慢性膽囊炎是膽囊疾病中最常見(jiàn)的一種,其臨床表現(xiàn)多不典型,亦不明顯,可見(jiàn)右上腹隱,腹脹,噯氣,惡心,厭食油膩等癥狀。亦有患者感到右有胛下,右肋或腰部隱痛不適。慢性膽囊炎又有急性膽囊炎遷延而成者,但多數(shù)并無(wú)急性發(fā)作史。從臨床來(lái)看,70%的患者有結(jié)石。
本病屬中醫(yī)的“脅痛”范疇,主要因情志不遂,飲食不節(jié),跌仆損傷,久病體虛等因素導(dǎo)致肝氣郁結(jié),失于條達(dá),病及脾土,則濕邪內(nèi)生,終成濕熱阻滯,病久則氣病及血,致氣血瘀滯,亦有因病久肝陰不足,絡(luò)脈失養(yǎng)者。其治療以疏肝利膽,調(diào)脾胃為原則,治療上當(dāng)注重氣,熱,濕,瘀。
秘方1
組成:敗醬草30克,枳實(shí)10克,郁金10克,木香10克,黃芩15克,黃連5克,全瓜蔞20克。
用法:加水煎服,每日1劑,分2次服用。
功效:清熱解毒,活血祛瘀,行氣止痛。
主治:急性膽囊炎、膽石癥。
說(shuō)明:方中敗醬草,辛苦微寒,入胃、大腸、肝經(jīng),有清熱解毒、消腫排膿、祛瘀活血之功;枳實(shí)破氣行痰,消積散痞;木香行氣止痛;郁金能祛瘀止痛,涼血解郁;瓜蔞清化痰熱,寬胸散結(jié),潤(rùn)燥滑腸,黃連苦寒,可入肝、胃經(jīng),清熱燥濕,瀉火解毒。該方主要用于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急性膽囊炎、膽石癥等病證。其發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜,可能與膽汁滯留和細(xì)菌感染,膽囊管的阻塞而引起的炎癥病變有關(guān)。根據(jù)現(xiàn)代藥理研究:敗醬草對(duì)金黃色葡萄球菌有明顯抑制作用,并可防止肝細(xì)胞變性,促進(jìn)肝細(xì)胞再生;黃連內(nèi)含小檗堿,有抗菌活性,且抗菌譜較廣。諸藥共用達(dá)到清熱解毒、活血化瘀、行氣止痛、利膽殺菌的功效,可以治療急性膽囊炎、膽石癥等病證。
清膽解毒湯《山東中醫(yī)雜志》
秘方2
組方:當(dāng)歸、白芍、柴胡、黨參各6克,炙甘草、生姜各3克,吳茱萸、桂枝各1.5克,紅棗6枚。
用法:每日1劑,水煎分2次服。
主治:氣滯血瘀型膽囊炎。
秘方3
組方:紅柴胡、法半夏、炒棗仁、炒枳殼、萊菔子、川郁金、瓜蔞皮、焦山楂、炒神曲、枯黃芩、酒炒龍膽草各10克,大腹皮15克,生姜3片。
用法:每日1劑,水煎分3次溫服。
功效:宣濕清熱,行氣解郁。
主治:肝膽郁滯型膽囊炎。癥見(jiàn)右上腹鼓滿脹悶,自覺(jué)膽囊部壓重難名,氣逆噯飽甚則嘔吐,右脅間有輕度疼痛,時(shí)有劇痛。
秘方4(外用方)
組方:黃柏20g 桃仁15g 延胡索15g 冰片6g
用法:上藥共研為細(xì)末,用凡士林60g調(diào)成膏劑,外敷膽囊區(qū)(右上腹壓痛點(diǎn)),直徑的3~5cm,外用紗布輔蓋,膠布固定。每隔24小時(shí)更換1次,7日為1個(gè)療程。一般1個(gè)療程即可獲滿意療效。
功效主治:清熱燥濕,理氣活血。薛
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