,如肝失滋養(yǎng)則肝陰虛,肝陽亢,甚至出現(xiàn)肝風(fēng);心失滋養(yǎng)則心陰虛、心火旺、心煩失眠;心神不安;腦失滋養(yǎng)則眩暈耳鳴。

   反過來,各個(gè)臟腑的陰液嚴(yán)重不足時(shí),也會(huì)導(dǎo)致腎陰不足,如熱邪侵犯灼傷胃、胃陰不足,進(jìn)一步就會(huì)損傷腎陰,稱為“腎陰涸”。由于“陰虛則陽亢”、“陰虛生內(nèi)熱”,腎陰虛往往會(huì)出現(xiàn)潮熱、升火顴紅、舌紅、口干咽燥、脈數(shù)無力等熱象,但也有虛而無熱,則稱為腎精虧損。

  腎陽:腎陽能推動(dòng)人體各個(gè)臟腑的生理活動(dòng),是一身陽氣的根本,也稱“元陽”。

    腎陽不足就會(huì)影響各個(gè)臟腑的生理活動(dòng)而發(fā)生病變。如肺失腎陽的幫助則出現(xiàn)氣急,吸氣不足等癥稱為腎不納氣;脾失腎陽的推動(dòng)則出現(xiàn)五更泄瀉、完谷不化等癥;心失腎陽的鼓動(dòng)則出現(xiàn)心悸、氣急;胸悶;唇舌青紫等心陽不足的癥候;膀胱失去腎陽的氣化則出現(xiàn)小便不利或失禁或余瀝不盡或遺尿;津液的吸收、輸布失去腎陽的氣化則發(fā)生水腫;腎臟本身氣化不足則出現(xiàn)陽痿、遺精、腰脊酸軟等癥;如果腎陽衰竭則出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、冷汗如油、脈微欲絕等危險(xiǎn)的癥候,稱為亡陽。

“陽虛則陰盛”,“陽虛生外寒”。腎陽虛必然會(huì)產(chǎn)生寒象,如行寒肢冷、面色光、腰脊冷痛、喜熱飲、小便清長、大便清稀、舌淡苔白等癥。如果虛而寒象不明顯,一般稱為“腎氣虛”。腎陽虛與腎陰虛同屬腎虛,基本上相同;區(qū)別在于有無明顯的寒象。

腎陰、腎陽的相互關(guān)系:腎陰與腎陽是腎臟生理的兩個(gè)方面。滋養(yǎng)全身各個(gè)臟腑的作用,稱為腎陰;推動(dòng)全身各個(gè)臟腑的活動(dòng)的作用,稱為腎陽。腎陰虛和腎陽虛是腎臟病理的兩個(gè)方面,虛而有熱為陰虛,虛而有寒為陽虛。兩者的性質(zhì)是不同的,陰陽、寒熱,是對立的兩個(gè)方面。但兩者又共居于腎臟之中,是腎精和腎氣的具體表現(xiàn),又是密切聯(lián)系不可分割的。陰液需要依靠陽氣的推動(dòng),陽氣需要陰液為基礎(chǔ)。

   腎陰虛和腎陽虛往往相互影響,出現(xiàn)陰虛及陽或陽虛及陰的病理現(xiàn)象。我們對腎陰虛和腎陽虛的癥狀同時(shí)出現(xiàn)的時(shí)候,不能平等看待,必須具體分析,看那個(gè)方面是病理變化上起著主導(dǎo)作用的方面。以腎陰虛為主,在治療上要滋補(bǔ)精、血,使腎陰充足,腎陽才能振奮。在中醫(yī)理論上叫做“精能化氣”。以腎陽虛為主,在治療上首先要培補(bǔ)元?dú)猓鼓I陽得到旺盛,才能促進(jìn)腎陰恢復(fù)。在中醫(yī)理論上稱為“精血不能速生,元?dú)馑?dāng)急固”。我們還必須注意,在疾病發(fā)展的過程中腎陰虛和腎陽虛的主要位置會(huì)變換,治療的重點(diǎn)就要相應(yīng)起變化。

腎和膀胱病的辨證方法,是指根據(jù)腎與膀胱的生理功能、病理表現(xiàn),對腎和膀胱疾病的證候進(jìn)行分析歸納,從而判斷腎和膀胱疾病的病機(jī)、性質(zhì)及正邪盛衰情況的一種辨證方法。   腎位腰部,左右各一,以三焦分屬為下焦部位,其功能主藏精,主生殖,主骨生髓充腦,在體為骨,開竅于耳及二陰,其華在發(fā),又主水,并有納氣功能,為先天之本。膀胱也位于下焦,具有儲(chǔ)尿排尿作用,經(jīng)脈與腎相互絡(luò)屬,二者相表里。各種原因?qū)е履I臟功能失調(diào),則可見腎臟、水液、骨髓、腦、耳、發(fā)、二陰病變,常見癥狀有腰膝酸軟而痛,耳鳴耳聾,發(fā)白早脫,牙齒動(dòng)搖,陽萎遺精,精少不育,女子經(jīng)少、經(jīng)閉以及水腫,二便異常等。膀胱病變則常見尿頻、尿急、尿痛、尿閉以及遺尿、小便失禁等癥狀。凡見到以上述癥狀為主的疾病即可確定為腎或膀胱疾病。腎藏元陰元陽,為人體生長發(fā)育之根,臟腑功能活動(dòng)之本,一有損傷則諸臟皆病,故腎病多虛證,膀胱病變則多見濕熱證。

  本法常用于對心悸、不寐、眩暈、耳鳴、耳聾、哮喘、痰飲、虛勞、痿病、腰痛、水腫、泄瀉、遺尿、尿血、尿濁、癃閉、勞淋、膏淋、消渴、胎動(dòng)不安、不孕、不育、五遲、五軟、解顱等病的辨證。腎和膀胱病變主要證候有:腎氣虛證、腎陽虛證、腎陰虛證、腎陰陽兩虛證、腎氣不固證、腎不納氣證、腎精不足證、腎陽虛水泛證、腎經(jīng)寒濕證、膀胱濕熱證、膀胱虛寒證,應(yīng)注意相似證候的鑒別。

  一、辨腎精不足證

  腎精不足證是指腎精虧虛,生殖和生長發(fā)育功能低下所表現(xiàn)的證候。常由先天稟賦不足,或房事不節(jié),過度耗傷腎精所引起。

  [臨床表現(xiàn)小兒發(fā)育遲緩,身體矮小,囟門遲閉,智力低下,骨骼痿軟,或成人早衰,發(fā)脫齒搖,耳鳴耳聾,失眠健忘,或男子精少不育或女子經(jīng)閉不孕,性功能減退,舌淡脈細(xì)弱。

  [機(jī)制分析本證多因先天稟賦不足,或后天失養(yǎng),元?dú)獠怀洌蛞蚓貌趽p,房事不節(jié),耗傷腎精所致。腎精不足,不能化氣生血,充肌長骨,故小兒發(fā)育遲緩,身體矮小,囟門遲閉,骨骼痿軟,無以充髓實(shí)腦,故智力低下。腎精不足,生殖無源,故男子精少不育,女子經(jīng)閉不孕。腎之華在發(fā),精不足則發(fā)易脫;齒為骨之余,精失充則齒搖早脫。腎開竅于耳,腦為髓海,精少則髓虧,故有耳鳴耳聾,健忘恍惚,神情呆鈍。精虧骨失充養(yǎng),故兩足痿軟,動(dòng)作遲鈍。舌淡,脈細(xì)弱,為腎精不足之象。

  [辨證要點(diǎn)]

 ?、俦咀C以腎精虧虛,功能低下為主要病機(jī)。

 ?、谝孕喊l(fā)育遲緩,成人生殖功能低下及早衰之象為辨證依據(jù)。

 ?、塾行喊l(fā)育遲緩,或成人早衰等腎精不足的表現(xiàn),以及男子精少不育、女子經(jīng)閉不孕、性功能減退等腎病定位癥狀。

  二、辨腎陰虛證

  腎陰虛證是指腎陰虧虛,失于濡潤,虛熱內(nèi)生所表現(xiàn)的證候。常由久病虛勞,房事不節(jié),或溫?zé)岵『笃?,灼傷腎陰所引起。

  [臨床表現(xiàn)眩暈耳鳴,腰膝酸軟,健忘,發(fā)脫齒搖,男子遺精早泄,陽強(qiáng)易舉,女子經(jīng)少、經(jīng)閉,或見崩漏,五心煩熱,顴紅盜汗,骨蒸潮熱,形體消瘦,尿少色黃,舌紅無苔,脈細(xì)數(shù)。

  [機(jī)制分析本證多因虛勞久病,耗損腎陰,或溫?zé)岵『笃?,消灼腎陰,或房事不節(jié),情欲妄動(dòng),陰精內(nèi)損,皆可導(dǎo)致腎陰虛損。腎陰為人身陰液之根本,具有滋養(yǎng),濡潤各臟腑組織,充養(yǎng)腦髓、骨骼,并制約陽亢之功。腎陰虧虛,腦髓、官竅、骨骼失養(yǎng),則見腰膝酸痛,眩暈耳鳴,健忘,齒松發(fā)脫;陰虧則月經(jīng)來源不充,故女子月經(jīng)量少,或經(jīng)閉;若陰不制陽,虛火亢旺,迫血妄行,則見崩漏;若擾動(dòng)精室,精關(guān)不固,男子則見遺精、早泄;虛火上擾心神,故煩熱少寐。腎陰不足,失于滋潤,虛火蘊(yùn)蒸,故見口燥咽干,形體消瘦,潮熱盜汗,或骨蒸發(fā)熱,顴紅,尿黃少。舌紅少苔或無苔,脈細(xì)數(shù),為陰虛內(nèi)熱之象。

  [辨證要點(diǎn)]

 ?、俦咀C以腎陰虧虛,虛熱內(nèi)生為主要病機(jī)。

  ②以腎的常見癥狀和虛熱之象并見為辨證依據(jù)。

  ③有五心煩熱、顴紅盜汗、骨蒸潮熱、形體消瘦、尿少色黃、舌紅無苔、脈細(xì)數(shù)等虛熱的定性證狀。

  ④有眩暈耳鳴、腰膝酸軟、健忘、發(fā)脫齒搖、男子遺精、早泄、陽強(qiáng)易舉、女子經(jīng)少、經(jīng)閉,或見崩漏等腎虛的定位癥狀。

  三、辨腎陽虛證

  腎陽虛證是指腎陽虧虛,溫煦失職,氣化無權(quán)所表現(xiàn)的證候。常由素體陽虛,或房勞過度,或久病傷陽所引起。

  [臨床表現(xiàn)腰膝酸冷疼痛,畏寒肢冷,尤以下肢為甚,面色胱白,或黧黑,神疲乏力,小便清長或夜尿多;或男子陽痿,精冷不育;或女子宮寒不孕,或性欲減退;或大便久泄不止,或五更泄瀉;或水腫(腰以下為甚),按之凹陷不起,甚則腹部脹滿心悸久喘,舌淡胖苔白滑,脈沉遲無力。

  [機(jī)制分析本證多因素體陽虛,或年高命門火衰,或久病傷陽,它臟累及于腎,或因房勞過度,日久損及腎陽所致。腎主骨,腰為腎之府。腎陽虛衰,腰膝失于溫養(yǎng),故見腰膝酸冷。腎居下焦,陽氣不足,溫煦失職,故形寒肢冷,且以下肢發(fā)冷尤甚;陽虛氣血溫運(yùn)無力,面失所榮,故面色胱白;若腎陽虛憊,陰寒內(nèi)盛,則呈本臟之色而黧黑;陽虛不能鼓舞精神,則神疲乏力。腎主生殖,腎陽不足,命門火衰,生殖功能減退,男子則見陽痿,早泄、精冷,女子則見宮寒不孕。腎司二便,腎陽不足,溫化無力,故見小便頻多,夜尿,大便稀溏或五更泄瀉。舌淡苔白,脈沉細(xì)無力,尺脈尤甚,為腎陽不足之象。

  [辨證要點(diǎn)]

  ①本證以腎陽虧虛,溫煦、氣化失常為主要病機(jī)。

 ?、谝孕耘c生殖功能減退與畏寒肢冷、腰膝酸冷等虛寒之象并見為辨證依據(jù)。

  ③有面色胱白,或黧黑、神疲乏力、舌淡胖苔白滑、脈沉遲無力等虛寒的定性癥狀。

  ④有男子陽痿不舉、精冷不育,女子宮寒不孕、性欲減退;小便清長、夜尿多、大便久泄不止、五更泄瀉;水腫、按之凹陷不起,甚則腹部脹滿、心悸咳喘等腎病的定位癥狀。

  四、辨腎氣不固證

  腎氣不固證是指腎氣不足,封藏固攝功能失職所表現(xiàn)的證候。常由先天稟賦不足,或久病勞損,傷及腎氣所引起。

  [臨床表現(xiàn)腰膝酸軟,神疲乏力,耳鳴,小便頻數(shù)而清,或尿后余瀝不盡,或夜尿多,或遺尿,或小便失禁;或男子滑精,早泄;或女子帶下清稀,胎動(dòng)易滑,舌淡脈沉弱。

  [機(jī)制分析本證多因年高體弱,腎氣虧虛,或先天稟賦不足,腎氣不充,或久病勞損,耗傷腎氣所致。腎為封藏之本,腎氣有固攝下元之功。腎氣虧虛,膀胱失約,故見小便頻數(shù)清長,或尿后余瀝不盡,或夜尿頻多,或遺尿,甚或小便失禁;精關(guān)不固則精易外泄,故男子可見滑精、早泄;女子帶脈失固,則見帶下清稀量多。沖任之本在腎,腎氣不足,沖任失約,則見月經(jīng)淋漓不盡;任脈失養(yǎng),胎元不固,則見胎動(dòng)不安,以致滑胎。腰膝酸軟,耳鳴失聰,神疲乏力,舌淡,脈弱,均為腎氣虧虛,失于充養(yǎng)所致。

  [辨證要點(diǎn)]

 ?、俦咀C以腎氣不足,固攝無力為主要病機(jī)。

 ?、谝阅I和膀胱不能固攝的癥狀為辨證依據(jù)。

 ?、塾行”泐l數(shù)而清,或尿后余瀝不盡,或夜尿多,或遺尿,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子帶下清稀、胎動(dòng)易滑等腎病的定位癥狀。

 ?、苡猩衿7α?、耳鳴、舌淡脈沉弱等氣虛特點(diǎn)。

  五、辨腎不納氣證

  腎不納氣證是指腎虛攝納肺氣功能失常所表現(xiàn)的證候。常由先天稟賦不足,或老年腎氣虛弱所引起。

  [臨床表現(xiàn)久喘不止,呼多吸少,動(dòng)則喘甚,腰膝酸軟,自汗,神疲,聲音低怯,舌淡苔白,脈沉弱。喘息嚴(yán)重時(shí),突然出現(xiàn)冷汗淋漓,肢冷面青,脈浮大無根;或氣短息促,顴紅盜汗,心煩,五心煩熱,舌紅無苔,脈細(xì)數(shù)。

  [機(jī)制分析腎有攝納肺所吸入的清氣,防止呼吸表淺的功能,如若久病咳喘,或者身體結(jié)構(gòu)或者年邁體衰而致人腎氣不足,不能攝納吸入清氣,就會(huì)有久喘不止,呼多吸少、動(dòng)則喘甚等癥。腰膝酸軟為腎虛經(jīng)脈失養(yǎng)所致。若偏于腎陽不足則有神疲,冷汗等癥;偏于腎陰不足則有五心煩熱、盜汗等虛熱特點(diǎn)。

  [辨證要點(diǎn)]

 ?、俦咀C以腎氣虧虛,納氣無力為主要病機(jī)。

 ?、谝跃貌】却?、呼多吸少、動(dòng)則喘甚為辨證依據(jù)。

 ?、塾醒ニ彳?、自汗、神疲、聲音低怯、舌淡苔白、脈沉弱等腎氣虧損的定位癥狀。

 ?、鼙咀C可兼有腎陰虛證或腎陽虛證的癥狀特點(diǎn),若兼喘息、肢冷面青等癥者為腎陽不足所致;若兼氣息短促、顴紅、盜汗、五心煩熱等癥者為腎陰虧虛所致。

  六、辨膀胱濕熱證

  膀胱濕熱證是指濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱,氣化功能失常所表現(xiàn)的證候。常由外感濕熱之邪,或濕熱內(nèi)生,下注膀胱所引起。

  [臨床表現(xiàn)尿頻,尿急,尿道灼痛,尿血,尿有砂石,或尿濁,尿短赤,小腹脹痛急迫,或見發(fā)熱,腰疫脹痛,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。

  [機(jī)制分析本證多因外感濕熱之邪,侵及膀胱,或飲食不節(jié),滋生濕熱,下注膀胱,致使膀胱氣化功能失常所致。濕熱留滯膀胱,氣化不利,下迫尿道,故尿頻尿急,排尿灼痛,尿色黃赤。濕熱內(nèi)蘊(yùn),津液被灼,故小便短少;濕熱傷及陽絡(luò),則尿血;濕熱久戀,煎熬津液成石,故尿中可見砂石;濕熱郁蒸,則可發(fā)熱;下焦?jié)駸岵澳I府,故見腰痛。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù),為濕熱內(nèi)蘊(yùn)之征。

  [辨證要點(diǎn)]

 ?、俦咀C以濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱,氣化失常為主要病機(jī)。

 ?、谝阅蚣?、尿痛、尿頻和濕熱癥狀并見為辨證依據(jù)。

 ?、塾心蝾l、尿急、尿道灼熱、尿血、尿有砂石等膀胱的定位癥狀。

 ?、苡邪l(fā)熱、腰酸脹痛、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)等濕熱的定性特點(diǎn)。

  七、辨腎虛水泛證

  腎虛水泛證是指由于腎陽虧虛,氣化失權(quán),水濕泛溢所表現(xiàn)的證候。

  [臨床表現(xiàn)身體水腫,腰以下尤甚,按之沒指,畏寒肢冷,腰膝酸冷,腹部脹滿,或見心悸氣短,或咳喘痰鳴,小便短少,舌質(zhì)淡胖,苔白滑,脈沉遲無力。

  [機(jī)制分析本證多由久病失調(diào),或素體虛弱,腎陽虧耗所致。腎主水,腎陽不足,氣化失權(quán),水濕內(nèi)停,泛溢肌膚,故身體水腫;腎居下焦,且水濕趨下,故腰以下腫甚,按之沒指;水勢泛溢,阻滯氣機(jī),則腹部脹滿;膀胱氣化失職,故小便短少。若水氣凌心,抑遏心陽,則見心悸氣短;水泛為痰,上逆犯肺,肺失宣降,則見咳喘,喉中痰聲漉漉。陽虛溫煦失職,故畏寒肢冷,腰膝酸冷。舌質(zhì)淡胖,苔白滑,脈沉遲而弱,為腎陽虧虛,水濕內(nèi)停之征。

  [辨證要點(diǎn)]

 ?、俦咀C以腎陽虧虛,氣化失權(quán),水濕泛溢為主要病機(jī)。

  ②本證以水腫,腰以下為甚為主要特征。

  ③以腰膝酸冷、畏寒,肌膚不溫為腎陽不足的虛寒內(nèi)盛特征。

 ?、芤嗫杀憩F(xiàn)為不同類型:若兼咳喘痰鳴為水寒射肺;若兼心悸氣短為水氣凌心之證。臨證當(dāng)細(xì)辨證。

  這里介紹了腎病六證及膀胱濕熱癥,腎病以虛熱為主,其六證產(chǎn)生的基礎(chǔ)是以腎精不足為核心病機(jī)。腎精不足,精不化氣,可致腎氣虛證:而腎氣虛又表現(xiàn)在上不能攝納肺氣而生腎不納氣證;下不能固攝下元而有腎氣不固證。腎的精氣不足,久則可及腎陽而成腎陽虛,腎陽不足不能蒸化水汽則引起水液泛濫,成為本虛標(biāo)實(shí)之腎虛水泛證。腎精氣虛亦可及陰而成腎陽氣虛之證。此外,腎不納氣、腎氣不固、腎虛水泛又常兼腎陽虛弱或腎陰不足之表現(xiàn),要遵循上述所講的病機(jī)規(guī)律。

哪些食物補(bǔ)女性腎虛?

芝麻 甘平,有補(bǔ)肝腎、潤五臟的作用。如《本草經(jīng)疏》中就曾記載:“芝麻,氣味和平,不寒不熱,補(bǔ)肝腎之佳谷也?!庇绕涫悄I虛之人腰酸腿軟,頭昏耳鳴,發(fā)枯發(fā)落及早年白發(fā),大便燥結(jié)者,

最宜食之。

 

粟米 又稱谷子、稞子。能補(bǔ)益腎氣。《名醫(yī)別錄》及《滇南本草》中都說到“粟米養(yǎng)腎氣。”明·李時(shí)珍還說:“粟,腎之谷也,腎病宜食之,煮粥食益丹田,補(bǔ)虛損?!?/span>

豇豆 又稱飯豆、長豆。性平,味甘,能補(bǔ)腎健脾,除脾虛者宜食外,腎虛之人也宜食用,對腎虛消渴、遺精、白濁,或小便頻數(shù),婦女白帶,食之最宜?!侗静菥V目》曾這樣記載:“豇豆理中益氣,補(bǔ)腎健胃,生精髓?!薄端拇ㄖ兴幹尽芬舱f它能“滋陰補(bǔ)腎,健脾胃,治白帶,白濁和腎虛遺 精。

牛骨髓 有潤肺、補(bǔ)腎、益髓的作用?!侗静菥V目》說它能“潤肺補(bǔ)腎,澤肌,悅面”。對腎虛羸瘦、精血虧損者,尤為適宜。

狗肉 性溫,味咸,除有補(bǔ)中益氣作用外,還能溫腎助陽,故腎陽不足、腰膝軟弱或冷痛,食之最宜?!度杖A子本草》認(rèn)為:狗肉“補(bǔ)胃氣,壯陽,暖腰膝,補(bǔ)虛勞,益氣功?!薄夺t(yī)林纂要》亦云:“狗肉補(bǔ)肺氣,固腎氣。”清代醫(yī)家張璐還說:“犬肉,下元虛人,食之最宜?!毕略撜撸茨I陽虛弱、命門火衰是也。

豬腎 性平,味咸。唐·孟詵認(rèn)為豬腎“主人腎虛”?!度杖A子本草》說它“補(bǔ)水臟,治耳聾”。水臟者實(shí)指腎臟而言。故凡因腎虛所致的腰酸腰痛、遺精、盜汗及老人腎虛耳聾耳鳴,宜常食之。  

  

羊骨     性溫,味甘,能補(bǔ)腎強(qiáng)筋骨?!讹嬌耪氛J(rèn)為:“羊尾骨益腎明日,補(bǔ)下焦虛冷?!薄侗静菥V目》中記載:“羊脊骨補(bǔ)骨虛,通督脈,治腰痛下?。谎蛎劰侵髌⑷?,腎虛不能攝精,白濁?!碧拼妒翅t(yī)心鏡》還介紹:“治腎臟虛冷,腰脊轉(zhuǎn)動(dòng)不得:羊脊骨一具,捶碎煮爛,空腹食之。”對腎虛勞損,腰膝無力怕冷,筋骨攣痛者,最宜食之。

淡菜 有補(bǔ)肝腎、益精血的功效。《隨宜居飲食譜》中說它“補(bǔ)腎,益血填精”。《本草匯言》亦云:“淡菜,補(bǔ)虛養(yǎng)腎之藥也,此物本屬介類,氣味甘美而淡,性本清涼,善治腎虛有熱。”所以,凡腎虛羸瘦、勞熱骨蒸、眩暈盜汗、腰痛陽痿之人,食之最宜。

干貝 又稱江珧柱。性平,味甘咸,能補(bǔ)腎滋陰,故腎陰虛者宜常食之,清代食醫(yī)王孟英認(rèn)為:“干貝補(bǔ)腎,與淡菜同。”《本草求真》中也說它能“滋真陰”,實(shí)則指滋補(bǔ)腎陰之義。

鱸魚 又稱花鱸、鱸子魚。性平,味甘,既能補(bǔ)脾胃,又可補(bǔ)肝腎,益筋骨?!侗静萁?jīng)疏》曾有記載:“鱸魚,味甘淡氣平與脾胃相宜。腎主骨,肝主筋,滋味屬陰,總歸于臟,益二臟之陰氣,故能益筋骨?!薄都慰荼静荨氛J(rèn)為:“鱸魚,多食宜人,作蚱尤良?!狈哺文I陰虛,或脾虛胃弱者皆宜。

桑椹 俗稱桑果。性寒,味甘,有補(bǔ)肝、益腎、滋陰的作用。如《滇南本草》云:“桑椹益腎臟而固精,久服黑發(fā)明目?!鼻濉ね趺嫌⑦€說:“桑椹滋肝腎,充血液,健步履?!惫誓I虛之人,尤其是腎陰不足者,食之最宜。

芡實(shí) 性平,味甘澀,有益腎固澀、補(bǔ)脾止泄的雙重功效?!侗静萁?jīng)百種錄》稱之為“脾腎之藥也”?!侗静輳男隆芬嗾f它能“補(bǔ)脾固精”?!侗静菪戮帯分羞€說:“芡實(shí)不特益精,且能澀精補(bǔ)腎,與山藥并用,各為末,日日米飯調(diào)服?!狈材I虛之人遺精、早泄、帶下、小便不禁或頻多者,宜常食之。

栗子 性溫,味甘,除有補(bǔ)脾健胃作用外,更有補(bǔ)腎壯腰之功,對腎虛腰痛者,最宜食用。如唐代養(yǎng)生學(xué)家孫思邈曾說:“生食之,甚治腰腳不遂。”明·李時(shí)珍亦曾記載:“治腎虛腰腳無力,以袋盛生栗懸干,每旦吃十余顆,次吃豬腎粥助之,久必強(qiáng)健?!?/span>

胡桃 性溫,味甘,既能補(bǔ)肺止喘,又能補(bǔ)腎固精,還能潤腸通便。適宜腎虛喘嗽、遺精陽痿、腰痛腳弱、小便頻數(shù)、大便燥結(jié)之人服食。正如《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》所說:“胡桃,為滋補(bǔ)肝腎,強(qiáng)健筋骨之要藥,故善治腰疼腿疼,一切筋骨疼痛。為其能補(bǔ)腎,故能固齒牙,烏須發(fā),治虛勞喘嗽,氣不歸元,下焦虛寒,小便頻數(shù),女子崩帶。

山藥    性平,味甘,為中醫(yī)“上品”之藥,除了具有補(bǔ)肺、健脾作用外,還能益腎填精。如明·李時(shí)珍指出:山藥“益腎氣,健脾胃。”《本草正》亦載:“山藥,能健脾補(bǔ)虛,滋精固腎,治諸虛百損,療五勞七傷?!薄侗静萁?jīng)讀》還說:“山藥,能補(bǔ)腎填精,精足則陰強(qiáng)、目明、耳聰。凡上品之藥,法宜久服,多則終身,少則數(shù)年,與五谷之養(yǎng)人相佐,以臻壽考?!彼裕材I虛之人,宜常食之。

枸杞子   性平,味甘,具有補(bǔ)腎養(yǎng)肝、益精明目、壯筋骨、除腰痛、久服能益壽延年等功用。尤其是中老年腎虛之人,食之最宜。如《本草通玄》記載:“枸杞子,補(bǔ)腎益精,水旺則骨強(qiáng),而消渴、目昏、腰疼膝痛無不愈矣。”《本草經(jīng)疏》中也說:“枸杞子,為肝腎真陰不足,勞乏內(nèi)熱補(bǔ)益之要藥。老人陰虛者十之七八,故服食家為益精明目之上品?!?/span>

冬蟲夏草 性溫,味甘,有補(bǔ)腎和補(bǔ)肺的作用,是一種平補(bǔ)陰陽的名貴藥材。如《本草從新》說它“保肺益腎?!薄端幮钥肌芬嘣疲骸跋x草秘精益氣,專補(bǔ)命門?!薄陡虉@小識(shí)》還說:“以酒浸數(shù)枚啖之,治腰膝間痛楚,有益腎之功?!倍x夏草雖然是一種副作用很少的滋補(bǔ)強(qiáng)壯中藥,但直接用于方劑者不多。凡腎虛者最宜用蟲草配合肉類如豬瘦肉、雞肉或鴨肉,甚至新鮮胎盤等共燉,成為補(bǔ)益食品,更為有益。

杜仲   性溫,味甘微辛,能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,對腎虛所致的腰脊酸疼、足膝軟弱無力、小兒腎虛兩下肢麻痹以及婦女腎虧引起的習(xí)慣性流產(chǎn)者,最為適宜。正如明代醫(yī)家繆希雍解釋說:“杜仲主腰脊痛,益精氣,堅(jiān)筋骨,腳中酸痛。蓋腰為腎之府,動(dòng)搖不能,腎將憊矣。杜仲補(bǔ)其不足,益腎故也?!?/span>

何首烏    有補(bǔ)肝腎、益精血的作用,歷代醫(yī)家均用之于腎虛之人。明·李時(shí)珍說過:“何首烏,能養(yǎng)血益肝,固精益腎,健筋骨,烏髭發(fā),為滋補(bǔ)良藥,功在地黃、天門冬諸藥之上?!鼻宕t(yī)黃宮繡亦云:“何首烏,諸書皆言滋水補(bǔ)腎,黑發(fā)輕身,備極贊賞。”凡是腎虛之人頭發(fā)早白,或腰膝軟弱、筋骨酸痛,或男子遺精,女子帶下者,食之皆宜。

  海參    性溫,味咸,質(zhì)地雖陰柔,但能補(bǔ)腎之陽氣,為腎陰腎陽雙補(bǔ)之品。如《本草從新》中說:“海參補(bǔ)腎益精,壯陽療痿。”《隨息居飲食譜》也說它“滋陰,健陽”。故凡腎虛之人,皆宜食之。

海馬   性溫,味甘,能補(bǔ)腎壯陽,故凡腎陽不足之人,皆宜食之,包括腎陽虛所致的陽痿、不育、多尿、夜遺、虛喘等,食之頗宜??捎煤qR研細(xì),每次1~2克,黃酒送服,12~3次。

蝦子    性溫,味甘咸,入腎經(jīng),有補(bǔ)腎壯陽的作用。凡因腎氣虛弱、腎陽不足所致的腰腳軟弱無力,或陽痿,或男子不育癥患者,宜多食蝦?!妒澄镏兴幣c便方》還曾介紹:“腎虛,陽痿,腰腳痿弱無力:小茴香30克,炒研末,生蝦肉90~120克,搗和為丸,黃酒送服,每服3~6克,12次。”

    此外,腎虛者還宜服食龜肉、鴿肉、豬肉、甲魚、蛤蚧、蓮子、松子、薺菜、韭菜、蜂王漿、靈芝、燕窩、阿膠、紫河車、地黃、鎖陽、肉蓯蓉等。

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