病案

患者男，50余歲，企業(yè)家，身軀凜凜，孔武有力，性情豪邁。1年前因夏日貪涼吹空調(diào)致面癱，遺留左側(cè)面肌痙攣。彼時(shí)面肌抽搐一分鐘數(shù)十次，苦不堪言，輾轉(zhuǎn)多地治療，效果不明顯。正值休假回家，遂邀余針灸治療。

問(wèn)及痙攣誘因與情緒關(guān)系不大，雙側(cè)皮溫、汗出、敏感度大致相同，舌淡胖苔白膩邊齒痕。

彼時(shí)年幼，尚不懂金木水火土九宮八卦等辨證之術(shù)，只得求索于解剖知識(shí)。

既然是面神經(jīng)支配區(qū)域所在，于是取銀針數(shù)枚，針?lè)ㄊ┮砸种品?，哐哐哐扎入風(fēng)池、下關(guān)、迎香等穴，并不失中醫(yī)特色地取足陽(yáng)明胃經(jīng)腧穴豐隆等穴健脾化濕，祛除痰濁。

留針50分鐘，起針后癥狀幾無(wú)變化，患者便寬慰我說(shuō)“不打緊”，我大手一揮，說(shuō)：“過(guò)幾天再看看！”

第三天來(lái)電，癥狀減輕一半。

第五天來(lái)電，癥無(wú)。

一年后于其處喝茶，亦無(wú)復(fù)發(fā)。

番外：又一日同坐，中途離座處理事務(wù)，不久歸來(lái)，面露痛苦，原來(lái)是與人使力，扭傷腰部。取針刺后溪穴，隨咳進(jìn)針，邊行強(qiáng)刺激手法邊令其轉(zhuǎn)腰，痛立減八成，直呼神奇；繼刺手部腰痛點(diǎn)，又減一半。余十分之一作念想，以示警惕。

敲黑板！穴解：

• 下關(guān)穴——足陽(yáng)明、少陽(yáng)之會(huì)

皮下有腮腺，深層為咬肌；有面橫動(dòng)、靜脈，最深層為下頜動(dòng)、靜脈；布有下頜神經(jīng)耳顳神經(jīng)支，最深層為下頜神經(jīng)，面神經(jīng)顴支。

下，指屬陰、屬下的濁重水濕。關(guān)，就是關(guān)卡，是說(shuō)對(duì)胃經(jīng)上輸頭部的氣血物質(zhì)中陰濁部分有關(guān)卡作用。

當(dāng)頰車(chē)穴傳來(lái)的天部水濕之氣上行到下關(guān)穴后，那些濁重部分就在這里被阻斷下降，起到了對(duì)上輸頭部的氣血精微嚴(yán)格把關(guān)的作用。

• 風(fēng)池穴——足少陽(yáng)、陽(yáng)維脈之會(huì)

在胸鎖乳突肌與斜方肌上端附著部之間的凹陷中，深層為頭夾??；有枕動(dòng)、靜脈分支；布有枕小神經(jīng)之支。

風(fēng)，指穴內(nèi)物質(zhì)為天部的風(fēng)氣。池，屯居水液之器也，指穴內(nèi)物質(zhì)富含水濕。

風(fēng)池的意思就是指少陽(yáng)經(jīng)氣血在這里化為陽(yáng)熱風(fēng)氣。當(dāng)腦空穴傳來(lái)的水濕之氣到達(dá)風(fēng)池穴后，受到陽(yáng)經(jīng)之熱，水濕之氣化為陽(yáng)熱風(fēng)氣，疏散于頭頸各部。

• 迎香穴——手、足陽(yáng)明之會(huì)

有上唇方肌；面動(dòng)、靜脈及眶下動(dòng)、靜脈分支；布有面神經(jīng)與眶下神經(jīng)吻合叢。

迎，迎受也。香，脾胃五谷之氣也。

迎香穴的意思就是接受胃經(jīng)供給的氣血。大腸經(jīng)與胃經(jīng)同為陽(yáng)明經(jīng)，氣血相互溝通，迎香穴又處低位，因此接受胃經(jīng)濁氣下傳。

• 豐隆穴——足陽(yáng)明胃經(jīng)絡(luò)穴

在趾長(zhǎng)伸肌外側(cè)和腓骨短肌之間；有脛前動(dòng)脈分支；當(dāng)腓淺神經(jīng)處。

豐，指足陽(yáng)明胃經(jīng)多氣多血，氣血豐沛。隆，指穴位所在的位置剛好是肉漸豐厚隆起處。

豐隆又是象聲詞，為轟隆之假借詞。從條口穴、上巨虛穴、下巨虛穴傳來(lái)的水濕云氣，到達(dá)豐隆穴后化雨而降，且降雨量大，如雷雨之轟隆有聲，故名豐隆。

綜上，這些穴位都是有化“痰濕”的功效，且有的穴位能直接刺激到面神經(jīng)。

痰濕是什么？

中醫(yī)講的痰濕，是體內(nèi)代謝廢物堆積。

常吃肥甘厚味，“肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿(mǎn)”，會(huì)困住脾胃，濕排不出去?！兜は姆ā罚骸捌⑽甘軡?，沉困無(wú)力，怠惰嗜臥。”身重像沒(méi)擰干的濕衣服，沒(méi)精神。

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)看，“痰濕”會(huì)阻礙神經(jīng)遞質(zhì)的釋放、傳遞和接收，影響神經(jīng)功能的實(shí)現(xiàn)，日久會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，又會(huì)加重“痰濕”，形成惡性循環(huán)。

文章案例中的病癥及處方均為真實(shí)門(mén)診記錄，加上三太子對(duì)于疾病原理和處方的認(rèn)識(shí)，編輯為成功經(jīng)驗(yàn)或失敗經(jīng)驗(yàn)分享給中醫(yī)學(xué)者及愛(ài)好者，希望能與各位讀者共同學(xué)習(xí)，同時(shí)緩解大家對(duì)于疾病的焦慮。病癥多變需辨證，處方亦多有破格用藥之處，非放之四海而皆準(zhǔn)。

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