前列腺增生是老年男性常見病。男性自40歲以后,前列腺均有不同程度的增生,50歲以后逐漸出現(xiàn)癥狀。隨著年齡的增長(zhǎng),癥狀會(huì)越來越重。老年人除了前列腺增生外,多患有其他慢性病而需要用藥,但有些藥會(huì)加重前列腺增生的癥狀,甚至?xí)鸺毙阅蜾罅?,因此,?yīng)謹(jǐn)慎用藥。
抗膽堿類藥:如阿托品、莨菪堿、顛茄、普魯本辛、胃復(fù)康、服止寧、胃瘍平等。此類藥可使膀胱肌肉松弛,排尿無力,會(huì)加重排尿困難,甚至可引起急性尿潴留。
抗組胺類藥:主要有撲爾敏、苯海拉明、非那根、賽庚啶、克敏嗪等。此類藥可使膀胱逼尿肌和括約肌松弛,收縮力減弱,用此類藥后,會(huì)使膀胱收縮無力而加重排尿困難,甚至出現(xiàn)急性尿潴留。特別應(yīng)引起注意的是,一些常用的敏感感冒藥業(yè)含有撲爾敏,如速效傷風(fēng)膠囊、感冒通、克感敏、快克膠囊、維C銀翹片、感冒靈等。因此,患有前列腺增生的老年人,在應(yīng)有感冒藥時(shí),一定要查看該復(fù)方感冒藥的組成,如果含有撲爾敏,就不要使用。
抗抑郁藥:如丙咪嗪、阿米替林、多慮平等;抗精神病藥,如氯丙嗪、奮乃靜等;強(qiáng)效利尿藥,如速尿、利尿酸等,均易引起急性尿潴留,應(yīng)慎用。
抗高血壓藥:如可樂定、利血平、胍乙啶、肼苯噠嗪、心痛定、尼群地平等,可引起排尿困難或尿潴留。
磺胺類藥物:此類藥有多種,如磺胺嘧啶、磺胺甲惡唑(新諾明)、磺胺二甲嘧啶等,其副作用有輕有重,主要不良反應(yīng)為結(jié)晶尿、血尿等,有時(shí)可引起尿路阻塞、少尿或無尿。但目前該藥已經(jīng)少用。
潔霉素:即鹽酸林可霉素,其抗菌譜與紅霉素相仿。據(jù)報(bào)道,該藥對(duì)神經(jīng)肌肉的連接通路有阻斷作用,易導(dǎo)致尿潴留,應(yīng)慎用。
摘自11月10日《家庭保健報(bào)》作者 王宗圣
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