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足太陽經(jīng)，內(nèi)屬膀胱，外行于睛明到至陰的縫隙中，通過足太陽經(jīng)別加強(qiáng)對(duì)膀胱、腎的調(diào)節(jié)作用。膀胱又稱凈腑、水府、玉海、脬、尿胞。位于下腹部，在臟腑中，居最下處。《素問·靈蘭秘典論》曰：“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣?！?/strong>說明足太陽經(jīng)是人體水液儲(chǔ)存、分流、化氣成水或化水成氣的重要路徑，依靠腎氣的鼓動(dòng)，并與手少陽三焦經(jīng)共同行使此種功能。

影響足太陽經(jīng)氣化的因素主要有兩方面：一是膀胱藏津液的功能發(fā)生障礙，出現(xiàn)諸如癃閉、腫脹、尿頻、遺溺等病癥；二是足太陽經(jīng)在經(jīng)絡(luò)循行路徑上的經(jīng)氣運(yùn)行出現(xiàn)障礙而發(fā)作的一些筋病，例如項(xiàng)、背、腰、尻、腘腨、腳皆痛等，都會(huì)出現(xiàn)足太陽經(jīng)絡(luò)異常，集中在委中、飛揚(yáng)、申脈、金門、京骨等處出現(xiàn)結(jié)絡(luò)或者結(jié)塊。

足太陽經(jīng)氣化主要功能如下。

在人體津液代謝過程中，水液通過肺、脾、腎三臟的作用，布散全身，發(fā)揮濡潤(rùn)機(jī)體的作用。水液被人體利用之后的“津液之余”者，下歸于腎。經(jīng)腎的氣化作用，升清降濁，清者回流體內(nèi)濁者下輸于膀胱，變成尿液。所以《諸病源候論·膀胱病候》說：“津液之余者，入胞則為小便”“小便者，水液之余也?！闭f明尿?yàn)榻蛞核Ｐ”闩c津液常常相互影響，如果津液缺乏，則小便短少；反之，小便過多也會(huì)喪失津液。

尿液貯存于膀胱，達(dá)到一定容量時(shí)，通過腎的氣化作用，使膀胱適度開合，則尿液可及時(shí)從溺竅排出體外。膀胱的貯尿和排尿功能，全賴于腎的固攝和氣化功能?！豆P花醫(yī)鏡》曰：“腎氣足則化，腎氣不足則不化。人氣不化，則水歸大腸而為泄瀉。出氣不化，則閉塞下焦而為癃腫。小便之利，膀胱主之，實(shí)腎氣主之也。”所以，膀胱的病變多與腎有關(guān)，臨床治療小便異常，常從腎治之。

這里所指津液不是尿液，而是有營(yíng)養(yǎng)作用的水液。津液變成尿液之前也是屬于膀胱經(jīng)氣化范圍，津液經(jīng)過膀胱的氣化，其中有用物質(zhì)就可以升發(fā)進(jìn)而濡養(yǎng)臟腑。膀胱的氣化功能與命門火也有關(guān)，而命門火又與原氣有關(guān)，津液就是在此經(jīng)過命門火的溫煦分成清與濁兩部分，其中清者通過三焦通道上升，成為人體有用的營(yíng)血與衛(wèi)氣，參與人體大循環(huán)；濁者通過尿液與汗液排出體外。衛(wèi)氣溫養(yǎng)肌腠、護(hù)衛(wèi)體表，抵御外邪，是機(jī)體免疫、抗御病邪的重要屏障。

膀胱經(jīng)氣化與命門緊密結(jié)合，是人的各種基本功能的原動(dòng)力，這里所指的氣化，實(shí)際上是人體完成整個(gè)生理過程的功能。中醫(yī)對(duì)膀胱經(jīng)的認(rèn)識(shí)超出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為膀胱僅有儲(chǔ)尿排尿的功能范圍很多。

（本文摘自王居易先生《經(jīng)絡(luò)醫(yī)學(xué)概論》，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明。）