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氟比洛芬
氟比洛芬,西藥名。常用劑型有緩釋片、注射液、滴眼液、巴布膏、貼膏等。為非甾體消炎藥。緩釋片劑用于類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊椎炎等,也可用于軟組織病,如扭傷及勞損,以及輕度至中度疼痛,如痛經和手術后疼痛、牙痛等。注射液用于手術后鎮(zhèn)痛及癌癥的鎮(zhèn)痛。滴眼劑用于術后抗炎,治療激光小梁成形術后的炎癥反應和其它眼前段炎癥,預防和治療白內障人工晶狀體植入術后的黃斑囊樣水腫,也用于治療巨乳頭性結膜炎,抑制內眼手術中的瞳孔縮小。巴布劑用于鎮(zhèn)痛、消炎、骨關節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。凝膠貼膏用于治療骨關節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網球肘)、肌肉痛,以及外傷所致腫脹、疼痛。
藥品類型
西藥、處方藥、醫(yī)保乙類
常見價格
¥78.50-393.00
*價格僅供參考,請以實際購買為準
主要成分
本品主要成份為氟比洛芬鈉。
性狀
氟比洛芬緩釋片:白色或類白色片。
氟比洛芬酯注射液:白色乳液,略帶粘性,有特異性氣味。
氟比洛芬鈉滴眼液:無色澄明液體。
氟比洛芬巴布膏:膏面為白色或淡黃色,膏體均勻地平鋪在背襯上,膏面用薄膜覆蓋。
氟比洛芬凝膠貼膏:膏面為白色或淡黃色,膏體均勻地平鋪在背襯上,膏面用薄膜覆蓋。
適應病癥
氟比洛芬緩釋片:
用于類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、強直性脊椎炎等,也可用于軟組織病,如扭傷及勞損,以及輕度至中度疼痛,如痛經和手術后疼痛、牙痛等。
氟比洛芬酯注射液:
用于手術后鎮(zhèn)痛及癌癥的鎮(zhèn)痛。
氟比洛芬鈉滴眼液:
用于術后抗炎,治療激光小梁成形術后的炎癥反應和其它眼前段炎癥,預防和治療白內障人工晶狀體植入術后的黃斑囊樣水腫,也用于治療巨乳頭性結膜炎,抑制內眼手術中的瞳孔縮小。
氟比洛芬巴布膏:
用于鎮(zhèn)痛、消炎、骨關節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網球肘)、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。
氟比洛芬凝膠貼膏:
用于治療骨關節(jié)炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周圍炎、肱骨外上髁炎(網球肘)、肌肉痛,以及外傷所致腫脹、疼痛。
規(guī)格
氟比洛芬緩釋片:0.2g。
氟比洛芬酯注射液:5ml:50mg。
氟比洛芬鈉滴眼液:(1)5ml:1.5mg (2)10ml:3mg。
氟比洛芬巴布膏:每貼含氟比洛芬40mg(面積13.6cm×10cm,含膏量12g)。
氟比洛芬凝膠貼膏:每貼含氟比洛芬40mg(面積13.6cm×10cm,含膏量12g)。
用法用量
本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請閱讀具體藥物說明書使用,或遵醫(yī)囑。
氟比洛芬緩釋片:
口服:成人一日0.2g,宜于晚餐后服用或遵醫(yī)囑。
氟比洛芬酯注射液:
通常成人每次靜脈給予氟比洛芬酯50mg,根據需要使用鎮(zhèn)痛泵,必要時可重復應用。并根據年齡.癥狀適當增減用量。一般情況下,本品應在不能口服藥物或口服藥物效果不理想時應用。
氟比洛芬鈉滴眼液:
1、抑制內眼手術時的瞳孔縮小術前2小時開始滴眼,每半小時點1滴,共4次。
2、消炎和術后消炎一日3-4次,一次1滴;用藥2-3周。
3、激光小梁成形術后一日3-4次,一次1滴;用藥1-2周。
氟比洛芬巴布膏:
一日2次,貼于患處。
氟比洛芬凝膠貼膏:
一日2次,貼于患處。
不良反應
氟比洛芬緩釋片:
較常見的不良反應是胃腸道反應,如消化不良、腹瀉、腹痛、惡心、便秘、胃腸道出血、腹脹、嘔吐、肝酶升高等。偶見中樞神經系統(tǒng)反應,如頭痛、嗜睡等,以及其他系統(tǒng)反應,如皮疹、視力變化、頭暈等。
氟比洛芬酯注射液:
1、嚴重不良反應:罕見休克、急性腎衰、腎病綜合征、胃腸道出血、伴意識障礙的抽搐。
2、在氟比洛芬的其他制劑的研究中還觀察到以下嚴重不良反應:罕見再生障礙性貧血、中毒性表皮壞死癥(Lyell綜合癥)、剝脫性皮炎。
3、一般的不良反應:
(1)注射部位:偶見注射部位疼痛及皮下出血。
(2)消化系統(tǒng):有時出現惡心、嘔吐,轉氨酶升高,偶見腹瀉,罕見胃腸出血。
(3)精神和神經系統(tǒng):有時出現發(fā)熱,偶見頭痛、倦怠、嗜睡、畏寒。
(4)循環(huán)系統(tǒng):偶見血壓上升、心悸。
(5)皮膚:偶見瘙癢、皮疹等過敏反應。
(6)血液系統(tǒng):罕見血小板減少,血小板功能低下。
氟比洛芬鈉滴眼液:
有短暫燒灼、刺痛或其他輕微刺激癥狀。
氟比洛芬巴布膏:
1、嚴重不良反應:
誘發(fā)哮喘(阿司匹林哮喘):由于可誘發(fā)哮喘(頻度不明),所以當出現呼吸異常、呼吸困難等初期癥狀時應停止使用。此外,本品誘發(fā)哮喘在貼敷數小時后出現。
2、其他不良反應
皮膚:瘙癢1.16%、發(fā)紅1.12%、皮疹為0.1-不足5%;斑疹、疼痛感等為0.1%以下。
氟比洛芬凝膠貼膏:
1、嚴重不良反應:本品可誘發(fā)哮喘(阿司匹林哮喘)。由于可誘發(fā)哮喘(頻度不明),所以當出現呼吸異常、呼吸困難等初期癥狀時應停止使用。此外,本品誘發(fā)哮喘在貼敷數小時后出現。
2、其他不良反應:皮膚搔癢、皮紅、皮疹、斑疹、疼痛感等。
注意事項
氟比洛芬緩釋片:
1、有胃腸潰瘍病患者慎用。
2、有支氣管哮喘病史患者或因服用其他非甾體抗炎藥曾發(fā)生支氣管痙攣的病人應慎用。
3、心、肝、腎功能不全及高血壓,血友病患者慎用。
4、類風濕性關節(jié)炎??捎^察到貧血,故長期用藥時應定期檢查血象及肝、腎功能。
5、據報道本品可以引起視力變化,故有眼病的患者應慎用并進行眼科檢查。
6、本品可以抑制血小板凝集,延長出血時間,故出血時間延長時患者應慎用。
氟比洛芬酯注射液:
1、避免與其它非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。
2、根據控制癥狀的需要,在最短治療時間內使用最低有效劑量,可以使不良反應降到最低。
3、在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時候,其風險可能是致命的。這些不良反應可能伴有或不伴有警示癥狀,也無論患者是否有胃腸道不良反應史或嚴重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎,克隆氏病)的患者應謹慎使用非甾體抗炎藥,以免使病情惡化。當患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時,應停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現不良反應的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風險可能是致命的。
4、針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDS藥物持續(xù)時間達3年。本品可能引起嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風的風險增加。所有的NSAIDS,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的風險。有心血管疾病或心血管疾病危險因素的患者,其風險更大。即使既往沒有心血管癥狀,醫(yī)生和患者也應對此類事件的發(fā)生保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全性的癥狀和/或體征以及如果發(fā)生應采取的步驟?;颊邞摼柚T如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征,而且當有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應該馬上尋求醫(yī)生幫助。
5、有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應慎用。
6、和所有非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣。本品可能導致新發(fā)高血壓或使已有的高血壓癥狀加重,其中的任何一種都可導致、血管事件的發(fā)生率增加。服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時,可能會影響這些藥物的療效。高血壓病患者應慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括本品。在開始本品治療和整個治療過程中應密切監(jiān)測血壓。
7、NSAIDs,包括本品可能引起致命的、嚴重的皮膚不良反應。例如剝脫性皮炎、StevensJohnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TEN)。這些嚴重事件可在沒有征兆的情況下出現。應告知患者嚴重皮膚反應的癥狀和體征,在第一次出現皮膚皮疹或過敏反應的其他征象時,應停用本品。
8、下述患者慎用本藥:
(1)有消化道潰瘍既往史的患者。
(2)有出血傾向、血液系統(tǒng)異?;蛴屑韧返幕颊?。
(3)肝、腎功能不全或有既往史的患者。
(4)有過敏史的患者。
(5)有支氣管哮喘的患者。
9、不能用于發(fā)熱患者的解熱和腰痛癥患者的鎮(zhèn)痛。
10、本品的給藥途徑為靜脈注射,不可以肌肉注射。
11、不能經口服藥的患者如能口服藥物時,應停止靜脈給藥,改為口服給藥。
12、本品應避免長期使用,在不得已需長期使用時。要定期監(jiān)測血尿常規(guī)和肝功能,及時發(fā)現異常情況,給予減量或停藥。
13、在用藥過程中要密切注意患者的情況,及時發(fā)現不良反應,并作適當的處理。
氟比洛芬鈉滴眼液:
1、該藥可能影響血小板凝聚而延長出血時間,因此有出血傾向或服用其他使出血時間延長藥物者要慎用。
2、該藥可能與乙酰水楊酸或其他非甾體消炎藥存在交叉過敏,因此,對這些藥物過敏者應慎用。
3、急性眼部感染疾病在局部使用抗炎藥時,可能掩蓋病情。
4、本品無抗菌作用,對眼部感染性疾病,應同時應用抗生素。
5、有單純皰疹病毒性角膜炎病史者,慎用本藥。
氟比洛芬巴布膏:
1、慎用:(下述患者慎用)支氣管哮喘的患者(支氣管哮喘患者中包括阿司匹林哮喘患者,這些患者可誘發(fā)其哮喘發(fā)作)。
2、重要基本注意:
(1)使用消炎鎮(zhèn)痛劑為對癥療法而非對因療法。
(2)可能掩蓋皮膚感染癥狀,故應用于伴有感染的炎癥時,應合用適當抗菌藥及抗真菌藥;并注意觀察,慎重給藥。
(3)應用本品治療慢性疾患(骨關節(jié)炎)等時,需考慮藥物療法以外的其他療法,密切觀察患者的情況,注意不良反應的發(fā)生。
3、使用上的注意:
(1)勿應用于受損的皮膚及粘膜。
(2)勿應用于皮疹部位。
4、存放注意:開啟后請閉好開啟口的拉鎖。
氟比洛芬凝膠貼膏:
1、下述患者慎用:支氣管哮喘的患者(支氣管哮喘患者中包括阿司匹林哮喘患者,對這些患者可誘發(fā)其哮喘發(fā)作)。
2、重要基本注意:
(1)使用消炎鎮(zhèn)痛劑為對癥療法而非對因療法。
(2)可能掩蓋皮膚感染癥狀,故應用于伴有感染的炎癥時,應合用適當抗菌藥及抗真菌藥;并注意觀察,慎重用藥。
(3)應用本品治療慢性疾患(骨關節(jié)炎)等時,需考慮藥物療法以外的其他療法,密切觀察患者的情況,注意不良反應的發(fā)生。
3、使用上的注意:
(1)勿應用于破損的皮膚及粘膜。
(2)勿應用于皮疹部位。
4、存放注意:開啟后請閉好開啟口的拉鎖。
禁忌
氟比洛芬緩釋片:
1、對本品或其他洛芬類藥物過敏者禁用。
2、活動性消化道潰瘍患者禁用。
氟比洛芬酯注射液:
1、已知對本品過敏的患者。
2、服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過敏反應的患者。
3、禁用于冠狀動脈搭橋手術圍手術期疼痛的治療。
4、有應用非甾體抗炎藥后發(fā)生胃腸道出血或穿孔病史的患者。
5、有活動性消化道潰瘍/出血,或者既往曾復發(fā)潰瘍/出血的患者。
6、重度心力衰竭患者、高血壓患者。
7、嚴重的肝、腎及血液系統(tǒng)功能障礙患者。
8、正在使用依諾沙星、洛美沙星、諾氟沙星的患者。
氟比洛芬鈉滴眼液:
對本品過敏者禁用。
氟比洛芬巴布膏:
1、對本品或其他氟比洛芬制劑有過敏史的患者。
2、有阿司匹林哮喘(非甾體抗炎藥等誘發(fā)的哮喘)或其過敏史的患者。
氟比洛芬凝膠貼膏:
1、對本品或其他氟比洛芬制劑有過敏史的患者。
2、有阿司匹林哮喘(非甾體抗炎藥等誘發(fā)的哮喘)或其過敏史的患者。
孕婦及哺乳期婦女用藥
1、妊娠:婦女應用的安全性尚未確立,妊娠或可能妊娠的婦女必須在治療的有益性大于危險性時才能應用。盡量不在妊娠末期應用(動物試驗中發(fā)現在妊娠末期的大鼠用藥后可導致分娩延遲及胎兒的動脈導管收縮)。
2、哺乳期婦女:應用本品過程中避免哺乳(可能會轉移到母乳中)。
兒童用藥
兒童使用的安全性尚未確定,因此兒童不宜使用。
老人用藥
要特別當心老年患者出現不良反應,要從小劑量開始慎重給藥。外用貼劑注意老年患者貼敷部位的皮膚狀態(tài),慎用。
藥物相互作用
如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
貯藏
氟比洛芬緩釋片:
遮光,密封保存。
氟比洛芬酯注射液:
0-20℃密閉保存,避免凍結。
氟比洛芬鈉滴眼液:
貯存于15-25℃,遠離兒童存放。
氟比洛芬巴布膏:
遮光,密封,25℃以下保存。
氟比洛芬凝膠貼膏:
密閉,遮光,25℃以下保存。
有效期
18個月
執(zhí)行標準
氟比洛芬緩釋片:國家食品藥品監(jiān)督管理局國家藥品標準WS1-(X-351)-2004Z。
氟比洛芬酯注射液:國家食品藥品監(jiān)督管理局國家藥品標準YBH15412004。
氟比洛芬鈉滴眼液:國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品標準WS-467(X-363)-98。
氟比洛芬凝膠貼膏:國家食品藥品監(jiān)督管理局國家藥品標準YBH05202010。
氟比洛芬巴布膏:國家食品藥品監(jiān)督管理局國家藥品標準YBH05202010。
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