每個孩子都是是爸爸媽媽的心頭肉,是全家人的希望,都將寶寶捧在手心里面,有關(guān)寶寶的一切一切都是爸爸媽媽們所關(guān)心的話題。只要是為了寶寶的健康著想,爸爸媽媽赴湯蹈火也是心肝情愿的。就連寶寶經(jīng)常打的疫苗也是如此。
寶寶出生以后都要接種疫苗,可以分為兩大類,一類是免費的疫苗,而另一類則是自費的二類疫苗
很多爸爸媽媽都會有疑問,二類疫苗到底要不要打呢?有的媽媽認為“二類疫苗又要花錢又不在計劃內(nèi),而且疫苗打多了也存在安全問題,沒必要打”;有的媽媽認為“只要是疫苗都應(yīng)該打”;而有的家長則是感到很混亂,搞不懂哪種好哪種不好,完全迷茫了……
其實一類疫苗和二類疫苗并不是按醫(yī)學(xué)來分類,這只是國家的行政分類。第一類疫苗是指政府免費向公民提供,公民依照規(guī)定受種的疫苗。第二類疫苗是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。
按照我國目前的經(jīng)濟發(fā)展水平暫時還不能做到全部疫苗免費接種。但在一些發(fā)達國家,像肺炎疫苗、流感嗜血桿菌疫苗(HIB)、水痘疫苗這些二類疫苗都是免費必打的。在重要性上,一、二類疫苗并沒有任何差別。
那二類疫苗有沒有必要打?有!
疫苗中,肺炎疫苗和流感嗜血桿菌疫苗(HIB),這兩樣是世界衛(wèi)生組織最優(yōu)先推薦兒童接種的疫苗。
12月齡及以上的水痘易感者
建議12月齡及以上的幼兒盡早接種。已接種過水痘疫苗的兒童在入學(xué)前,根據(jù)醫(yī)生建議或說明書接種第2劑次水痘疫苗。不推薦已感染過水痘-帶狀皰疹病毒的兒童接種水痘疫苗。
肺炎是中國0-2歲小兒死亡原因中排名首位的疾病。因為肺炎可以引起中耳炎、細菌性腦膜炎等嚴重疾病,預(yù)防打疫苗就顯得特別重要。
目前,國內(nèi)的肺炎疫苗有13價和23價。所謂“價”就是疫苗里覆蓋了幾種肺炎鏈球菌。表面上,23比13更好,但是2歲以下的寶寶,免疫系統(tǒng)刺激多了吃不消,所以一般不建議打23價疫苗,更建議打13價疫苗。
13價:6周齡~15月齡
13價肺炎疫苗是7價肺炎疫苗升級加強版。
適合年齡:在中國被批準用于6周齡至15月齡嬰幼兒。
接種時間:基礎(chǔ)免疫在2、4、6月齡各接種1劑,加強免疫在12~15月齡接種1劑。
注意:如果寶寶≥5月齡,那么很可能接種不上。所以如果寶寶在六月齡以內(nèi),抓緊時間咨詢疫苗接種醫(yī)院,看是否還能趕上。另外,目前13價肺炎疫苗只有進口的,國產(chǎn)的正在研發(fā)階段,尚未上市。
B型流感嗜血桿菌是引起寶寶嚴重細菌感染的主要致病菌,主要通過空氣飛沫傳播,會引起小兒肺炎、小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴重疾病。一般來說,5歲以下尤其是2個月~2歲的寶寶容易感染。建議最好進行接種。
適合年齡:5歲以下,尤其是2個月~2歲。超過5歲通常不需要接種。
接種時間:寶寶出生后2、4、6個月和12-15個月。起始時間不同,接種的劑次與間隔也有所不同。
流感病毒具有高度傳染性,主要通過空氣飛沫傳播,因此常在幼兒園、小學(xué)中爆發(fā)。兒童感染流感之后容易引發(fā)肺炎、中耳炎和心肌炎等并發(fā)癥。
適合人群:體質(zhì)不好或長期集體生活的寶寶
接種時間:寶寶6個月起接種,每年9~10月接種(6月齡~8歲:首次接種2劑,間隔1個月,之后每年只需接種1劑)。流感病毒本身變異很快,因此打流感疫苗,每年都要打。
水痘是由感染水痘—帶狀皰疹病毒引發(fā)的以皮膚出疹為特征的傳染病。水痘可引起寶寶發(fā)燒及皮膚長水泡、膿泡,還可能造成肺炎、腦膜炎等并發(fā)癥,或是并發(fā)細菌感染。水痘主要通過空氣飛沫傳播,常在幼兒園、小學(xué)中爆發(fā)。很多幼兒園建議在入園前接種水痘疫苗。
接種時間:水痘的高發(fā)期是每年的春冬兩季,最好是在這兩個季節(jié)前打。第一次滿一歲即可接種,1-12歲接種一次,13歲以上接種兩針。
口服型疫苗。輪狀病毒的主要傳播途徑是醫(yī)院內(nèi)感染導(dǎo)致的擴散,呼吸道感染,還有糞便——口腔途徑。一般來說,只要寶寶身體狀況好,平時注意衛(wèi)生飲食,感染機率是比較小的。這個疫苗對寶寶秋季腹瀉的保護率在60%~70%左右,接種之后可以減輕寶寶腹瀉癥狀。
適合人群:3歲以下,容易在秋天發(fā)生腹瀉的寶寶。
接種時間:3個月后就可以接種第一次,至3歲前每年9月接種一次。
引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種,其中腸道病毒71型(EV71)引發(fā)的較為兇險,有致死案例,接種71型疫苗是目前唯一針對這個病因手足口病的有效預(yù)防手段。
接種年齡:建議6月齡兒童接種,且越早接種越好,最好在12月齡前完成接種。5歲以上兒童,暫不推薦。
接種程序:2劑,間隔1個月打。有西林瓶和預(yù)充注射器兩種不同的針劑(包裝和使用方法不同,效果是一樣的),根據(jù)醫(yī)生反饋,預(yù)充的疼痛相對更少。
流腦疫苗分為A、C、W、Y四型,不同國家可能流行不同種腦膜炎,因此疫苗類型也不相同。如果一種疫苗可以預(yù)防兩種流腦,當(dāng)然最好接種這種AC結(jié)合疫苗。
寶寶出生后滿6和9個月分別接種流腦A疫苗(免費),間隔不短于3個月,可用流腦A+C結(jié)合疫苗代替。如果已經(jīng)接種流腦A疫苗,可在2歲接種流腦A+C多糖疫苗或流腦ACYW135四價疫苗。
“麻風(fēng)腮”是麻疹、風(fēng)疹和腮腺炎的簡稱,“麻風(fēng)腮疫苗”是一種用于預(yù)防麻疹、風(fēng)疹和腮腺炎的三聯(lián)疫苗。這三種病都是傳染性疾病,可以通過空氣傳播,傳染性很強,在學(xué)校這樣的人群聚居地非常容易傳播開來,一個孩子得了往往會傳給很多人。而且麻疹的并發(fā)癥多且嚴重,是造成兒童早期死亡的主要原因之一。
總之,麻風(fēng)腮是非??植赖募膊 S行┑貐^(qū)是自費疫苗,有些地區(qū)是免費疫苗。自費也必須打。
進口疫苗比國產(chǎn)疫苗更安全?
進口疫苗與國產(chǎn)疫苗存在某些區(qū)別,同類疫苗雖然作用相似,可品質(zhì)各有千秋,包括工藝、免疫原性、維持時間長短等諸多方面,但從疫苗的防病效果來說,進口和國產(chǎn)的差距并不大。從安全上來說,不管是國產(chǎn)還是進口的疫苗,都通過了各種高標準的檢驗。
國產(chǎn)疫苗簡稱活疫苗,也就是疫苗里的病毒沒有被完全殺死,打進體內(nèi)可以更強的刺激免疫系統(tǒng)。